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尿管
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尿管

一般性 尿管 は、各腎臓を膀胱に接続する、等しく対称的な管状の管です。 長さ約28〜30センチ、平均直径約6〜8ミリで、腹部、骨盤、膀胱の3つの部分があります。 図:腎臓の解剖学 この画像のおかげで、読者は腎盂の正確な位置、より大きなy、およびこの記事で言及されている他のすべての構造を理解することができます。 腹部は、腎盂のレベルで誕生した後、尿管の最初の部分を構成します。 骨盤部分は、骨盤腔の高さを起点とし、尿管の前後方向の湾曲に対応する用語を有する第2の部分を表す。 最後に、膀胱部分は、膀胱内の、尿管口に通じる最後の部分である。 尿管の機能は、腎臓で発生した尿を膀胱に運ぶことです。 尿路の簡単な解剖学的参照 尿路を構成する要素は 腎臓 と 尿路 です。 腎臓は 排泄装置の 主な器官です。 2つのうち、それらは最後の胸椎と最初の腰椎の側面の腹腔内に存在し、それらは対称的で豆のそれに似た形をしています。 代わりに、尿路はいわゆる尿路を形成し、上から下に向かって次のような構造を提示します。 説明はこの記事までです。 膀胱 それは排尿の前に尿を蓄積する小さな中空の筋肉器官です。 それは骨盤腔にあります。 尿道 それは、膀胱をいわゆる尿道口(または外部尿道口)に接続し、主に尿を排出するのに役立つ管状のチャネルである。 注意:膀胱の下には、男性だけに、 前立腺という 別の非常に重要な臓器があ

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uretrite

尿道炎は、尿道の膀胱から外側へ尿を運ぶ小さな尿道の急性または慢性の炎症です。 それはしばしば尿道の痛みと焼けを伴います、そしてそれは排尿の間により強くなります。 原因 尿道炎は様々なランダムな薬剤を認識し、その病因は時々ウイルス性、細菌性、真菌性、医原性または外傷性であり得る。 一般的に、それは上向きに(外側から、性的接触を通して)、下向きに(遠隔感染性病巣から)または下向きに(例えば膀胱炎中に)膀胱から尿道にコロニーを形成する病原性微生物によって引き起こされる。 尿道炎の原因を突き止めるには、少なくとも2つの尿道スワブが必要です。その上で特定の検査室検査を行います。 分析技術は炎症の原因である微生物に基づいて異なります。 上行性または逆行性尿道炎の場合、性感染症および密接な衛生習慣が極めて重要な役割を果たします。 男性の尿道より短い女性の尿道は、前立腺分泌物の殺菌効果および他の好ましくない解剖学的特性の欠如と共に、性的に伝わるもののような逆行性尿道炎に対して女性をより敏感にする。 尿道が泌尿生殖器の一般的な管である男性は、逆行性または上行性の起源の尿道炎に対してより敏感です。 このため、病理はしばしば前立腺炎に関連しており、その症状には直腸領域の痛み、発熱、無力症、性的障害および排尿困難が含まれます。 尿道炎の古典的な総体症状は、排尿時のやけどに関連する化膿性尿道分泌です。 場合に
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尿流量測定

尿流測定法は、排尿中の尿流の研究と評価を可能にする機能的な非侵襲的検査です。 これは簡単な調査であり、排尿障害を訴える患者でまず第一に考えられます。 したがって、尿流量測定は、排尿が困難で膀胱を完全に空にすること、強度が低いこと、「噴霧」または断続的に分けられること、排尿切迫感、尿失禁、排尿後滴下などの症状の存在下で示される。 これらの症状のうちの1つまたは複数の存在は、器質性および機能性の両方、低尿路、およびヒトの場合は前立腺の複数の病理に関連している可能性があります。 最も一般的な原因には、感染症(尿道炎、前立腺炎、膀胱炎、膣炎)、結石症、尿道狭窄、前立腺肥大、膀胱頸部の降下または運動不全、および尿路の腫瘍があります。 極端な病因学的変動のこの文脈では、尿流測定は、下部尿路機能不全が疑われる患者のための第一選択スクリーニング検査として現れる。 尿流測定法は、尿流に関する客観的な情報を提供することができる、単純で比較的安価な機器検査である。 尿流量計と呼ばれる機器は、実際には単位時間内に放出される尿の量を測定し、それを経路上に記録することができます。 排尿行為は、時間と体積という2つの直交座標を考慮することによってグラフィカルに表現されます。 この図の解釈は、最初の尿路の機能不全の存在を確認または排除します。 尿流測定法はまた、多かれ少なかれ信頼性のある仮説を定式化することを可能に
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ウロビリノーゲン

一般性 ウロビリン は、腸内細菌叢による ビリルビン の減少に由来する物質です。 ほとんどの場合、この物質は 排泄物とともに除去されます。 これも、ステロビリンのような形をしています。これは、くぼみに特徴的な茶色の色を与える顔料です。 少量のウロビリンが代わりに再吸収されて肝臓に運ばれ、その後腸の胆汁を通して再び排泄されます。 通常の状態では、腎臓から除去されたウロビリンの割合(3 mg / 24時間)は特に控えめです。 より高い濃度は、マホガニーの赤い色(濃色の尿)を帯び、泡を形成しない尿の色の変化によって知らされます。 ウロビリンの腸内排泄における肝臓の重要な役割のために、その尿中濃度の増加は、必ずというわけではないが、多くの場合、 肝臓における問題を 反映 している 。 注:尿中のウロビリンの存在は、ウロビリノーゲンの酸化の結果です。 何 ウロビリンは、ウロビリノーゲンからの酸化によって誘導される胆汁色素です。 後者の前駆体はビリルビンであり、これは肝臓中でグルクロン酸と結合した後、胆汁中で除去される。 小腸に入ると、ビリルビンは還元の過程を経て ウロビリノーゲン になります。 一部は糞便に入ります( stercobilinogen )。 一部は腸粘膜に再吸収されて循環系に戻り、肝臓で報告されます。 それ故、ウロビリノーゲンは胆汁中に注がれるかまたは腎臓に到達して ウロビリン
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尿文化

尿培養は、尿中の特定の微生物を見つけることを目的とした微生物学的検査です。 したがって、それは本質的に診断目的に役立ちますが、可能な抗生物質記録のおかげで、病原体を根絶するための最も適切な薬を選ぶこともまた役に立つことができます。 尿は無菌である傾向があるので、通常、尿培養は有意な濃度の細菌を示さない。 それは一般的に女性の部分には存在しないが、かなり小さい細菌のミクロフローラだけが男性の尿道の末端部分に定着する。 それにもかかわらず、尿路感染症は臨床診療で頻繁に遭遇する病的形態を表す。 特に女性の性別、特に妊娠中によく見られますが、男性の場合には老化中によく見られます。 尿培養は、尿路感染症の原因となる微生物を単離し、そして抗生物質図のおかげで、問題の細菌種の抗生物質に対する感受性または耐性を評価することを可能にする。 したがって、最も適切な治療法を決定し、耐性菌種の拡大を防ぐために、その症例に最も適した抗生物質薬を選択することが可能になる。 尿の文化:患者の役割 尿路感染症の存在下では、尿培養は非常に有用な診断ツールを表すが、微生物が求められているという理由から、サンプルが外部から来る細菌で汚染されていないことが不可欠である。 この種の汚染を避けるための簡単な規則を見てみましょう。 医学的徴候に従って、検査の48時間前に抗生物質療法および抗真菌療法を中止します。 午前中は、排尿す
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腎生検

一般性 腎生検 は腎臓細胞のサンプルの収集を含む診断テストであり、それは次に実験室で分析にかけられます。 図: この画像に描かれている腎生検:サイトからの撮影:aviva.co.uk 最も一般的な手技は、いわゆる経皮腎生検です。 皮膚を貫通して腎臓まで運ばれるように作られた特別な針の使用を含むので、それは低侵襲検査です。 経皮的腎生検は状況によっては禁忌であるので、それを実行することができる前に患者を診断テストにかけることが必要です。 ほとんどの場合、この手順は安全で簡単です。 最終結果は特に信頼でき、患者の診断分類のための有用な情報でいっぱいです。 腎生検とは何ですか? 腎生検 は、低侵襲性の診断検査で、腎細胞のサンプルを収集して分析することからなります。 分析は、採取された細胞の顕微鏡下での単純な観察に限定されず、様々な実験室試験によるそれらの研究も含む。 この記事が参照する最も一般的な腎生検手順は、いわゆる 経皮的腎生検 です。 経皮的という用語は、腎臓が位置する場所に正確に皮膚を貫通する特別な針の使用を示します。 腎臓はどこですか。 腎臓は、最後の胸椎と最初の腰椎の側面の腹腔内にあります。 それらは対称的で、形は豆に似ています。 主な機能は次のとおりです。 血中に存在する有害または異物の老廃物をろ過し、尿で取り除きます 水の生理食塩水と酸ベースのバランスを調整する 走ったとき
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腎ブロック

一般性 急性腎不全 としても知られる 腎遮断 は、腎臓の機能的能力の突然の低下を特徴とする深刻な病状です。 腎不全の原因は多数あり、例えば、心筋梗塞、糸球体腎炎または膀胱癌などの状況が含まれる。 症状は非常に広く、腎臓の機能的な機能不全を反映しています。 腎ブロックの治療が即座にそして原因に対して適切であるならば、腎臓機能を回復することへの良い希望があります。 腎臓の短い修正 尿路 または 排泄装置 は、 尿の排出を 担当する一連の臓器および解剖学的構造です。 尿路の主な器官は 腎臓 です。 腎臓は2つあり、最後の胸椎と最初の腰椎の側面の腹腔内にあります。 それらは対称的で、豆を非常に彷彿とさせるような形をしています。 腎臓の最も重要な機能は次のとおりです。 血液中に存在する老廃物、有害物質、異物をろ過して尿に変換します。 血液の 生理食塩水バランス を調整します。 血液の 酸塩基バランス を調整します。 エリスロポエチン 糖タンパク質を生産します。 腎臓の解剖学的構造は非常に複雑です。下の画像は一般的なヒト腎臓の主要な解剖学的要素を示しています。 腎不全とは何ですか? 腎ブロック は 急性腎不全であり 、それはその目的として腎臓を有し、腎機能の急速かつ突然の低下からなる深刻な病状である。 言い換えれば、腎臓ブロックおよび急性腎不全という用語は、腎臓が突然かつ予想外の方法でそれらの機
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膀胱カテーテル法 - 膀胱カテーテル

一般性 膀胱カテーテル法 は、膀胱を尿から空にするためにカテーテルを使用する医療処置です。 この介入はいくつかの場合に必要である:それは、失禁している人、尿道の一時的閉塞に苦しんでいる人、骨盤内臓器の手術を受けなければならない人など、トイレに行けない人によって使われることができる。尿などを取り除く 図: 尿路の解剖学的構造 使用されるカテーテルは膀胱カテーテルと呼ばれ、目的に応じて異なる特性を持つことがあります。 実際には、使い捨てカテーテルと長期使用カテーテルがあります。 膀胱カテーテル法の実践は、リスクや合併症がないわけではありません。 このため、それを使用する前に、それほど危険ではない代替治療法で行動することを試みることをお勧めします。 解剖学的レビュー:泌尿器系 泌尿器系 は腎臓と尿路で構成されています。 腎臓 は 排泄装置の 主な器官です。 2つのうち、それらは最後の胸椎と最初の腰椎の側面の腹腔内に存在し、それらは対称的で豆のそれに似た形をしています。 一方、 尿路 は 尿路 を形成し、次のもので構成されています。 2つの 尿管 (腎臓ごとに1つ)。 それらは腎臓から膀胱まで伸びる管です。 膀胱 それは排尿の前に尿を蓄積する小さな中空の筋肉器官です。 尿道 膀胱に接続されて、それは尿を外に導くのに役立つダクトです。 人間では、陰茎を横切ります。 女性では、それはますます短く
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急性腎盂腎炎:診断調査

急性腎盂腎炎とは 急性腎盂腎炎は腎盂および腎臓の間質組織の感染であり、急速な発症を伴い、一般に若い女性に影響を及ぼします。 腎臓レベルで病原体(一般的には細菌)の接近およびそれに続く移植を有効にするいくつかの要因がある:尿路の構造的および機能的異常、代謝変化、カテーテルの長期使用、免疫系の弱化など この疾患の症状は、軽度または重度であり、通常、発熱、腰痛、悪心および嘔吐を特徴とします。 病理学は即時の介入を必要とします:適切に治療されなければ、急性腎盂腎炎は臓器への永久的な損傷を引き起こすことができて、バクテリアは血流に広がり、全身に感染を広げます。 急性腎盂腎炎の治療には抗生物質療法が含まれ、入院が必要になることがよくあります。 診断 急性腎盂腎炎の診断は必ずしも単純ではありません。臨床症状や疾患の重症度に違いがあり、実際に病状を特定の方法で識別できるような一貫した徴候や症状はありません(症状は他の感染症にも関連します)。膀胱炎や尿道炎などの尿路) 外来患者の設定では、急性腎盂腎炎の診断の定式化は通常、 病歴 および 理学的検査 による患者の病歴に関する情報の収集から始まり、顕微鏡分析を含むはず の尿検査 の結果によって確認される。 他の臨床検査は二次合併症の発生を確認するために使用されます。 一般に、 画像検査 は以下の場合に使用される:潜在性のない無症状の症状、非定型または潜行
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透析 - 血液透析および腹膜透析

透析とは 透析 は、腎臓の特定の機能を人工的に再現し、過剰な老廃物や水分から血液を浄化する治療法です。 透析は主に 慢性腎不全 、進行性および不可逆的な腎機能喪失を伴う状態の患者に使用されます。 最終段階では、 腎臓移植 が最適な治療法ですが、常に可能というわけではありません。 このような状況では、定期的な透析が患者の生存を維持するための唯一の解決策です。 透析は、 受動的 溶質 拡散 および流体の 限外濾過 の原理を尊重し、腎臓濾過の再現を再現することを可能にする。 患者の血液は、2つの液体コンパートメントの間で小さなイオンや溶質を通過させるのに十分な広さがあるが、赤血球や血漿タンパク質のようなより大きな成分を逃がすのに十分ではない、さまざまなサイズの細孔を有する透析膜を通って流れる。 。 膜の反対側には特定の透析液が流れ、その組成は最も重要な溶質が循環中に残ることを確実にする。 透析は治療法ではありませんが、ドナーの腎臓移植に利用できるようになるのを待って、患者の寿命を延ばすことができます。 腎臓濾過および透析 腎臓は毎日血液をろ過し、老廃物や余分な水分やイオンが一緒になって尿を作るのを防ぎます。 健康なとき、腎臓は血中のイオン(Na +、K +、H +、HCO 3 - )、他の溶質(グルコース、アミノ酸など)、および水分の濃度を調整し、老廃物の代謝産物を除去します。 しかしなが
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ウリナの大腸菌

一般性 結腸内に通常存在する陰性GRAM細菌である大腸菌は、尿路感染症の主な原因であり、同時に起こる危険因子または合併症がない場合の最大90%の症例を支持している。 さらに、大腸菌によって支持された最初の尿路感染症からの回復後の再発率は、その後の12ヶ月間で約44%であると推定されている。 尿路感染症における役割 したがって、尿路感染症に起因する1つまたは複数の症状の原因を調査するために実施された臨床検査の後、大腸菌が尿中に頻繁に見つかることは驚くべきことではありません。排尿、曇った尿、刺激臭、腹部や腎臓の下部の痛み、悪寒、発熱、汗、性交中の痛み。 大腸菌によって維持される尿路感染症は、前述の好ましくない解剖学的特徴(より短い尿道、肛門領域に近い尿道口)および前立腺分泌物の殺菌活性の欠如のために、女性においてより一般的である。 リスクは妊娠中や糖尿病の存在下でも増加します。 大腸菌尿路病原性 すべての大腸菌株が尿路感染症を引き起こすことができるわけではありません。 したがって、この能力を有する微生物は「尿路病原性」として定義される。 この特徴は、壁の壁から突き出た細いフィラメント(pilio fimbrie)の末端に位置するアドヘシンと呼ばれるタンパク質構造によって、大腸菌が尿路上皮細胞の膜に固定されることを可能にする接着因子の存在によるものです。細菌。 これらのうち、P(マンノース
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