二分脊椎：症状と合併症

二分脊椎の定義

「二分脊椎」という用語は、脊椎の癒着がないことを特徴とする、脊椎の遺伝的欠陥を定義する。二分脊椎は複雑で不均一な疾患であり、おそらく末梢神経系の最も一般的な奇形である。

二分脊椎は、脊椎のあらゆる部分（頸部、胸部、腰部、仙骨部）に発症する可能性があります。それにもかかわらず、二分脊椎のほとんどの症例は腰痛と診断されています。

脊椎の不完全な閉鎖は、下肢の可動性の喪失、括約筋の制御不能／泌尿器科学的および神経学的合併症などの犠牲者に対する重大かつ不可逆的な損傷を引き起こす。二分脊椎は冒された子供の精神的能力を含むべきではありませんが、多くの患者は学習および注意欠陥を示します。多かれ少なかれマーク。それでも、二分脊椎症の小児の中には、人間関係の困難、自尊心の低さ、心理的問題などに一般的に苦しんでいる人もいます。二分脊椎症に罹患した子供の知的障害はしばしば科学的証拠であるが、それらを関連づける複雑なメカニズムはまだ明らかにされていない。

分類と症状

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二分脊椎を特徴付ける徴候および症状は、疾患の重症度によって異なります。実際、いくつかの亜種が確認されています。

二分脊椎症
髄膜嚢胞（髄膜嚢胞）
脊髄髄膜ヘルニア（二分脊椎が開いた）

スピナビフィダの可能性 ：これはこの疾患の最も軽い変異型です。二分脊椎では、いくつかの椎骨の末端部分は完全には閉じていません。しかしながら、その分裂は、脊髄が突出するのを防ぐほど軽い。病変の近くでは、皮膚はまた正常に見えるか、または房状の毛状斑（多毛症）、血管腫に似た染色、またはわずかなくぼみを呈することがある。

徴候と症状 ：それは脊髄神経を含まないので、一般的にASINTOMATIC、二分脊椎です。二分脊椎症に苦しむ一部の対象は、わずかな足の非対称性および足を有する。

ほとんどの罹患者は誤って脊柱の通常のX線撮影中にその状態を発見します。二分脊椎症は長期後遺症を引き起こさない。数年前までは、二分脊椎のオカルトバリアントを持つ被験者は腰痛のリスクが高いと考えられていました。最近の科学的研究から、代わりに腰痛と二分脊椎症の間に証明された関係がないことが明らかになりました。

髄膜炎 （髄膜嚢胞または二分脊椎嚢胞）：それは二分脊椎の最も稀な変異体です。この病理学では、椎骨は正常に発達しますが、髄膜は椎骨内腔に配置されます。神経系は損傷を受けていないので、長期にわたるニューロンの損傷はむしろ起こりそうにありません。この形態の二分脊椎は、おそらく奇形腫（胚組織の腫瘍）、尾骨腫、および仙骨前スペースならびにCurrarino症候群によって引き起こされる。

徴候と症状 ：二分脊椎嚢胞では、徴候と症状は以前の亜種よりも明らかで顕著です。
- 硬膜の明らかなERNIAの形成（脊髄および髄膜を含む）
- 感覚機能障害、FLAPID PARALYSIS
- 筋力の変化、これが椎体の変形、四肢の収縮、脱臼を引き起こす
- ハイドロセファルスの形成の可能性（空洞 - または心室 - 脳内の液の蓄積）
- 発作
- 認知能力の変化

MYELOMENINGOCELE （二分脊椎が開いた）は二分脊椎の最も重症型であり、これもまた脊髄を含む。一般的な用語では、脊髄髄膜炎を意味するために二分脊椎について話すのが通例です。この病状では、被験者の脊柱管は開いたままです。その結果、髄膜と脊髄が伸び、背中の高さに突き出た嚢ができます。場合によっては、このバッグは皮膚の層または膜で覆われています。しかし、組織や神経が露出していることが多いので、患者は深刻な感染症（例、髄膜炎）の危険にさらされています。

徴候と症状 ：症状は重症で、短期および長期の壊滅的な合併症の原因となることがよくあります。
- 腸管および膀胱の変化：罹患者は肛門および膀胱括約筋の制御を失う
- 発作
- 巨大な脳梁
- 極端な筋肉の弱さと麻痺
- 奇形「？足のレベルで、骨盤、膝
- 難易度「？ウォーキングの
- SCOLIOSI

一般的な症状と合併症

特に、二分脊椎患者がラテックスアレルギーを発症する傾向があります。SBAA （二分脊椎協会）によると、二分脊椎患者の50〜73％がラテックスタンパク質に対する著しい感受性を示しているようです。。説明はおそらく非常に簡単です。これらの患者は常に医療を必要としているため、ラテックス衛生器具と接触していることが多いです（実際、ラテックスは手袋、マスク、チューブなどの健康製品の製造に非常に利用される天然素材です。など）。

二分脊椎のような多形状態では、合併症は欠けていることができません。それ自体はすでに複雑な患者の臨床像は、ますます顕著な身体的欠陥、神経学的合併症、ならびに統合および社会化の困難さを引き起こすという点まで退行する可能性がある。

たとえ言及されたように、それらの根底にあるメカニズムが完全に理解されていなくても、二分脊椎を持つ子供の60％が深刻な学習問題（特に数学と読書）を持っていると信じられています。

二分脊椎患者の中には明らかな眼の異常もある：眼球の動きは異常で制御されていません。これらの患者では、褥瘡や皮膚の炎症もよく診断されます。

医学的観察は、二分脊椎を有する人々が社会的困難を有することを示している。この関連性の欠如は年齢によって変化しません：一般的に、二分脊椎症の成人患者でさえ同僚と会話をすることができません。

二分脊椎症の患者では言語能力も大きく低下します。