カテゴリ 胎児の健康

妊娠中の年齢のための小さな子供 - 原因と症状
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妊娠中の年齢のための小さな子供 - 原因と症状

定義 出生時体重が10パーセンタイル未満の場合、子供は妊娠可能年齢に対して小さい(妊娠年齢に対して小さい - SGA)と定義されています。 子宮内成長遅延は、母性、胎盤および胎児の様々な理由で起こり得る。 新生児は先天性感染症(特にTORCH群)、胎児の低栄養、代謝性疾患、遺伝的欠陥および奇形のために出生時には小さいかもしれません。 母体の原因には、子癇前症、高血圧、腎臓病理学、長期糖尿病、内分泌障害、膠原病、貧血、心臓病および新生物などの慢性の母体病理に続発する胎盤機能不全が含まれる。 子宮内の成長を制限する可能性がある他の要因は、母親の薬物中毒(例、コカインとオピオイドの使用)、喫煙、妊娠中のアルコール摂取です。 妊娠可能年齢の小さな子供は、周産期仮死、胎便吸入、低血糖のリスクが高くなります。 妊娠中の年齢のための幼児の考えられる原因* 貧血 ファンコニ貧血 糖尿病 単純ヘルペス サイトメガロウイルス感染症(CMV) 高血圧症 プラセンタアクレタ プラセンタプレビア 子癇前症 風疹 フェトアルコール症候群 トキソプラズマ症 トリソミー13 トリソミー18

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無脳症

一般性 無脳症 は 、脳と頭蓋骨を発達させる ことの 失敗 による非常に深刻な先天性奇形です。 この状態は、残念ながら、人生と両立するものではありません。影響を受けた子供たちは、時期尚早に死ぬか、数時間だけ生き残ることになっています。 無脳症の超音波診断は非常に単純であり 、妊娠の最初の学期に 胎児の頭蓋骨を視覚化することの失敗に基づいています。 妊娠前後の期間における 葉酸の 予防的摂取は、胎児がこの奇形を示す危険性を減らすかもしれません。 何 無脳症は、妊娠の最初の月の間に見いだされることができる出生後の生活と両立しない 神経管の欠陥 です。 この奇形異常を示す子供は、頭蓋冠を完全にまたは部分的に欠いているように見え、脳は形成されていないか存在していません。 ほとんどの場合、これは出生率に変換されますが、何人かの子供は数時間または数日さえ生き残ることができます。 神経管欠損:それらは何ですか 神経管 は胚の中にある構造で、脳と脊髄を生み出しながら発達します。 最初、神経管はゆっくりと内側に折り畳まれた小さなリボン状の布のように見えます。 このプロセスが正しく行われないと、脊髄と脳の形成は不可逆的に損なわれます。 神経管欠損症 は、中枢神経系の発達中(排卵から17〜30日目)の、神経管の非閉塞に続発する一連の 先天性奇形である 。 欠陥のレベルと重症度に応じて、最も深刻な形態 -
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二分脊椎:診断、予防、ケア

先天異常 中枢神経系の奇形の中で、二分脊椎は主役を演じます:それは脊柱と脊髄の重大な先天性異常であり、それはしばしば患者の生活の質を大きく損ないます。 難治性疾患であるにもかかわらず、二分脊椎は予防することができます:利用可能な診断方法の簡単な分析の後、我々は予防の実践と疾患によって引き起こされる症状を軽減することを目的とした現在の治療に集中します。 二分脊椎は非常に深刻な遺伝的欠陥である:それ故にこの複雑な健康問題に関して医療専門家と人口を敏感にする必要性。 将来の母親は自分の子供が走る危険性を知っていなければなりません。予防は、母親にとっても胎児にとっても健康を守るための具体的な手段です。 二分脊椎の診断 二分脊椎の早期診断は迅速な介入に不可欠であり、短期および長期の損傷をできるだけ制限する。 診断戦略の改善のおかげで、赤ちゃんが生まれる前であっても脊椎の奇形(二分脊椎を含む)を検出することが可能です。 確かに、超音波と多数の生化学的分析はすでに妊娠の最初の3学期に二分脊椎の疑いを確認します。 最も認定されている診断技術は何ですか? 羊水穿刺:経腹経路による羊水サンプルの採取からなる低侵襲法。 羊水には、胎児に由来する特定の細胞である羊細胞が含まれています。 前述の細胞の単離後、それらについて種々の分子分析または細胞遺伝学的分析を実施することが可能である。 超音波超音波検査:妊娠
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二分脊椎

キーポイント 二分脊椎は脊柱に影響を与える不治の遺伝的奇形です:それはそれらの発達を完了しないいくつかの椎骨が脊髄の割れ目からの髄膜および/または脊髄の出口を支持する中枢神経系の病気です。 二分脊椎:原因 二分脊椎の原因は、中枢神経系が生じる構造である神経管の閉鎖の欠陥にある。 二分脊椎は、おそらく以下の影響を受ける遺伝的異常です:妊娠中の葉酸欠乏症、葉酸代謝異常、アルコール依存症、肥満、妊娠前の糖尿病。 二分脊椎:分類および症状 二分脊椎症:穏やかな形の二分脊椎、しばしば無症候性。 何人かの患者は彼らの足にわずかな非対称性があります。 髄膜:髄膜は椎骨内腔に配置されます。 この二分脊椎は、硬膜嚢ヘルニア、弛緩性麻痺、脊柱変形、水頭症、痙攣を引き起こします。 骨髄腫細胞:二分脊椎のより重症型、また脊髄を含む。 最も頻繁に見られる症状は、膀胱/腸の変化、けいれん、筋力低下、麻痺、四肢の変形、歩行障害、脊柱側弯症です。 二分脊椎:診断 早期診断は即時介入に不可欠です。 最もよく使われる診断検査は、羊水穿刺、超音波超音波検査、血液検査、およびアルファフェトプロテイン検査です。 二分脊椎:治療と治療 二分脊椎の完全な治療法はありません。 いくつかの外科治療は問題を軽減することができます。 最善の治療法は予防です。妊娠前と妊娠中は、将来の母親は葉酸補給で食事を補わなければなりません。 二分脊椎
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二分脊椎:症状と合併症

二分脊椎の定義 「二分脊椎」という用語は、脊椎の癒着がないことを特徴とする、脊椎の遺伝的欠陥を定義する。 二分脊椎は複雑で不均一な疾患であり、おそらく末梢神経系の最も一般的な奇形である。 二分脊椎は、脊椎のあらゆる部分(頸部、胸部、腰部、仙骨部)に発症する可能性があります。 それにもかかわらず、二分脊椎のほとんどの症例は腰痛と診断されています。 脊椎の不完全な閉鎖は、下肢の可動性の喪失、括約筋の制御不能/泌尿器科学的および神経学的合併症などの犠牲者に対する重大かつ不可逆的な損傷を引き起こす。 二分脊椎は冒された子供の精神的能力を含むべきではありませんが、多くの患者は学習および注意欠陥を示します。 多かれ少なかれマーク。 それでも、二分脊椎症の小児の中には、人間関係の困難、自尊心の低さ、心理的問題などに一般的に苦しんでいる人もいます。 二分脊椎症に罹患した子供の知的障害はしばしば科学的証拠であるが、それらを関連づける複雑なメカニズムはまだ明らかにされていない。 分類と症状 もっと知るために:症状Spina Bifida 二分脊椎を特徴付ける徴候および症状は、疾患の重症度によって異なります。 実際、いくつかの亜種が確認されています。 二分脊椎症 髄膜嚢胞(髄膜嚢胞) 脊髄髄膜ヘルニア(二分脊椎が開いた) スピナビフィダの可能性 :これはこの疾患の最も軽い変異型です。 二分脊椎では、いくつ
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胎児の腹部プリカを測定します。なぜですか?

これはかなり新しく開発中の手法です。 実際には、超音波スキャナによって、胎児の腹部の襞の厚さが検出される。 この診断研究は、未熟児と妊婦の両方にとって健康上かなり重要な多くの相関関係を明らかにした実験的研究によって示唆された。 たとえそれが幾分控えめなものであっても、腹部襞の厚さは胎児の体重に比例し、したがって(ほとんどの場合)新生児の体重にも正比例すると言って始めましょう。 この値は未熟児では著しく減少しますが、出産が遅れている子供や巨人児を患っている子供では劇的に増加します。 言うまでもなく、この意味では、胎児の腹部の襞はかなりの予測力を持っています。 次に、腹部の襞が大きくなるにつれて(未熟児では、未熟児ではなく最大限度を超えても恒久的でさえない)、妊娠性糖尿病の母親から生まれた小児における巨人児の発生率との直接的な相関が観察された(後者) 、かなり広範囲にわたる合併症、総妊娠の約7%)。 同様の状況(巨人児)は、自然な手技よりも帝王切開が好ましいと暗示的に示唆しています。 明らかに、これは母親と新生児の健康のためになります。 結局のところ、それは出生前の栄養状態を推定する上でかなり重要な単純で反復可能な技術です。 さらに、胎児のバイオメトリに加えて、それは短期および長期における母体 - 胎児の 転帰の 臨床的改善にとって非常に有利である。
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妊娠週数計算:それはなんですか? 出産日を推定するには? それは何のためですか? G.Bertelli著

一般性 妊娠の週数 の 計算は、 最も可能性の高い 生年月日 を知り、子宮内の 胎児の発達 を 監視 するために考慮に入れるための重要な見積もりです。 妊娠期間 は約 280日であり 、すなわち 最後の月経の始まりを 基準として40週間で ある 。 しかし、生年月日が計画されたものと一致することは困難です。 一般的に言えば、月経周期が28-30日で妊娠が正常に進行すれば、子供の出産は予定日の 2週間前から 2週間 後 の間のいつでも起こり得ると言えます。 しかしながら、より良い近似のために、 婦人科評価 、 実験室分析 および 超音波 検査 によって支持されるであろう いくつかの個々の要因 (推定された排卵または無防備な性交の日など)を考慮に入れることが可能である。 何 妊娠週数計算:それは何で構成されていますか? 妊娠を日付するために、医師は一般的 に最後の月経の始まりの日を 指します。 妊娠期間は約280日、すなわち基準とした日から 40週間 です。 次に、推定生年月日は、最後の月経の最初の日に 9か月と1週間 (実際には280日)を加算することによって計算されます。 妊娠:何週間で計算されるのですか? まず第一に、共通の信念を払拭する必要があります:妊娠は正確に9暦月ではなく、 10月の月 、最後の 280日 (40週)に一致します。 妊娠日数は、週は常に7日で、月の日数は可変
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胎児心エコー検査

一般性 胎児心エコー検査 は、子宮内にあるときに子供の解剖学と心機能を研究することを可能にする 検査 です。 この調査は 、心臓および大血管に影響を与える 奇形および 先天性疾患 を特定するために、妊娠後期に行われます。 心エコー検査は通常の日常検査の一部ではありませんが、特定の 胎児または母体のリスク が存在する場合(すなわち、最初のレベルの検査で先天性心疾患または以前または現在の妊娠疾患が疑われる場合)に婦人科医によって示されます。 試験実施の 主な目安 は次のとおりです。 形態学的超音波検査で発見された胎児性心疾患。 母親の障害(糖尿病、フェニルケトン尿症、自己免疫疾患、または妊娠中に感染した感染症) 先天性心疾患の以前の子供または家族 催奇形性物質および/または薬物(抗けいれん薬、アルコール、リチウムなど)への暴露。 染色体異常および心臓外胎児奇形。 最初の学期では、Nuchalの半透明度が増加しました。 単絨毛膜双子妊娠。 胎児心エコー検査は16週目から行うことができますが、品質の点では、妊娠20〜22週後に最良の結果が得られます。 検査は危険でも痛みもありません。胎児心エコー検査では、通常の超音波と同様の方法で音波を使用して、母親の腹部を通して子供の心臓を評価することができます。 しかしながら、後者とは異なり、胎児心エコー検査は、全ての心血管成分を深く研究するのにより長い
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胎児ヘモグロビン

生物学的役割 胎児の赤血球において、成人のものとは異なるヘモグロビンの形態を識別することが可能である。 構造的観点から、胎児ヘモグロビン(α2γ2)は、2つのα鎖の代わりに2つのγ鎖が存在するために成人のもの(α2 B 2 )とは異なる。 特に、胎児ヘモグロビンは2本のα鎖によって形成されます それぞれ141および146アミノ酸からなる2本のγ鎖。 2本のアルファ鎖は成人のヘモグロビンに存在するものと同一ですが、ガンマ鎖はベータから39アミノ酸まで異なります この構造修飾は、胎児ヘモグロビン に優れた酸素に対する親和性を 与えます。 言い換えれば、それは成人ヘモグロビンよりも強く粘り強く酸素に結合する 機能的観点から、胎児ヘモグロビン( HbFまたはヘモグロビンF )は、胎児が 母体血液からより効果的に酸素 を 抽出 することを可能にする。 下のグラフに示すように、胎児血液の低いPO 2 値では、胎児ヘモグロビンは母体のものよりも最大20-30%多く酸素を運ぶことができます。 これは成人ヘモグロビンに比べて2, 3-ビスホスホグリセリン酸に対する親和性が低いためです 成人のものと比較した胎児ヘモグロビンの解離曲線の左側への変位が観察される 胎盤関門を介した胎児血液への酸素の移動はまた、より高い濃度のヘモグロビンによって促進され、それは母体血液のそれより約50%高い。 正常値 胎児ヘモ
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ハイドロプス胎児

一般性 胎児水腫 は、胎児または新生児の皮下組織内および漿膜腔内に体液が蓄積することを特徴とする深刻な病状である。 胎児水腫には2つのサブタイプがあります:非免疫胎児水腫と胎児免疫水腫。 胎児の非免疫性水腫は、最も一般的な亜型であり、心血管疾患、染色体異常、感染症、尿路奇形または肺奇形、横隔膜ヘルニアまたは重症貧血に起因する可能性があります。 一方、胎児の免疫水腫は、ほとんどの場合、Rh因子に対する 母親と胎児の血液の不適合性に 依存します。 胎児水腫の可能性のある症状には以下が含まれます:漿液性または皮下組織内の水分(浮腫)、呼吸器系の問題、蒼白、斑状出血、黄疸、貧血および心不全。 胎児水腫の治療は、原因と進行中の症状によって異なります。 胎児水腫とは何ですか? 胎児水腫 は、胎児または新生児(新生児)の少なくとも2つの身体領域に水分が蓄積することを特徴とする深刻な病状です。 液体の蓄積は皮下組織(これらの状況では医師が 浮腫 について話す)または 漿膜腔で 起こる可能性があります。 通常、胎児水腫の影響を受けている漿膜腔には、次のものがあります。 腹部 腹腔内(または腹腔内)の体液の蓄積は 腹水症 と呼ばれます。 心膜 心膜腔内の体液の蓄積は、心 膜液滲出液 として知られている。 胸膜 。 胸膜腔内の体液の蓄積は胸水として知られている。 原因 引き金となる原因に基づいて、医者は2
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G.BertelliによるMucous Plugの喪失

一般性 粘液栓 の 喪失は 出生の 接近 を示す徴候の1つです。 この出来事は、 妊娠の 初期の段階で、子宮頸部の内側に形成される 粘液層の 排出に あり ます。 粘液栓の機能は、 胎児を保護 する ことです。 子宮頸管を閉じることによって、この分泌物 - 濃くて濃い - は、感染因子や子宮環境と接触する可能性のある有害物質に対するバリアとして機能します。 妊娠の終わりに、子宮頸管が「成熟」し て拡張 し 始めると 、粘液栓は完全に出るまで溶け始めます。 したがって、粘液栓の喪失は分娩の瞬間が近いことを理解するのに役立ちます。時々、それは労働がその後すぐに始まることを意味することができます。 しかし他の場合には、赤ちゃんが生まれるまでに数週間かかることがあります。 粘液栓の放出は、 白っぽい ゼラチン状または水様の物質の 膣内損失 として 現れる 。 さらに、心配する必要はないはずですが 、 ピンク色または赤みを帯びた縞の存在に気付くことができます。実際、それらは子宮の拡張の開始による毛細血管の破損のため、少量 の血液 です。 粘液栓の喪失は全く 痛みが なく、 妊娠 の 最後の数週間では 、 数 時間または数日後でさえも、一瞬のうちに、または いくつかのエピソードの 中に起こることがあります(後者の場合、しばしば気づかれない)。 組成、密度、色はさまざまですが、粘液栓の紛失は常に
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