呼吸器系の健康

肺移植:手術の歴史

肺移植は、末期の肺疾患を患っていてもはや他の方法で治療できない人々において、元の肺の一方または両方の置換を含む繊細な外科的処置である。

より正確には、肺移植を不可欠にする可能性がある主な病理学的状態は以下の通りである: 慢性閉塞性肺疾患COPD )、 特発性 線維症嚢胞性線維症特発性 肺高血圧症サルコイドーシスおよび欠損アルファ1-アンチトリプシン

罹患した肺の交換、または明らかに同様の健康な要素で行われ、収集は最近死亡したドナーまたは生きているドナーのいずれかによって実行され得る。

手術の歴史に関しては、最初の移植実験は1940年代前後始まり、その後の研究は約20年間続いた。 動物実験の先駆者のうちの2人はウラジミール・デミホフヘンリー・メトラスでした

このように、最初の人間の肺移植は、 1963年 6月11日にミシシッピ大学病院でジェームズ・ハード博士によって行われました。 手術は1つの肺のみを含み、患者 - ジョンリチャードラッセルと命名された有罪判決を受けた殺人者 - はわずか18日間生存した。

それ以来、 シクロスポリンのような有効な免疫抑制剤が発見されるまで(すなわち70年代後半、80年代初め)、行われた様々な移植は拒絶および依然として後方への外科的アプローチのために失敗した。

シクロスポリンの出現および外科手術の進歩と共に、肺移植レシピエントの予後は徐々に改善されてきた。

最初の成功した介入は1981年に起こりました、そして、これを達成するために、 スタンフォード大学の博士ブルースライツでした。 同じセッション中に心臓からも移植された患者は、特発性肺高血圧症の女性でした。

その後、トロントのJoel Cooper博士は次のように認識した。

  • 1983年に 、唯一の肺の最初の長期移植。
  • 1986年に 、両方の肺の最初の長期移植。
  • 1988年 、嚢胞性線維症患者に両肺を最初に長期移植。