一般性
喉頭と胃の口との間に位置するこの筋肉導管を覆う正常な組織が、十二指腸の壁を覆う上皮（小腸の最初の管）と同様の上皮で置き換えられるとき、我々はバレット食道について話す。
原因
バレット食道は胃食道逆流症の典型的な合併症です。 食道を胃から実質的に分離する括約筋（心臓と呼ばれる）の弛緩に続いて、胃液の食道への上昇が、長期的には食道上皮の修飾を決定し、それが酸からそれ自身を防ごうと試みる。 それ故、上皮細胞は、胃または十二指腸のものと非常に類似した特徴を帯び、バレット食道として知られる状態を特徴付ける。 異常な上皮は制御されない複製を受ける可能性があるので（癌）、この合併症は前癌性と考えられている。
手持ちのデータでは、バレット食道は、特に50歳以上の白人男性において、慢性胃食道逆流症（GERD）患者の15〜20％に見られます。
最近の疫学的研究によると、バレット食道の存在下で腺癌を発症するリスクは、患者1人当たり年間0.4〜0.5％と推定されますが、腺癌（食道癌）の診断からの5年生存率非常に低いです（10％未満）。 これらのデータに照らして、たとえリスクが中程度であっても、バレット食道の存在を確実に排除するために、逆流を患っている全ての患者において内視鏡検査を実施することが望ましい。
潜在的なリスク要因
- 胃食道逆流症、
- 裂孔ヘルニア、
- 太りすぎ、c
- アルコール摂取
- 煙、
- 男性の性別（男性は女性の2倍の確率）
- 白人の民族性、
- 高齢者、
- バレット食道に精通している。
症状
さらに詳しく知りたい場合：バレット食道の症状
バレット食道自体は無症候性の症状ですが、それを引き起こした逆流性疾患に典型的な症状（酸逆流、胸やけ、食物の飲み込みの困難さ、大便など）を伴うことがよくあります。黒っぽくてタール状の便、そして嘔吐物の中の血液の痕跡に注意してください。
バレット食道の重症度は症状やそれに関連した障害にはあまり依存していませんが、腺癌（食道がん）への進行の可能性にはあまり依存していません。
診断
予想されるように、バレット食道の診断は内視鏡検査と食道生検の結果に基づいています。 最後に光源とカメラを備えた細いチューブ（内視鏡）を患者の喉に沿って下降させ、食道上皮の健康状態を調べ、あらゆる化生を探します。 これらが存在する場合には、内視鏡に沿ってスライドさせるために作られた特別な器具を使用して、医師は異常組織の少量のサンプルを採取し、続いて専門の病理学者によって顕微鏡検査される。 したがって、報告書は化生組織の形成異常について話すこともできないこともあり、食道の典型的な細胞との構造の違いに基づいてその重症度（低悪性度または高悪性度）を確立することができます。 形成異常の程度が大きいほど、腫瘍発生のリスクが高くなります。 たとえば、形成異常が特に深刻な場合、リスクは患者1人当たり年間最大10％以上まで上昇する可能性があります。 ただし、形成異常の過程は腫瘍の過程ではなく、可逆的になることがあります（一方、形質転換された癌細胞はもはや正常に戻ることはできません）。
胃食道逆流→食道炎→バレット食道、化生→異形成→腺癌
治療
バレット食道療法は、胃食道逆流の症状を抑制することと食道炎を治癒することの両方を目的としなければなりませんが、とりわけ、以前の腸異形成の領域における正常な食道扁平上皮の回復を目的としなければなりません。 これに関して、いわゆるプロトンポンプ阻害剤が使用され、長期間（１８〜２４時間）胃酸度を有意に低下させることができる。 これらの薬は逆流性疾患に伴う酸による侵害と緩和症状を取り除くのに非常に効果的ですが、多くの場合、それらは形成異常組織の有意な退行を起こすことができません。
バレット食道が低度の異形成を特徴とする場合には、状況は１２〜３６ヶ月毎に内視鏡検査を通して定期的にモニターされる。 一方、異形成が高度にある場合は、異常な組織を除去または破壊する必要があるかもしれません（特別な内視鏡器具を通して、またはラジオ波焼灼術またはレーザーで）。 バレット食道の影響を受ける部分全体が輸出されることはめったにありません。この場合、残存路は胃の口と縫合されます。
