カテゴリ 呼吸器系の健康

中東呼吸器症候群(MERS)
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中東呼吸器症候群(MERS)

一般性 中東呼吸器症候群(MERS)は、サウジアラビアで2012年に初めて確認されたコロナウイルス(MERS-CoV)によって引き起こされる感染症です。 すでに知られているSARS(重症急性呼吸器症候群)の遠い親戚であるMERS(英語から: 中東呼吸器症候群 )は、世界保健機関による高レベルの警告を維持しています。 懸念は、それが恐ろしい新しい流行病になりそして世界的に広がるかもしれないということです。 MERSは、無症候性または軽度の病気から急性呼吸窮迫症候群、そして死に至る多臓器不全に至るまでの臨床的特徴をもって現れます。 致命的な転帰の可能性は、特に根本的な併存症(糖尿病や慢性腎症など)のある患者で高いです。 しかしほとんどの人にとって、MERS-CoV感染は発熱、咳、そして呼吸困難によって現れます。 ほとんどのMERSの症例はサウジアラビアとアラブ首長国連邦で発生していますが、ヨーロッパ、アメリカ、アジアでも旅行をしたことがある、または行ったことがある人と接触したことがあると報告されています中東です。 ヒトコブラクダおよびラクダは、直接または間接のヒトへの感染に関与していますが、感染の正確な形態はまだ確認されていません。 人間間の接触は限られているように見え、主に唾液の小滴(小滴)を介して、または直接接触によって起こるように思われる。 現時点では、MERSに対する特別な薬理学

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COPD:慢性閉塞性肺疾患

一般性 COPD は 慢性閉塞性気管支肺症 の頭字語で、微妙な性格からの呼吸器系の病状で、初めは無症候性ですが、より進行した段階では、ゆっくりと進行する経過の後、呼吸困難などの非常に深刻な症状を引き起こします。小さな努力の間でさえも息切れによる呼吸困難、痰を伴う咳、再発性疲労、足首の浮腫、食欲不振および呼吸器感染症の発症の素因。 COPDの最もよく知られていて一般的な原因は 喫煙です 。それはタバコを吸う習慣です。 喫煙後の他の最も重要な原因は、受動喫煙、職業環境における粉塵および有毒物質への継続的な曝露、深刻な環境汚染への長期の曝露、そして最後にアルファ-1-アンチトリプシン欠乏症。 現在、COPDは治癒不可能な状態です。 しかしながら、適切な対症療法によるその管理は、前述の状態が気管支および肺に対して決定する変化の容赦ない進行を遅らせるために基本的なものである。 COPDとは COPD は、 気管支樹の 気道の病理学的狭窄( 気管支 および 細気管支 )に関連した状態と、特に呼気相中の一連の結果として生じる呼吸困難との組み合わせから生じる、深刻な呼吸器疾患の名称である。 どのような病状がありますか? さまざまな病状がCOPDの存在に寄与しています。 これらの医学的状態の中で、最も重要で価値のある引用は、それらが単一の形で広がっていることを考えると、次のとおりです。 慢性気管支炎
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呼吸不全:治療と予防

Luigi Ferritto(1)、Walter Ferritto(2)によるキュレーション 治療 現時点で - それは早期に実施された場合、慢性呼吸不全の進行を制御および/または遅らせることができる治療資源(長期酸素療法、在宅換気)を持っているが、国の領域に関する統合介入プログラムはないさまざまなレベルの重症度を適切に管理することを目的としています。 この非常に衰弱する状態の治療のために採用されている原則は以下のとおりです。 異なる病理組織学的基質に関連した病理学的治療 長期酸素療法(OLT); 臨床的安定性(VMD)を受けている慢性的に重篤な患者における家庭用人工呼吸器。 IRCの悪化のエピソードの予防 IRC状態に関連した生体液性不均衡の治療 心血管合併症の治療は、IRCの状態によって、特に肺高血圧症によって決定されます。 IRC(慢性呼吸不全)の病理学的療法は、呼吸困難、気管支痙攣、過分泌および咳などのCRFを有する患者の特徴的な障害を改善することを目的とした一連の薬理学的補助によって表される。 この治療形態は、例えば慢性気管支閉塞(気管支拡張薬、抗生物質などを使用して)によって決定される換気 - 灌流不均衡または損傷のようなIRCの様々な生理病理学的基質に介入するので、病原性として定義できる。肺胞毛細血管拡散の抑制(例えば抗炎症薬による)。 長期酸素療法(OLT)は、標準に
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慢性閉塞性肺疾患 - COPD

一般性 慢性閉塞性肺疾患 (英語でCOPD、 慢性閉塞性肺疾患 として知られて いる )は、気管支と肺に影響を与える進行性疾患です。 COPDは気流制限を特徴とし、これは時間とともに悪化し、呼吸を困難にします。 慢性閉塞性肺疾患の根底には、有害な粒子、蒸気またはガスに対する気道の増加した持続的な炎症反応があります。 この状況を最も起こしやすくする要因は、 たばこの喫煙 ですが、大気汚染や刺激性の化学薬品や物理的な吸入器への長期の暴露も病気の発症を促進する可能性があります。 最初は、わずかな努力をしてもCOPDが呼吸困難とともに起こり、痰があると咳をすることがあります。 現時点では効果的な治療法はありませんが、症状を抑制し危険な合併症を避けるためにさまざまな治療法があります。 何 慢性閉塞性 肺疾患(COPD) とも呼ばれる 慢性閉塞性肺疾患 は、気道(気管支と肺)の不可逆的な閉塞を特徴とする呼吸器系の病理です。 COPDは、過剰な粘液産生、気管支壁の肥厚および肺実質( 気腫 )の破壊をもたらす慢性炎症の状態と関連している。 長期的には、この病理学的過程の結果は気管支の実際のリモデリングであり、それは呼吸能力の実質的な減少を引き起こす( 慢性閉塞性気管支炎 )。 原因 慢性閉塞性肺疾患は様々な傷害の組み合わせによるものであり、これらは長年に渡って気管支や肺を傷つけます。 COPDの存在
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呼吸困難:呼吸するための疲労

呼吸困難とは何ですか? 呼吸困難は、呼吸困難の一種です。 これは主観的に「 空腹 / 空気の必要性 」および息の不足として認識されています そしてそれ 呼吸するための努力の増加を含みます、 インスピレーションと呼気をするための非自発的な筋肉の努力の結果として。 呼吸困難の種類 呼吸困難は次のようになります。 補助的 :喘息、声門の閉鎖(咽頭)、肺水腫(小気道内の体液の存在)のように、正確な規則性なしに突然起こる。 努力から :多かれ少なかれ激しい身体活動の間に起こり、安静で解決されるとき。 これは例えば心臓病や貧血などで起こります。 続ける :常に存在する。 それは心不全または重度の呼吸不全によって引き起こされる可能性があります。 呼吸困難が現れる呼吸の段階に応じて、吸気、呼気、混合のいずれでもかまいません。 呼吸困難の原因 呼吸器中心の疾患 : 呼吸 は、対象の意志の制御とは無関係に機能し、脳半球の下の脳の幹と呼ばれる脳の構造に局在するニューロン群によって調節されています。 さまざまな理由で、これらのニューロンが病気になることがあるため、呼吸困難が発生して呼吸が低下します。 呼吸器系の中心部を損傷する可能性がある原因は、炎症、感染症、外傷(特に交通事故の場合)、腫瘍、有毒物質(アヘン、バルビツレートを主成分とする薬物)、低酸素症(血液中に酸素がほとんど通過しない場合)、血中の二酸化
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気管支拡張症:気管支の拡張と支え

Luigi Ferritto(1)、Walter Ferritto(2)によるキュレーション 定義 気管支拡張症 は、それらの壁の破壊による、2mmより大きいサイズの気管支の慢性的な拡張である。 気管支拡張症は先天的(すなわち出生からの存在)または後天的(すなわち気管支炎などの疾患、炎症、または老齢もしくは喫煙習慣などの他の要因によって引き起こされる)であり得る。 先天性の形態は非常にまれですが、奇形または気管支壁の脆弱性によるものです。 一方、後天的形態は、感染によって引き起こされる気管支の弾性成分の破壊に由来する。 気管支拡張症の患者の50%以上が、過去に、一般的に幼児期に、気管支肺疾患(気管支肺炎、百日咳、結核)を患っていた。 しかしながら、その多くが気道の閉塞を引き起こす慢性気管支疾患は必ずしも気管支拡張症をもたらすわけではないので気管支に内在する未知の因子の競合を認めることが必要であり、その結果この病的状態が実現できる。 説明が容易ではない事実は、副鼻腔炎がほとんどの気管支拡張症に見られるということです。 症状 もっと知るために:症状気管支拡張症 患者が気管支炎の症状に似ているが、治療による影響をほとんど受けていない場合、気管支拡張症を考えるのは合理的です。 主な症状は、特に朝の咳であり、痰(微生物や死細胞によって形成される多かれ少なかれ液体の物質)に富んだ痰、時には血液が
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身体活動と心肺機能

肺の大きさを大きくできない場合は、身体運動によってどのように心肺機能が向上するのでしょうか。 身体活動の一般的な利点 定期的な身体活動は、それを実践する人々の身体に多くの前向きな適応を引き起こします。 これらの適応は、筋肉や心臓の呼吸機能を高めることに加えて、身体をさまざまな病気から守ります。 これらの中で、最も重要なのは高コレステロール血症、骨粗鬆症、糖尿病および高血圧症です。 身体運動によって誘発されるすべての適応はまた、結腸、乳房および肺などのある種の癌による死亡率を減少させる。 これらのプラスの有益な効果のおかげで、多くの政府は、少なくとも週に4日間、少なくとも30分の毎日の運動を蓄積するために、身体活動のレベルを上げるように人口を奨励しています。 心肺機能の利点 自分の心肺機能を高めることは、より大きな安らぎとより少ないエネルギー消費で身体運動を実行できることを意味します。 この適応は、体が血液から酸素を抽出し、それを活動的な筋肉に輸送する効率が高いためであり、そこで細胞のエネルギー需要を満たすために使用されます。 多くの人々が考えることとは反対に、身体運動は肺の形状、容積または拡張能力を増大させることができない。 それは、身体活動が 生命力 、すなわち、人が最大の呼吸行為で動員することができる空気の最大量を示すパラメータを増加させないということになる。 したがって、身体の
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呼吸不全

Luigi Ferritto(1)、Walter Ferritto(2)によるキュレーション 呼吸:それが起こるように 呼吸は、中枢および末梢の化学受容器からの情報に応答して、IV心室の床の高さに位置する呼吸中枢の律動的活動から生じる一連の事象の結果である。 中心レベル(脳幹)で生成されたこれら一連の遠心性シグナルは、錐体路を通って呼吸筋に伝達され、結果として肺の胸郭の動きを決定します。 呼吸の目的は、エネルギー基質(炭水化物、脂肪)の燃焼を介して、細胞レベルで起こるエネルギー生産過程に由来する二酸化炭素の効果的な除去を保証すると同時に、組織に酸素を適切に供給することです。酸素の存在下で)。 呼吸器系と心血管系の両方がこの目標の達成に貢献しています。 呼吸器系は、ガス交換器(肺、気道および肺血管)を通して周囲の空気と血液との間のガス交換を確実にし、そして機械式または換気ポンプ(呼吸器、呼吸筋、胸壁)。 呼吸不全とは何ですか? 呼吸不全 はこれらの要素の一方または両方の機能障害を 引き起こす 可能性があります。 それゆえ、それは、呼吸器系が動脈血中で十分な量で酸素を輸送すること、および静脈血から二酸化炭素の対応する割合を除去することの機能をもはや果たすことができない病的状態を表す。 細胞レベル、具体的にはミトコンドリアレベルでの最終結果を考慮すると、呼吸不全は、呼吸過程の1つまたは複数
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サイクリストの呼吸器病理学

Luigi Ferrittoによるキュレーション(1) 入門 サイクリストは、より多くの酸素を供給し、筋肉活動の増加によって生じる二酸化炭素を除去するという独特の機能で、呼吸器系に有意にそして絶えず従事している。 サイクリストで最も頻繁に観察される呼吸器系の病状は、ウイルス性または細菌性起源の急性および慢性感染症、ならびに運動による気管支喘息である。 感染症 原因 気道感染症の発症に対する決定的な役割は、免疫防御の低下によってカバーされています。 リンパ球は、運動の前後に血中で活性化されることが1世紀以上前から知られています。 しかし、リンパ球の濃度は努力の終わりには大幅に減少します。 したがって運動後の段階では、免疫系の活動に一般的な減少が見られます。 「オープンウィンドウ」と呼ばれるこの現象は、激しいトレーニングセッションや競技などのさまざまな身体的ストレスの状態で検出可能です。 「開窓」段階の間、対象は感染症の危険に特にさらされる。 サイクリストにとって、この段階が病原体との接触の可能性が特に高い時にどのように対応するかを想像するのは簡単です:レースの直後、実際には、ファンの抱擁、他の人々とのもてなしの中での滞在、水蒸気シャワーや部屋の空調、あるいは輸送手段は、感染性病原体の伝播に最適な手段です。 免疫機能の一時的な欠乏は、呼吸器感染症、特にウイルス起源の感染症にかかる危険性を
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肺の孤立結節

Luigi Ferritto(1)、Walter Ferritto(2)によるキュレーション 孤立性肺結節とは何ですか? アングロサクソンによって「コイン病変」とも呼ばれる孤立性肺結節(NPS)は、他の関連する異常なしで、正常な肺実質によって完全に囲まれた、直径3 cmを超えない丸みを帯びた病変です。 3 cmを超える層は、より正確には腫瘤と呼ばれ、しばしば悪性です(1, 2)。 記事インデックス 孤立性肺結節の発生率結節の評価危険因子の評価画像診断法の選択経過​​観察を設定するためのアルゴリズム孤立性肺結節:結論 発生 孤立性肺結節は、頸部、上肢、胸部、腹部のレベルで行われる画像検査の間に無作為に見つけることができ、全胸部X線写真の約0.9〜2%に記載されている(3)。 コンピュータ断層撮影法(CT)、ラジオグラフィーよりも高い分解能を特徴とする方法の普及は、これらの小結節の検出頻度の増加をもたらした。 リスクのある患者における肺がんのスクリーニングのためにCTスキャンによって実施された研究では、直径5 mmを超える肺結節が最初の評価で患者の13%に報告された(4)。 成人被験者における全身CTの実施を含む別の研究では、肺結節が検査の14.8%に記載されていた。 しかし、この割合には直径5 mm未満の結節も含まれていました(5)。 全体として、孤立性肺結節の推定有病率は、文献で利用
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COPDと呼吸器リハビリテーション

呼吸器リハビリテーションとは何ですか? 呼吸器リハビリテーションは、呼吸器疾患患者のための集学的治療プログラムです。 このプログラムは、患者の自律性と身体的および社会的パフォーマンスを最適化しようとするために、患者に合わせて調整されています。 利点と方向 呼吸器リハビリテーションとCOPD COPD患者の努力に対する耐性の低下は、悪循環の確立によるものであり、それにより患者は呼吸困難による身体活動を低下させ、それ故に栄養および末梢筋肉の強度を失う傾向がある。 このネガティブスパイラルはまた、不安や鬱病などの偶然的要因によっても強くなります。 したがって、患者は身体障害、自律性の喪失、日常活動の制限を発症し、時に彼の生活の質を劇的に低下させる。 1990年代まで、COPD患者は筋肉、特に下肢の筋肉を訓練することができるほど十分に高い運動強度に達することができなかったと考えられていました。 それらの年には、呼吸リハビリテーションはほとんどもっぱら呼吸筋の強化を目的としていました(横隔膜の再教育)。 カサブリは、重度のCOPD患者において、1991年の包括的な運動再訓練プログラムにおいて有意な結果が見られることを明確に示した 現在の再訓練は、リハビリテーションプログラムの主要な側面と考えられています。 呼吸器リハビリテーションに理想的な患者は何ですか? 呼吸困難および運動耐性の低下したCO
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