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歴史
病気の診断

歴史

一般性 既往歴 、または 病歴 は、まだ特定されていない病的状態の同定の経路において非常に重要な部分です。 基本的に、既往歴は、患者または彼の家族によって報告された障害の収集と慎重な分析にあります。 確定診断に必要な情報の枠組みを充実させることを目的としています。 一般に、病歴は完全にあなた次第です。 ただし、資格のある医療アシスタントは、その後の重要な分析に役立つデータを適切に収集するためのすべてのスキルを持っていることに注意してください。 既往歴は基本的に3つの部分または段階に分けることができる質問表から成ります： 患者の一般的な情報専用の部分。 いわゆる家族歴に捧げられた部分。 いわゆる個人的な病歴に捧げられた部分。 病歴は何ですか？ 病歴 、または 病歴 は、患者またはその家族によって報告された医学的興味のある症状および事実の重要な収集および研究である。 この調査は、現在の病的状態を正しく診断するための有用な情報の枠組みを充実させることを目的として行われています。 診断経路において、既往歴は進行中の病理学的状態の同定および正確な説明のための重要な部分を表す。 時々、病歴は決定的な診断のために十分です。 それ以外の場合は、代わりに、それはおおよその結論につながるだけです。 多くの場合、どの徹底的な検査に特定の種類の価値があり、逆にそれほど重要ではないかを明確にするという意味で、

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変形性関節症：診断、治療および予防

診断 症状と放射線検査（X線）に基づいています。 後者は、関節の縁（関節の両端の間のスペース）、骨棘およびあらゆる骨嚢胞（ジオード）の減少によって表される関節の変形を際立たせることができる。 コースと進化 変形性関節症は慢性疾患です、そしてこの理由のためにそれはゆっくり進行的で無効な経過をたどります。 骨病変は不可逆的ですが、痛みは増悪期と幸福期を伴って断続的になることがあり、病気が進行するにつれて消失することが多く、変形の余地があります。これは恒久的なものです。 経過および予後は、罹患関節、その機能的虐待および素因の原因を矯正する可能性に大きく依存している。 治療 変形性関節症の効果的な治療は、肥満における体重減少、内反または外反の整形外科的矯正、脊柱側弯症および股関節脱臼、潜在的に有害な作業活動の修正を支持する原因の矯正を前提としている。 狙われた体操は甘やかされて育った位置を訂正し、支持筋肉を補強し、関節運動を回復し、または部分的なハンディキャップの受け入れを容易にすることができる。 熱（ジアテルミー、超音波、加温パッド、パラフィン槽、温水プール運動）を加えると、一時的に痛みを和らげ、筋肉のけいれんを軽減することができます。 ＮＳＡＩＤ（非ステロイド系抗炎症薬）は、短期間の治療期間中の痛みの軽減および関節の動員の促進に有用である。 オピエート（モルヒネ）は、骨粗鬆症を助長するた
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多毛症診断

一般性 まず第一に、少数の孤立した毛の出現は、それだけでは、多毛症を診断するのに十分ではないことを指摘しておくべきです。 多毛やびまん性の髪の毛の存在だけが、多毛症が必要とする診断と治療のための複雑な一連の介入を引き出す必要があります。 診断手技を始める前に、多毛症と多毛症を区別することが常に賢明です。 多毛症は体性のある、性のない、色素のない毛髪の全般的な増加を示します。 多毛症では、髪は人の特徴である身体の領域（顔、胸部、腹部、会陰および鼠径部）に侵入します。 それはこれらの同じホルモンによって刺激されることができるけれども、また、多毛症はよく知られていて、発達の年齢の前に現れ、アンドロゲンには依存しないことを心に留めておくべきです。 通常、抗アンドロゲン療法にはあまり敏感ではありません。 多毛症では、髪の毛の肥厚は、より濃厚で太く、そして毛髪は色素沈着しています。 最後に、多毛症は家族の特徴を持たず、典型的にはアンドロゲン依存的です。 多毛症のタイプ 多毛症の種類とそれを引き起こした原因の特定 多毛症の性質に関しては、それは 卵巣 、 副腎 起源 、または循環アンドロゲンホルモンに対する毛嚢脂腺卵胞の過敏症の結果であるかもしれないが、そのレベルは正常である（ 特発性多毛症 ）ということに留意する必要がある。 診断は、最初に患者に質問し（病歴）、そして特に皮膚１センチメートル当た
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失語症：診断

失語症：定義 失語症は、非常に複雑で異質な症状のフレームワークを指定しているため、ある形式と別の形式を区別するのが難しい場合があります。 前の記事で分析したように、失語症は単語の理解とワープロの両方のレベルで言語の変化を識別します。 患者が障害を克服するのを助け、または他の方法で生活の質を改善することによって症状を軽減するために、診断は正確かつ綿密でなければならない。 失語症性障害は、病状の重症度に応じて異なる意味合いを帯びます。 失語症を患っている人の中には、話されている言葉が理解できないものもあります。 他の患者では、言葉を発音するだけでなく処理することも困難です。 それでも、他の失語症者はより多くの単語を組み合わせることができません、これらは文法的に正しいと発音されます[//www.aitafederazione.it/]。 診断のポイント 正しい診断を作成するためには、まず失語症の可能性と失語症とを区別することが必要です。失語症では患者が言葉を発音できない、または理解できない場合、構音障害では患者は咬合に問題があるだけです。言葉。 それが失語症であることを確認した後、病気の正確なタイプを確認することは専門家の義務です。 厳密に言えば、いくつかのパラメータを考慮する必要があります。 言葉を理解する能力。 言語の流動性の程度 オブジェクトを命名/識別する能力 いくつかの単語を繰り
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無知：診断と治療

アグノシア：はじめに 19世紀の終わりごろにLissaeurによって初めて記述された、agnosiaは1つ以上の感覚チャンネルを通して物、人、形または刺激を認識することの不可能または困難を指します。 前回の記事では、さまざまなタイプの無力症を、関連する感覚 モダリティ を含めて分析しました。 このディスカッションでは、障害の治療、または少なくとも症状の軽減を目的とした診断、治療法、およびリハビリテーション戦略の要点を推定してみます。 無知は非常に複雑な認知機能不全を表し、外部刺激の感受性と知覚に関連するいくつかの脳の理由の即時または進行性の損傷によって持続されます。 診断 脳の障害を考慮すると、例えば異常などの恐怖症と明らかに類似した病状を有する鑑別診断をすることが賢明である。 一見すると、これら2つの病状は混同されたり誤解されたりする可能性があります。この点では、鑑別診断はそれらを区別するのに役立ちます。 解釈が困難なことが多い失読症の診断は、障害を特定するだけでなくその重症度を定義することを可能にするいくつかの標的検査を通して行われなければならない。 診断は、患者に対する視覚的および／または言葉による刺激を思い出すために行われ、続いて２つの刺激間の可能な対応を評価する。 他の患者では、診断は視覚的証拠によってのみ起こります。 さまざまな診断テストが含まれます： ボトムアップ（また
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失行症：診断、治療および予後

失行症：はじめに 失語症状の観察、疾患の論理的解釈、および一連の非協調的なジェスチャの合理的な説明は、失明の内在的な隠れた意味を解読するための謎めいた要素と曖昧な要素を表しています。 この点に関して、診断 - 本質的に心理テストと運動テストに基づく - 症状を治すことを目的とした治療と予後は、医師にとっても、失調症患者と同居している人々にとっても、病気に気づいていないため非常に問題があります。 。 診断 失行症の場合は、実際の診断について話すのではなく、疾患の重症度を評価するのに有用な、本質的に認知テストに基づく解釈モデルを参照する必要があります。 一般に、医者は口頭で特定の行動（例えば口笛を吹く、唇を動かす、手を上げるなど）をするように頼みます。 失語症を伴う確認された失語症の場合には、今説明した認知テストは信頼できない。 同様の状況では、テストは患者が真似しなければならない身振りの評価を通して実行されます。 もう一つの診断テストは 物の使用のデモンストレーションです ：日常生活でよく使われる物（例：フォーク、ナプキンなど）は患者に見せる（視覚的提示）、手に持つデータ（触覚的提示）または模倣する（提示）架空）。 行動を実行するために使用される筋肉の観察においても正しい診断的評価が生じる。 脳損傷の重症度は、MRIとコンピュータ断層撮影によって診断されます。 しかし、脳の傷害が必ずし
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運動失調症：診断と治療

運動失調症の歴史 19世紀以降、運動失調症は多くの神​​経疾患の一般的な症状と考えられていました。 20世紀半ば頃に初めて、それはそれ自体で運動障害として認識されました。 それらの年から始まって、運動失調症候群とそこに存在する原因を特定することを目的とした診断戦略の改善と同様に、科学と研究は発展しました。 残念なことに、運動失調症を完全に解決することができる標的療法は、それが不可逆的に脳神経細胞の中心を傷つける障害であるので、ありません。 しかしながら、退行性運動失調症の症状および神経運動リハビリテーション技術をモニターするのに有用な治療法がある。 診断 運動失調症の診断は主に臨床的および対症的である：医師は患者を訪問し、症状を観察し、そしてその家族歴を調査する。 このようにして、専門家は運動失調症患者の最初の一般的な診断を作成することができる。 診断は、いわゆる ロンベルクの手技で 構成されています。患者は、目を閉じて直立姿勢で、つま先を合わせて静止していなければなりません。 医師は患者の動きを観察します。患者がすぐに目を開いて転倒する傾向がある場合は、小脳型運動失調症が考えられます。 一方、目を閉じたまま患者が揺れて転倒する傾向がある場合、もっともらしい仮説は、対象が耳迷路の疾患に罹患しているか、または後部索のレベルで病変が進行しているというものです。 .IT]。 医師による別の
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細気管支炎：症状、診断、治療

細気管支炎とは何ですか？ 前の記事で述べたように、細気管支炎は、乳児および乳児に典型的な細気管支の急性炎症です。 この最終的な分析では、細気管支炎によって引き起こされる症状、診断技術、そして患者が受けている治療法に注目します。 しかし、大多数のケースでは、この疾患はさまざまな予後を持ち、それは介入の適時性、症状の程度の重症度、および他の疾患との可能性のある併存（栄養失調、心臓病、未熟児など）によって異なります。 症状 もっと知るために：細気管支炎の症状 気管支炎の象徴的症状は、呼吸困難、喘鳴、呼吸困難の悪化、刺激性および喘息性の咳嗽、頻脈および過敏性によって表される。 しかしながら、結果として生じる総体的症状は、対象の感受性、年齢および健康状態に応じて変わります。 一般的に、最初の前駆症状は上気道の感染、ひいては頻繁な鼻分泌/灼熱感およびくしゃみ、食欲不振および基礎温度の変動を引き起こす（常に存在するわけではない）。 症状が現れてから2〜5日の短期間の後、患者はしばしばより軽い呼吸困難および喘鳴と加速した呼吸（頻呼吸）を伴う喘鳴咳を訴える傾向があります。 一部の罹患者では、これらの症状はチアノーゼ（酸素欠乏のために患者の顔が青みを帯びた状態になる傾向がある状態）を伴います - 呼吸困難は呼吸筋のレベルで過度の努力を引き起こします肋骨を「持ち上げる」など。 不眠症（乳児のさらに顕著な嗜
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停留精巣症：症状、診断、治療

クリプト精巣症とは何ですか？ 陰嚢内膜症は、片方または両方の精巣が陰嚢嚢の内側に見えず、一部の患者では触診さえできない病理学的状態を概説する。 以前の記事の論議で分析したように、クリプト精巣症は先天性疾患であるだけでなく、可能ではあるが稀な後天的形態でも存在する可能性がある。 この記事の議論では、我々はこの特定の病理学的状態からの患者の寛解に有用な 、精巣炎の症状と可能な治療法 に焦点を当てます。 症状 クリプトルコイド病は特別な総体的症状を与えず、そして一般的には患者に何の痛みも引き起こさない。 しかし、未治療のままにしておくと、高度なクリプト精巣症は、いくつかの問題を引き起こす可能性があります。 保持された精巣のねじれなど、さらに雄弁な症状の出現は、陰嚢内膜症のさらなる合併症に関連しています。 [ 小児外科 から撮影し た。 GB Parisの 外科的問題 を 抱える子供のアプローチと管理 ]。 性腺機能低下症とインポテンスは、特に重症の場合に、精巣上体症の症状を完全に描写する2つの他の合併症です。 実際の症状、不妊症および精巣上体の可能性のある腫瘍性進化について話すよりもむしろ、この問題の最も深刻な合併症として理解されるべきです。 診断 推測されるように、クリプト精巣症の診断は逆さまには特に複雑ではありません。特に、尿道下裂を伴わない片側クリプト精巣症（尿道の異常な発達）の場合
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ジスキネジア：診断、治療、予防

この最終的な分析では、運動障害に関する章が完成します。 特に、筋肉の動きの変化、根治療法、そして最後に実行可能な予防策を特定することを目的とした診断戦略が扱われるでしょう。 ジスキネジアの診断 ジスキネジアは、集学的アプローチを必要とする場合など、時に非常に複雑な臨床プロファイルです。 我々が以前の論文で十分に調査したように、ジスキネジアの多くの形態があります、そしてそれはまさにこの理由のために診断が注意深くそして正確でなければならないということです。 一般に、診断調査は、その精神神経学的分析と関連した、患者の臨床客観的検査に基づいて評価される。 さらに、ジスキネジーは常に同じ臨床症状を伴って発生するわけではないことを覚えておくべきである。より複雑になると、結果として診断調査と治療プロセスの両方が同様に問題となります。 専門家は、正確な診断基準によっても評価された、患者のすべての低運動性または高運動性の動きを慎重にチェックしなければなりません。 何よりも、我々はAIMSスケール（ 異常な不随意運動 尺度の頭字語 ）、 ジスキネジアの初期の症状を認識し、経時的な病的変性を監視するのに役立つ調査ツールを思い出します。 [www.discinesia.itより] 特に、抗精神病薬を1ヶ月以上服用することを余儀なくされている患者にとっては、最初の二次的影響とその起こりうる負の進化を識別するた
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ジストニア：原因と診断

運動障害 運動障害の複雑さから推測できるように、ジストニアに起因する因果因子の探索は、ほぼ複雑な課題であり、疾患の可能な進化の仮説とその合併症を考慮すると解決すべきかなり複雑な謎である。 しかしながら、問題の根本を掘り下げることによってのみ、ディストニック事象の原因となる危険因子および原因を特定することが可能になる。実際に、原因を特定することによって、正しい方向および疑いの余地のない診断を作成することができる。最も適した治療法 この記事では、病因学的要因と患者の病歴を作成するための可能な診断戦略について説明します。 次回の最後の記事では、代わりにジストニアの解決のために実行することができる可能性のある治療の選択肢が扱われるでしょう。 原因 ジストニア医学研究財団 （ DMRF ）のいくつかの出版物では、 ジストニア の発現に関連する原因が検出できないことが多いことは明らかです。研究者はどの生化学的プロセスが ジストニック 症状を引き起こすのかまだ同定できていません。 それ故、我々はさらに数年待たなければならず、前述の「ジストニアのメカニズム」、すべてのジストニック形態の共通の共通の糸を正確に確かめることになるでしょう。 現在、この研究はいくつかの興味深い結論に達しています：ジストニアはトラウマと特定の薬理学的物質の長期間にわたる摂取の両方の結果である可能性があることが確立されています
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