一般性
セルロプラスミンは、血液中の主要な銅輸送タンパク質です。
その結果、このミネラルの供給を妨げるもの、あるいはそれを代謝する身体の能力を妨げるものはすべて、セルロプラスミンおよび銅自体の血中濃度に影響を与える可能性があります。
何
セルロプラスミンは、血液中の銅の輸送を担うタンパク質です。 大部分の循環金属はそれに結合しているが、残りの画分はアルブミン、トランス - クプレインおよび最小限でアミノ酸と関連している。
主に肝臓で合成されたセルロプラスミンは、肝臓の銅を組織に再分配します。 その名前が青斑から由来するのは偶然ではありません。それは青、つまり銅によって与えられる色を意味します。そして、それは1分子あたり6原子の割合で結合します。
銅の輸送に介入することに加えて、セルロプラスミンは多数の生物学的活性を実行する。 それは最初に異なる基質に対して酸化活性を有する。 例えば、鉄に関しては、それは第一鉄イオン（Ｆｅ 2+）を第二鉄イオン（Ｆｅ 3+）の形に酸化する。 このようにして、それはトランスフェリンへの金属の結合を可能にし（これは鉄をFe 3+形態でのみ輸送することができる）、それを沈着組織から使用する組織へ移動させることを可能にする。 同じ理由で、それは鉄の沈着から中枢神経系（CNS）を保護します。
セルロプラスミンは、Ｆｅ 2+およびＣｕ 2+の直接酸化によってこれらのカチオンによって誘発される脂質過酸化を防止するので、抗酸化作用を有する。 それはまた炎症過程において急性期タンパク質として作用し、炎症過程、重度の感染症、組織損傷およびある種の癌の間にその血清レベルを上昇させる。
なぜあなたは測定しますか
セルロプラスミンは、銅の代謝を評価し、このミネラルの欠乏に関連するいくつかの状態の特定を容易にするために測定されます。
血漿中のセルロプラスミンの量はウィルソン病では著しく減少しています。 この遺伝的状態は、事実、肝臓、中枢神経系および他の器官における銅の蓄積によって特徴付けられる。
場合によっては、セルロプラスミン投与量は、銅欠乏症に関連する異なる病理の診断または鑑別診断を助けるために処方することができる。
低レベルのセルロプラスミンの発見は特定の病理学の診断には役立たず、したがって血中濃度は通常他の銅検査と一緒に評価されることに注意すべきです。
試験はいつ表示されますか。
セルロプラスミンの投与量は日常的な検査ではありません。
この検査は、医師がウィルソン病によるものか、まれに銅欠乏によるものと考えられる徴候や症状がある場合に処方されます。
- 黄疸;
- 疲労;
- 腹痛
- 行動の変化
- 振戦;
- 吐き気;
- ジストニア;
- 歩行や飲み込みが難しい。
正常値
血中のセルロプラスミンの基準値は20 - 60 mg / dLの範囲です。
高セルロプラスミン - 原因
銅中毒に加えて、妊娠中およびエストロゲンまたは経口避妊薬（エストロゲンとプロゲステロンの併用）を服用している女性では、高い血清セルロプラスミンレベルが発生します。
病理学的状態に関しては、高いセルロプラスミンが一般的に以下の場合に見られる。
- 腫瘍性疾患
- 急性および慢性の炎症状態
- 白血病;
- ホジキンリンパ腫。
- 原発性胆汁性肝硬変。
- 胆汁うっ滞;
- アルツハイマー病
- 全身性エリテマトーデス。
- 慢性関節リウマチ
低セルロプラスミン - 原因
ウィルソン病
微量では銅は生命に欠かせないミネラルですが、過剰になると強く毒性になります。
最も明白な例は、銅が脳、肝臓、腎臓および角膜に沈着しているウィルソン病です。 このまれな遺伝性疾患は、低セルロプラスミン、血清銅の減少、尿中の金属濃度の増加、および肝機能指標の変化という一連の検査所見に基づいて診断されます。
確定診断は、標識銅をセルロプラスミンに取り込むことの不可能性を証明することによって得られる。
ウィルソン病の症状には、貧血、悪心、腹痛、黄疸、無力症、人格障害、振戦、歩行困難および/または嚥下困難およびジストニアが含まれます。
その他の原因
このタンパク質の低い値は、メンケス症候群（非常にまれな病気）、アセロプラスミン血症、亜鉛の過剰投与、栄養失調、そしてタンパク質の合成の減少または損失の増加を決定するすべての症状においても記録されています。タンパク質合成、吸収不良症候群、ネフローゼ症候群などの腎臓病を危うくする進行期）
測定方法
セルロプラスミン濃度を測定するためには、患者は腕の静脈から血液を採取しなければなりません。 モニタリングが推奨される場合、投与量は定期的に実施することができる。
準備
セルロプラスミン検査を受ける前に、少なくとも8時間の断食を観察する必要があります。 この間、少量の水を飲むことができます。
結果の解釈
セルロプラスミンテストの結果は、いくつかの病理学的条件に左右される可能性があります。
- セルロプラスミンと銅の血中濃度が下がるが尿中のミネラル濃度が上がると、患者はウィルソン病に罹患する可能性があります。
- 血中および尿中のセルロプラスミンと銅の両方のレベルが低い場合、対象は銅欠乏症を患っている可能性があります。
