一般性
急性腎不全としても知られる腎遮断は、腎臓の機能的能力の突然の低下を特徴とする深刻な病状です。
症状は非常に広く、腎臓の機能的な機能不全を反映しています。
腎ブロックの治療が即座にそして原因に対して適切であるならば、腎臓機能を回復することへの良い希望があります。
腎臓の短い修正
尿路または排泄装置は、 尿の排出を担当する一連の臓器および解剖学的構造です。
尿路の主な器官は腎臓です。
腎臓は2つあり、最後の胸椎と最初の腰椎の側面の腹腔内にあります。 それらは対称的で、豆を非常に彷彿とさせるような形をしています。
腎臓の最も重要な機能は次のとおりです。
- 血液中に存在する老廃物、有害物質、異物をろ過して尿に変換します。
- 血液の生理食塩水バランスを調整します。
- 血液の酸塩基バランスを調整します。
- エリスロポエチン糖タンパク質を生産します。
腎臓の解剖学的構造は非常に複雑です。下の画像は一般的なヒト腎臓の主要な解剖学的要素を示しています。
腎不全とは何ですか?
腎ブロックは急性腎不全であり 、それはその目的として腎臓を有し、腎機能の急速かつ突然の低下からなる深刻な病状である。
言い換えれば、腎臓ブロックおよび急性腎不全という用語は、腎臓が突然かつ予想外の方法でそれらの機能的能力を失ったのを見る同じ状況を指す。
迅速かつ適切に治療された場合、腎ブロックは可逆的な効果をもたらします。 したがって、その存在は腎機能の回復を排除するものではありません。
腎臓不全:医学的定義
腎不全では 、医師は腎臓側では自分たちの機能を適切に実行できないという一般的な不能を意図しています。
別の種類の腎不全:慢性の形
ゆっくりとした進化のメカニズムのために、腎不全の状態も徐々に現れる可能性があります。
腎機能の喪失が前述の様相(ゆっくりとした段階的な進展)で起こると、医師は慢性腎不全について話す。
腎不全とは異なり、慢性腎不全は病的状態であり、その影響は不可逆的であり、治療はその容認できない悪化を遅らせるためにのみ役立つ。
どのような場合に腎臓が悪を働いていますか?
腎臓が能力を失い、ひどく機能した場合、彼らは以下を含むいくつかのメカニズムをスキップします。
- 血中濃度に存在する老廃物の処理メカニズム。 これはこれらの物質の漸進的な蓄積とそれに続く血液の中毒を含みます。
血中に蓄積する老廃物の量を説明する2つの重要なパラメータは、高窒素血症とクレアチニン 血症です。
アゾテミアは、血中の非タンパク質窒素(または尿素)の濃度です。 非タンパク質窒素はタンパク質代謝の老廃物です。
一方、クレアチニン血症は、血中のクレアチニン濃度です。 クレアチニンは、筋肉内のクレアチンの代謝に由来する老廃物です。
高アゾテミアおよび同じようにクレアチニン 血症の 上昇は腎臓の機能不全の指標です。
- 血液の生理食塩水バランスの調節機構 これは、体の様々な部分、例えば足や足首に体液(浮腫)を蓄積させる効果があります。
- 血液の酸 - 塩基バランスの調節機構 これにより、リンやカリウムなどの一部の電解質の血中濃度が変化します。
- エリスロポエチンの産生機構
原因
腎不全の原因は非常に数多くあり、非常に広く複雑なトピックを表しています。 理解と学習を容易にするために、医師はそれらを3つの広いカテゴリーに分類することにしました。それぞれのカテゴリーは3つの異なるタイプの誘発条件を集めています:
- カテゴリー1:腎臓への直接的な血流を遅らせる、または妨げる状態。
これらの条件は次のとおりです。
- 心筋梗塞
- 心臓病
- 肝不全
- アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセン、その他の類似薬の摂取が不十分。
- アレルギー反応
- 重度のやけど 。
- 激しい脱水
- 重度の出血
- 血圧降下薬の摂取が不十分です。
- カテゴリー2:腎臓に直接損傷を与える状態または出来事。
これらの条件は次のとおりです。
- 腎臓の動脈または静脈の血管における血栓の形成。
- 腎血管におけるコレステロール沈着の形成。
- 糸球体腎炎 。
- いわゆる溶血性尿毒症症候群 。
- 腎臓の感染
- 全身性エリテマトーデス 。
- 化学療法や抗生物質などの特定の薬、あるいは造影剤やゾレドロン酸などの他の物質の摂取。
- 多発性骨髄腫
- 強皮症 ;
- 血栓性血小板減少性紫斑病 。
- アルコール 、 コカインまたは重金属 からの中毒 。
- 血管炎
- カテゴリー3:臓器内の尿の流れおよび排泄装置の構造を妨げる条件。
これらの条件は次のとおりです。
- 膀胱がん
- 尿路における血栓の形成。
- 女性の子宮頸がん 、
- 大腸がん
- ヒトにおける良性前立腺肥大 。
- 腎臓結石
- ヒトの前立腺癌
- 膀胱を制御している神経構造へのダメージ 。
腎臓ブロックリスクファクター
腎不全のリスクが最も高いのは、高齢者、糖尿病患者、高血圧症の患者、心臓病患者、腎臓病の保因者、肝疾患のある人、高コレステロール血症の人です。そしていわゆる末梢動脈疾患の保因者。
症状、徴候および合併症
腎ブロックの典型的な症状と徴候は下の表にまとめられています。それは読者の左側に臨床症状を、そして読者の右側にこれらの症状の具体的な原因を示しています。 このようにして、読者は、腎不全の存在下で、なぜある種の病気や問題があるのかを理解することができます。
イベント | の結果: |
吐き気 嘔吐と下痢。 彼らはしばしば脱水の理由です 頻繁な排尿と明るい色の尿、あるいは減少した排尿と暗い尿 排尿困難 尿中の血 | 高アゾテミア(高アゾテミア) |
けいれんと筋肉のけいれん | 血中リン蓄積(高リン血症) |
心調律異常 筋肉麻痺 | 血中カリウム蓄積(高カリウム血症) |
下肢の浮腫(水分貯留) 胸水および/または心膜液貯留後の呼吸困難および胸痛 | 組織内の体液の蓄積 |
疲労感と脱力感 眠気 記憶の問題と混乱 集中しにくい めまい | エリスロポエチン産生および貧血の欠如 |
高血圧症 食欲不振 痙攣 しゃっくり 出血の著しい傾向による容易なあざ | 他の腎臓のメカニズムを遂行しないこと |
いつ医者を参照するのですか?
前述の症状の存在は、個人が直ちに自分の医師に連絡して何をすべきかについて相談するように促さなければなりません。
腎不全は適切かつ適時の治療が必要な病状です。 さもなければ、患者の命は重大な危険にさらされています。
合併症
腎臓閉塞はそれ自体他の状態または疾患の合併症である。
これを言って、そのさらなる悪化は以下に対応するかもしれません:存在する浮腫の悪化。 重度の心不整脈の出現を伴う高カリウム血症の悪化、 透析を受ける必要性、そして最後に、特に適切な治療またはタイムリーな治療がない場合の死亡。
診断
腎ブロックおよびその誘発因子を正しく診断するための基本的な検査は、身体検査、病歴、血液検査、尿検査およびいくつかの画像診断検査です。
誘発原因について疑問が残るすべての状況において、 腎生検を使用することは不可欠です。
客観的および全体的な検討
身体検査と病歴は、患者によって示される症状と徴候についての有用な情報を提供する2つの診断評価です。
さらに、医師は検査中の人の健康状態を理解し、進行中の症状の最も可能性の高い原因を推測することができます。
血液分析
血液検査は、尿素の血中濃度 - すなわちアゾテミア - およびクレアチニン濃度 - クレアチニン血症を測定するために使用することができます。
無酸素血症およびクレアチニン血症は、個人の腎機能の有意な評価を可能にする2つのパラメーターです。
尿分析
尿検査は、個人の腎不全の原因と特徴に関する情報を提供します。
画像の診断
腎臓閉塞の正しい診断に有用な画像のための可能な診断検査の中で、言及する価値がある: 超音波 - 解剖学と腎臓の大きさの評価を可能にする - そして腹部CT - の三次元画像を提供する腎臓の詳細が豊富。
腎生検
腎生検は低侵襲診断検査で、腎細胞(腎細胞)のサンプルを採取し、その後の検査室での分析から成ります。
腎生検は局所麻酔および腎細胞サンプルの吸引のための長い針の使用を含む。
腎生検はトリガーを追跡するための最も安全な検査です。
治療
腎ブロックの治療には、原因を治療することを目的とした治療( 因果療法 )、症状と合併症の改善に焦点を当てた治療( 対症療法 )、 透析および健康状態に適した生活習慣の採用が含まれます。患者が支払うもの。
一般に、腎不全は少なくとも正常な腎機能が回復するまで患者の入院を必要とする。
簡単な重要な注意:腎臓ブロック治療の目的は前述の状態の原因を取り除き、そして 正常な腎臓機能 を 回復することです。
腎臓ブロック:症候性療法
一般に、医師が腎遮断の存在下で採用する対症療法には以下が含まれます。
- 保水に対する薬の使用(特に利尿薬 )。
- 血液中のカリウムの蓄積を防ぐ薬( ポリスチレンスルホン酸ナトリウムなど)の投与。
- カルシウム注入の使用は 、血中のカルシウムの正常な濃度を回復するために。
透析
簡単に言うと、 透析は腎臓の特定の機能を人工的に再現し、過剰な老廃物や水分から血液を浄化する治療法です。
図:透析
ライフスタイルとホームメイドの救済策
一般に、腎不全を患うすべての患者は、どのタイプの食事療法を採用するかについて、治療を行う医師から正確で正確な情報を受け取ります。
腎不全の患者にとって、医師の計画された食事への手紙にこだわることは、治療プロセスの基本的な礎石です。
最も一般的な食事の推奨事項は次のとおりです。
- 塩辛い食べ物は避けましょう。
- 低カリウム含有量の食品を好む。
- タンパク質が豊富な食品の摂取を制限する。
- リンが多い食品を制限する。
予後
腎不全の場合、予後は引き金、診断および治療の適時性、そして最後に患者の全般的な健康状態に左右される。
予防
健康的なライフスタイルに続いて、腎臓の問題の心配が最も少ないものでさえ気をつけてそして特定の薬物の使用に注意を払うことは腎不全に対する主な予防策です。