一般性

尿管は、各腎臓を膀胱に接続する、等しく対称的な管状の管です。

長さ約28〜30センチ、平均直径約6〜8ミリで、腹部、骨盤、膀胱の3つの部分があります。

図:腎臓の解剖学 この画像のおかげで、読者は腎盂の正確な位置、より大きなy、およびこの記事で言及されている他のすべての構造を理解することができます。

腹部は、腎盂のレベルで誕生した後、尿管の最初の部分を構成します。

骨盤部分は、骨盤腔の高さを起点とし、尿管の前後方向の湾曲に対応する用語を有する第2の部分を表す。

最後に、膀胱部分は、膀胱内の、尿管口に通じる最後の部分である。

尿管の機能は、腎臓で発生した尿を膀胱に運ぶことです。

尿路の簡単な解剖学的参照

尿路を構成する要素は腎臓尿路です。

腎臓は排泄装置の主な器官です。 2つのうち、それらは最後の胸椎と最初の腰椎の側面の腹腔内に存在し、それらは対称的で豆のそれに似た形をしています。

代わりに、尿路はいわゆる尿路を形成し、上から下に向かって次のような構造を提示します。

  • 説明はこの記事までです。
  • 膀胱 それは排尿の前に尿を蓄積する小さな中空の筋肉器官です。 それは骨盤腔にあります。
  • 尿道 それは、膀胱をいわゆる尿道口(または外部尿道口)に接続し、主に尿を排出するのに役立つ管状のチャネルである。

注意:膀胱の下には、男性だけに、 前立腺という別の非常に重要な臓器があります。 前立腺は精液を生成し放出する機能を有する。

尿管とは

尿管は対称的で直径がかなり大きい均一な導管で、各腎臓を膀胱に接続し、尿を運んで尿の中に排出されます。

言い換えれば、尿管は排尿管であり、これは排尿過程に関与する構造への尿の前進を促進する。

明らかに、右の腎臓から、いわゆる右の尿管、そして左の腎臓から、いわゆる左の尿管を生じさせる。

解剖学

腎盂(腹部)から始まり、膀胱(骨盤腔)の高さで終わる尿管の平均長さは約28〜30センチメートル、平均直径は約6〜8ミリメートルです(NB:直径はかなり変化します)。考慮された点に応じて)。

解剖学の専門家は、尿管の3つの部分、すなわち腹部骨盤部 、および膀胱部を認識しています。

尿管の経過に加えて、この章では、読者は彼らの解剖学的関係、それらの組織学的構造、それらの血液供給およびそれらの神経支配に関する情報を見つけることができるでしょう。

概念の簡単なレビュー:矢状面、内側位置および外側位置

解剖学では、内側と外側は反対の意味を持つ2つの用語です。 ただし、それらが何を意味するのかを完全に理解するには、一歩後退してサジタル計画の概念を検討する必要があります。

図:解剖学者が人体を解剖する計画。 この画像では、特に、サジタル平面が強調表示されている。

矢状面、すなわち対称の正中面は、体の前後の分割であり、そこから2つの等しい対称的な半分、すなわち右半分と左半分が派生します。 例えば、頭部の矢状面から、右目、右耳、右鼻孔などを含む半分、および左目、左耳、左目などを含む半分を導出します。左鼻孔など

内側 - 外側の概念に戻ると、メディアという言葉は、矢状面への近接の関係を示しています。 言葉の側はサジタル平面からの距離の関係を示す。

全ての解剖学的臓器は、基準点に対して内側または外側にあり得る。 いくつかの例でこの文を明確にします。

最初の例 基準点が眼である場合、それは同じ側の鼻孔の外側にあるが、耳の内側にある。

2番目の例 基準点が2番目のつま先の場合、この要素は1番目のつま先(つま先)の外側にありますが、他のすべてのつま先の内側にあります。

腹部

それは腹部の高さで起こるので、尿管の腹部はその最初の (または近位の)部分であると呼ばれます

開始点は、いわゆる腎盂 (または腎盂 )と一致しています。 腎盂の内側に位置する、腎盂は各腎臓のその領域で、 より大きな fromから尿を受け取ります。 実際、それは腎臓と尿路の間の通路を示しています。

尿管が生まれると、腎盂が狭くなり、いわゆる尿管- 骨盤接合部が生じます

尿管 - 骨盤接合部から、尿管は下向きの経路をたどり、それが大腰筋の前方に移動し、骨盤に入るまで常に後腹膜位に留まる。

骨盤(骨盤部が始まる領域)に入ると、尿管が総腸骨動脈の近くを通過します。

腹部の関係

2つの尿管の腹部は上から下に接しています。

  • 横方向(外側)、腎臓の下極、上行結腸(右尿管)、下行結腸(左尿管)。
  • 背部、大腰筋、肛門性器大腿神経および総腸骨動脈。
  • 内側(すなわち内側)、下大静脈(右尿管)、内精子静脈(左尿管)、いわゆるオルソ交感神経鎖および腰部リンパ節。
  • 前部、腹部後壁の頭頂腹膜、精巣血管(男性のみ)および卵巣血管(女性のみ)。

骨盤部

各尿管の骨盤部分は、骨盤腔内で発生する部分です。

まず、骨盤の側壁に沿って走ります。 この場合、 坐骨棘の高さで第2の瞬間にそれは前後方向に湾曲し、それが尿管を膀胱に対してわずかに横方向の位置をとるように導く。

尿管の前内側湾曲は、膀胱から腎臓への尿の逆流を防ぐために不可欠です。

骨盤部の関係

男女とも、男性と女性の骨盤の解剖学的構造が異なるため、2つの尿管の骨盤部分の比率はわずかに異なります。

  • 後に、それは下腹部血管に接する(男性と女性の両方において)。
  • 医学的には、上から下に、直腸(両性)、肛門挙筋を覆う骨盤筋膜(人間のみ)、精管(人間のみ)、余白と関連しています。外側膀胱(男性のみ)、精嚢(男性のみ)、卵巣ディンプル(女性のみ)、子宮管の漏斗(女性のみ)、子宮動脈(女性のみ)そして膀胱底の壁(女性のみ)。

血液部

各尿管の膀胱部分は、膀胱と連絡する部分である。

それは膀胱腔に達するまで10〜15ミリメートルの長さで、それは膀胱壁を斜めに横切ります。 ここでは、それは尿管口の名前をとる開口部を形成します。

膀胱壁の斜めの交差は、各尿管の骨盤部分を受ける前内側湾曲の結果である。

斜め配置の維持は、膀胱から腎臓への尿の逆流を防ぐのに寄与する。

尿管の口腔と上皮:少しの組織学

各尿管の壁には3つのコートがあり、内側から外側に向かって、 粘膜線維筋層性フロック 、および不定型フロックがあります。

図:画像のおかげで、読者は骨盤部分のレベルで、尿管の前内側湾曲を評価することができます。

あまり詳しく説明しなくても、粘膜は主に移行上皮 (尿路に典型的な弾力性のある細胞内層)を持っています(専門家がそれを尿路上皮とも呼ぶほどに)。

線維筋ローブは、結合組織の束によって挟まれた、平滑筋細胞をほとんど含んでいる。

最後に、外膜被膜は、弾性繊維を特徴とする緩い結合組織を含む。 膀胱部分におけるその存在はかなりのものである。

尿管の血液スプレー

各尿管の動脈血管は、腎臓、生殖器および下腹部の動脈に由来します。

この場合:

  • 腎動脈は、各尿管上部の動脈血供給を管理ます。
  • 生殖器動脈は、各尿管の中央部の動脈循環に関係しています。 腹部大動脈の由来である生殖器動脈は、男性では精巣動脈 、女性では卵巣動脈の特定の名前を取ります。
  • 下腹動脈は、各尿管の下部の動脈血供給を管理ます。 内腸骨動脈としても知られている下腹部動脈には多数の枝があり、そのすべてが尿管の血液供給に関係しています。 表。 尿道下部の血液供給に関与する下腹部動脈の枝。
    • 上膀胱動脈
    • 子宮動脈(女性のみ)
    • 中直腸動脈
    • 膣動脈(女性のみ)
    • 下膀胱動脈(ヒトのみ)

静脈血管に関しては、それらは上から下へ流れる。

  • 腎臓の脂肪カプセルの静脈網
  • 腎静脈内
  • 精子静脈叢(男性のみ)および卵巣静脈叢(女性のみ)
  • 下腹部静脈の枝に

尿管の神経支配

各尿管を神経支配する神経は、腎臓精巣 (男性)/ 卵巣 (女性)、および膀胱 神経叢に由来する交感神経および副交感神経の線維である。

交感神経線維は交感神経系の一部であり、排尿に対して抑制作用を有する。 一方、副交感神経線維は、副交感神経系の一部であり排尿を促進します。

交感神経系と副交感神経系の深化

一緒に、交感神経系と副交感神経系はいわゆる栄養 (または自律神経系を構成します。そして、それは不随意の身体機能を制御する基本的な行動を実行します。

交感神経系は緊急事態の間に活発になる傾向があります。 当然のことながら、医者は彼が「攻撃と逃避」適応システムを統括していると主張しています。

対照的に、交感神経系は安静、安静、弛緩および消化の状況で活発になる傾向があります。 このため、医師はそれを「安静時消化」適応システムの基礎と考えています。

*注意してください:医療分野では、単語 "神経叢"は血管について話すときにも神経について話すときにも使われます。 血管神経叢は神経神経叢とは明らかに異なります。1つ目は動脈(または静脈)血管の網状形成、2つ目は神経の網状形成です。

関数

各尿管は尿を腎臓から膀胱に導くという重要な機能を持っています。

尿道疾患

尿管に影響を及ぼす可能性がある問題の中で、最も関連性があり広く広まっているものの1つは、いわゆる尿管結石症です。

腎臓および膀胱の結石症同様に、尿管結石症は、尿管の病理学的状態であり、一方または両方の尿管内に小さなミネラル凝集体が存在することを特徴とする。 これらのミネラル凝集体(一般的に計算と呼ばれる)は、尿に含まれるいくつかの物質の沈殿に由来し、それらが蓄積した後、それらはそれらを含む尿管を妨害する可能性があります。

図:尿管結石、腎臓結石および膀胱結石。

片方または両方の尿管が閉塞すると、尿の流れが不十分になり、排尿時の痛みや血尿(尿中の血)などの症状が現れます。

尿管管内には、(尿細管の)特定の狭さのために、尿管結石症の影響を最も受ける部分があります。 これらのセクションは以下のとおりです:尿管 - 骨盤接合部、腹部の最後のセクション、および膀胱を接合する尿管の部分(膀胱部分)。