Luigi Ferritto（1）、Walter Ferritto（2）によるキュレーション |
定義
気管支拡張症は、それらの壁の破壊による、２ｍｍより大きいサイズの気管支の慢性的な拡張である。 気管支拡張症は先天的（すなわち出生からの存在）または後天的（すなわち気管支炎などの疾患、炎症、または老齢もしくは喫煙習慣などの他の要因によって引き起こされる）であり得る。 先天性の形態は非常にまれですが、奇形または気管支壁の脆弱性によるものです。 一方、後天的形態は、感染によって引き起こされる気管支の弾性成分の破壊に由来する。
症状
もっと知るために：症状気管支拡張症
患者が気管支炎の症状に似ているが、治療による影響をほとんど受けていない場合、気管支拡張症を考えるのは合理的です。 主な症状は、特に朝の咳であり、痰（微生物や死細胞によって形成される多かれ少なかれ液体の物質）に富んだ痰、時には血液が特徴です。 呼吸器感染症、特に肺炎は、発熱、体重減少、疲労感、息切れを伴います。 気管支拡張症の進行とともに、肺組織の破壊が起こり、瘢痕化と気腫の領域が生じます。 その結果、肺機能不全の状態が起こります。
診断
診断は記載されている症状に基づいて疑われるべきです。 胸部X線は正常かもしれませんが、気管支の変化は高解像度の胸部タックでよく証明されています。 気管支鏡検査は、腫瘍または異物の存在を排除するために一方的な形で、そして分泌物を除去してそれらの特性を分析するために（微生物学的および細胞学的検査）、有用であり得る。
治療
内科的治療は感染を予防することを目的としており、そして増悪の場合には、広域抗生物質を用いた痰の微生物学的検査によって分離された細菌を治療することを目的としている。 タバコの喫煙や刺激性物質の吸入を避けることも必要です。 呼吸器体操および気管支閉塞術のテクニックは有用かもしれません、そして定期的に行われるときそれらは分泌物の除去を促進することができます。 より高度な形態では、重要な低酸素血症が発生した場合、血液中の適切なレベルの酸素化を維持するために酸素療法による治療を開始する必要があります。 選択された症例において、特に単側性および外接性の形態において、気管支拡張症の外科的切除に頼ることが可能である。 この外科用装置は通常、大量の肺出血の場合に緊急の基準で使用され、そこでは出血血管が除去されるかまたは塞栓形成される。 予後は、疾患の程度および内科的治療に対する患者の反応によって異なります。 それは通常、びまん性気管支拡張症を伴う形では不吉であり、それが重要な喀血を決定します。
後期段階では、肺移植が検討され得る。
対応について：ドット。 ルイジフェリット
内科呼吸器病理学ユニット「アテナ」ヴィラデイピーニ
ピエディモンテマテーゼ（CE）
