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心臓失禁 -  Cardias Incontinente by G.Bertelli
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心臓失禁 - Cardias Incontinente by G.Bertelli

一般性 心臓失禁 は、食道から胃への食物の通過を調節する弁の一種である 噴門の 機能不全を特徴とする消化器系の障害であり、食物の逆行を防止します。 この問題はいくつかの病理学的原因を認識する。 いずれにせよ、食道に向かって 酸性胃内容物が上昇 するのを回避するために、心臓はもはや十分に収縮することができない。 心失禁は、胸骨後部燃焼、持続性咳嗽、逆流、胸痛および過度の唾液分泌に代表される特徴的な総体症状として現れる。 診断は、バリウムと食道マノメトリーを用いたX線撮影検査によって定義されます。 治療は心臓失禁の程度によって異なりますが、一般的に手術が最終的な解決策です。 何 心失禁は、心臓に影響を与える病理学的状態です。 概して、この種の弁は摂取された食物を食道から胃に通過させ、それが元に戻らないようにするという課題を持っています。 心不全では、このメカニズムは失敗し、胃の物質の逆流が起こる。 この現象は、 乾癬 、すなわち食道壁の刺激によって決定される胸部位置を伴う灼熱感を決定する。 心臓病とは何ですか? 噴門 は 、胃 の 底部と 食道の端 部との 間の、腹部の上部に位置する 胃腸系に 属する構造である。 噴門は リングの 形をしています。 内部では、食道の粘膜と胃の酸バリアを構成する粘膜の間を通過します。 食道の内腔は、 心臓開口部を 介して 心臓内に開口している 。 噴門は

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食道および逆流性疾患のための栄養

食道に影響を与える疾患は、嚥下の変化、胃内ボーラスの達成および胃内封じ込めを決定します。 一般的に言って、栄養はこれらの病気の病因に直接は関与していません、しかしそれは症状と関連する合併症を減らすことにおいて、短期と長期の両方において決定的になることができます。 食道と病気 食道は口と胃をつなぐ臓器です。 それは中空で、管状の形をしており、成人では約25〜30 cmの長さです。 食道は輪状咽頭括約筋から(上に)始まり、そして内膜で終わる(下に)。 人体のすべての解剖学的構造と同様に、食道はその構造的完全性、したがって生理学的作用機序を危うくする病理学的変化を受けやすい。 したがって、食道の疾患が 蠕動運動 の 変化を 本質的に決定するということは推測に値しません 。 これは、食道の内容物を上から下に徐々に絞り込む「波」運動のおかげで起こります。上流の食道筋の一部が収縮する一方で、下流のセクションは弛緩します。 その後、食物ボーラスが胃に完全に下降するまで上から下へと連続して収縮するなどして後者となる。 食道の疾患には2つのタイプがあります。運動過多と呼ばれるもの。それは以下によって決定されます。 他のものは低運動性によって分類可能であるか、または噴門の封じ込め不足によって生成される。 後者に関しては、主な臨床症状はGERD - 胃食道逆流症であり、これを無視すると、バレット食道炎およ
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食道疾患

解剖学と生理学の基礎 食道は、咽頭と胃をつなぐ中空の管状の器官(長さ25〜30cm)です。 食道は上部食道括約筋(または輪状咽頭)によって上部が制限され、下部食道括約筋(またはカルディア)によって下部が制限されています。 組織学的な観点から、食道は4〜5層で構成されています。 粘膜、粘膜下組織、筋肉質、外膜性および漿液性(胃に最も近い部分にのみ存在する)の順に、内側(内腔)から外側に進む。 NB 。 食道は嚥下に関与する臓器であり、食物ボーラスを口から胃に輸送するのに有用なプロセスです。 この動きは自発的に始まり(舌、声門など)、それから不本意な動きに変わります。 これは、食道の上部が(例えば筋骨格系のそれのように)対象の意志によって収縮する横紋筋組織を有するのに対し、下部食道は平滑筋組織(例えば胃や筋肉組織のそれ)によって特徴付けられることを意味する。 「腸)、したがって不本意です。 洞察:DEGLUTIONのメカニズム 嚥下は、喉頭、咽頭および食道の間の同調性および協調性に基づいており、3つの異なる段階で起こります。 経口的な、任意の段階で、ボーラスは舌によってバックボアに押し込まれます。 不随意的および反射的な咽頭相は、食道内の食物が咽頭を通過することにあります。 この段階では、喉頭蓋が後方に脱臼し、気道内のボーラスの通過を妨げます。 不随意である食道相は、食道蠕動運動(上から
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食道腫瘍

一般性 食道がん は 食道 の組織(摂取した食べ物や液体が胃に到達する経路)から発生する腫瘍性のプロセスです。 2つの主な形態の疾患は、 扁平上皮癌 および 腺癌 であり、これらは食道の内層の細胞および粘膜の腺成分の細胞の無制御増殖に由来する。 食道癌の発症の素因となる主な要因は、慢性的なアルコール摂取、タバコの使用、アカラシア、胃食道酸逆流症および/またはバレット食道です。 発症時に、食道癌は 嚥下障害を 伴う症状を呈します。通常、最初は固形食品の場合、次に液体の場合、困難が徐々に現れます。 他の症状は、進行性の体重減少、逆流、胸痛およびho声です。 時間が経つにつれて、食道癌は成長し、隣接する組織に浸潤し、そして体の他の部分にも広がる可能性があります。 診断は内視鏡検査、それに続く病期分類のためのコンピュータ断層撮影(CT)および内視鏡超音波検査法によって確立されます。 治療法は食道癌の病期によって異なり、一般的には化学療法や放射線療法を併用した手術、あるいはそれ以外の手術からなります。 限局性疾患の場合を除いて、長期生存率は低いです。 解剖学のアウトライン 食道は、長さ約25〜30センチメートル、幅2〜3センチの筋肉膜管で、咽頭と胃をつなぐものです。 この構造はほぼ完全に胸の前、背骨の前にあります。 食道の壁は口のそれと同様の上皮内層の層から成りますが、それらは2層の滑らかな筋
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食道

バレット食道炎も参照してください。 食道は消化管の管で、咽頭と胃の口を結びつけています。 この筋肉導管は、第6頸椎と第10胸椎の間を全長23〜26センチメートル延びています。 最も太い直径のところでその厚さは25 - 30ミリメートルに達しますが、より狭いものでは19と測定されます。 その過程で、食道は多くの解剖学的構造との関係を描きます。その中には、気管、甲状腺葉、心臓、前方、脊柱後方、横隔膜があります。 食道アト。 食道は、細長いS字型に似たほぼ垂直のコースを持つ接続チューブに匹敵し、食物が口から胃に向かって下降すること(順行性輸送)およびその逆(噴火および嘔吐中の逆行性)を可能にする。 食道の機能は、しかし、単純な輸送に限定されません。 例えば非常に重要なのは、潤滑作用であり、それはその内壁を湿った状態に保ち、食物の下降を促進することを可能にする。 その上、食道は、四肢による括約筋の存在のおかげで、呼吸中の胃への空気の侵入および口腔への胃内容物の上昇に反対している。 食物塊の咽頭から食道への通過は上部食道括約筋によって調節される。 食物ボーラスの食道から胃への通過は下部食道括約筋によって調節される。 括約筋は、緊縮した緊張感のある筋肉の輪です。 この状態は、自発的なメカニズム(外肛門括約筋)または反射(食道の2つの括約筋のように)によって修正することができます。 上部食道括約筋
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食道炎

一般性 食道炎はかなり一般的な症状で、胃からの酸性ジュースの過剰摂取による食道の炎症を特徴としています。 胃食道逆流のこれらのエピソードに加えて、食道炎の頻度が低い原因の中には、感染症(免疫不全患者)、電離放射線、アレルギー(好酸球性食道炎)、および特定の薬物または腐食性物質の摂取が含まれます。 深さ: 食道炎の症状 食道炎の主な原因 危険因子 食道炎の合併症 食道炎の診断 治療 症状 もっと知るために:食道炎の症状 嚥下困難(嚥下障害および食欲不振)、食道に沿って下降するのが困難であると感じる感覚、胸骨後胸痛の発現、悪心、嘔吐、胃痛、唾液の逆流および食欲不振。 これらの症状が特にひどくなったり、一般的な市販の制酸剤(炭酸水素ナトリウム型)で解決したり、インフルエンザに典型的なもの(発熱、頭痛、筋肉痛)に関連している場合は、速やかに医師に連絡してください。 原因 逆流性食道炎 胃と食道の接合部には、胃食道括約筋と呼ばれる狭窄があります。 通常はジャー、この特別な弁は噛んでいる間、そして飲み込んだボーラスの通過を許すために、そしてもちろん、げっぷと嘔吐の間に開く。 胃食道括約筋の失禁および不適切な瞬間におけるその開口部は、顕著な酸性度のために粘膜を強く刺激することになる胃内容物の食道内への上昇を決定する。 そのようなエピソードが異常な頻度で繰り返されるとき、我々はその慢性性が最も重要な
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G.Bertelliによる好酸球性食道炎

一般性 好酸球性食道炎 は 食道 の慢性炎症性疾患です。 炎症過程は 免疫媒介反応 によって支持され、そこには多数の 好酸球 、特定のタイプの 白血球 が介入する。 好酸球性食道炎の原因はまだわかっていませんが、炎症は遺伝的要因と環境要因の組み合わせに左右される可能性があります。 多くの場合、この状態は 食物抗原 によって誘発される アレルギー症候群に 関連しています。 好酸球性食道炎は、主に男性の、小児と成人の両方に発生します。 好酸球性食道炎に罹患している人々は、最も一般的には、嚥下困難、食物ボーラス閉塞、胃食道逆流および胸骨後燃焼(胸焼け)を発現する。 時間が経つにつれて、食道の炎症は、後者の慢性狭窄(狭窄)を引き起こす可能性があります。 好酸球性食道炎の診断は、食道粘膜の 生検 に関連し た上部消化管の内視鏡検査に 基づいています。 ほとんどの患者では、副腎皮質ステロイド療法、食事からの食事性抗原の排除、そして食道の内視鏡的拡大によって症状をうまくコントロールできます。 何 好酸球性食道炎は、どの年齢でも食道粘膜に影響を及ぼしうる 慢性疾患 です。 この疾患の根底にある炎症は 免疫媒介性です (自己免疫疾患のメカニズムによると、免疫系によって引き起こされます)。 好酸球性食道炎の症状には、痛みまたは嚥下困難(嚥下困難)、逆流、胸やけ、嘔吐などがあります。 一部の患者では、食道
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バレット食道

一般性 喉頭と胃の口との間に位置するこの筋肉導管を覆う正常な組織が、十二指腸の壁を覆う上皮(小腸の最初の管)と同様の上皮で置き換えられるとき、我々はバレット食道について話す。 この細胞の変化を説明するために、医者は単に「食道上皮の化生」について話します。 しかし、Barret食道のすべての効果を説明できるようにするには、内視鏡的に(食道に流されるカメラを備えた小さなチューブを通して)および組織学的に(内視鏡的に検査対象の組織サンプルを採取して)化生を強調する必要があります。光学顕微鏡下で)。 原因 バレット食道は胃食道逆流症の典型的な合併症です。 食道を胃から実質的に分離する括約筋(心臓と呼ばれる)の弛緩に続いて、胃液の食道への上昇が、長期的には食道上皮の修飾を決定し、それが酸からそれ自身を防ごうと試みる。 それ故、上皮細胞は、胃または十二指腸のものと非常に類似した特徴を帯び、バレット食道として知られる状態を特徴付ける。 異常な上皮は制御されない複製を受ける可能性があるので(癌)、この合併症は前癌性と考えられている。 手持ちのデータでは、バレット食道は、特に50歳以上の白人男性において、慢性胃食道逆流症(GERD)患者の15〜20%に見られます。 最近の疫学的研究によると、バレット食道の存在下で腺癌を発症するリスクは、患者1人当たり年間0.4〜0.5%と推定されますが、腺癌(食道癌)
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G.BertelliによるGolaのGroppo

一般性 喉 の しこり は、食道 の 咽頭、喉頭、および/または頸部の 異物 または腫瘤の 感覚 として現れる症状です。 この障害は嚥下を困難にしたり、痛みを伴うことさえあります。 のどのしこりは比較的頻繁に現れる症状であり、さまざまな病理学的状態に左右される可能性があります。 原因には、食道の圧迫を引き起こす、特定の感情状態、胃食道逆流、筋肉疾患、および結節性結節性病変が含まれます。 いくつかのケースでは、感覚は局部的な不快感として知覚され、非常に些細な理由(例えば悲しみ、動揺または緊張)に起因する可能性があります。 他の時には、のどのしこりは窒息に似ており、健康診断の必要性を示しています。 何 しこりやのどのしこりは、 邪魔な閉塞感から困難または痛みを伴う嚥下までの範囲のさまざまな程度の症状です。 この倦怠感は 時折 、 継続的、 または 再発 することがあります。いずれにせよ、決してそれを無視してはいけません。 しこりは、しばしば グローブ または ボール とも呼ばれ、喉を邪魔する何かを持つといういらいらさせるような感覚を引き起こします。 原因 のどのしこりは、次のようなさまざまな原因によって異なります。 胃食道逆流症(GERD) 。 不安またはうつ状態 咽頭腫瘍。 食道腫瘍。 筋肉疾患 これらの症状は、喉のしこりの感覚に加えて、嚥下に影響を与えたり、他の症状を引き起こしたりし
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心臓失禁 - Cardias Incontinente by G.Bertelli

一般性 心臓失禁 は、食道から胃への食物の通過を調節する弁の一種である 噴門の 機能不全を特徴とする消化器系の障害であり、食物の逆行を防止します。 この問題はいくつかの病理学的原因を認識する。 いずれにせよ、食道に向かって 酸性胃内容物が上昇 するのを回避するために、心臓はもはや十分に収縮することができない。 心失禁は、胸骨後部燃焼、持続性咳嗽、逆流、胸痛および過度の唾液分泌に代表される特徴的な総体症状として現れる。 診断は、バリウムと食道マノメトリーを用いたX線撮影検査によって定義されます。 治療は心臓失禁の程度によって異なりますが、一般的に手術が最終的な解決策です。 何 心失禁は、心臓に影響を与える病理学的状態です。 概して、この種の弁は摂取された食物を食道から胃に通過させ、それが元に戻らないようにするという課題を持っています。 心不全では、このメカニズムは失敗し、胃の物質の逆流が起こる。 この現象は、 乾癬 、すなわち食道壁の刺激によって決定される胸部位置を伴う灼熱感を決定する。 心臓病とは何ですか? 噴門 は 、胃 の 底部と 食道の端 部との 間の、腹部の上部に位置する 胃腸系に 属する構造である。 噴門は リングの 形をしています。 内部では、食道の粘膜と胃の酸バリアを構成する粘膜の間を通過します。 食道の内腔は、 心臓開口部を 介して 心臓内に開口している 。 噴門は
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G.Bertelliによる食道マノメトリー

一般性 食道マノメトリー は、 食道 の 運動性 (安静時および嚥下時)を評価し、その内部の 圧力 を測定する検査です。 この手技では、鼻孔を通って胃に至るまでのどから小さな柔軟なプローブを導入する必要があります。 この手技は食道マノメトリーの前に局所麻酔薬(リドカインベースのスプレー)を投与する前に少し面倒なことがあります。 検査中、患者は協力し医者の指示に従わなければならないので、断食と意識がなければなりません。 食道マノメトリーは、 嚥下障害 、 胸やけ 、 逆流 または 胸痛の 原因となる 胃食道逆流 または他の 食道運動障害 の診断を可能にします。 この調査の実施はまた、 全身性疾患の 間に食道の関与が疑われる場合にも示される。 何 食道マノメトリーは、以下のことを可能にする診断検査です。 安静時および嚥下時の食道および噴門(食道を胃から分離する弁)の動きを調べます。 食道の体内(すなわち、内腔のさまざまな部分)および上部および下部食道括約筋に存在する圧力を測定する。 嚥下行為における推進運動の有効性と調整を確立する。 異常な食道収縮を特定します。 食道マノメトリーは 機能的 で、そのため 第二段階の 検査 と見なされ ます 。 実際には、この調査は食道上の器質性病変の存在と程度を確定するために他のX線検査または内視鏡検査を行った後に使用されます。 食道マノメトリーを使用す
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