一般性
頸動脈は頸部にある2つの大きな動脈血管であり、その枝が中枢神経系と顔面構造を供給しています。
右頸動脈と左頸動脈はそれぞれ区別されます。 椎骨動脈のように、それらは脳に血液を運ぶ機能を持っています。 脳領域を酸素化することに加えて、頸動脈系はまた、顔面および眼球に対応する頭部の領域を噴霧することを扱う。 頸動脈機能を損なう最も一般的な病状は動脈硬化症およびアテローム性動脈硬化症である。
- 動脈硬化症は、弾性および収縮性の喪失、ならびに血管の口径の改変を引き起こす。
- アテローム性動脈硬化症は動脈血管の内腔を閉塞するプラーク(アテローム)の形成を引き起こす。
動脈の解剖学的レビュー
動脈は心臓から直接または間接的に発生し、酸素化された血液を心臓から受け取る血管であり、人体のすべての組織と器官に供給されます。 動脈内の血液は遠心方向、つまり末梢に向かって流れます。
心臓から遠ざかるにつれて、動脈系は徐々に分岐します。 したがって、血管の口径は縮小します。 この点で、私たちは区別することができます:
- 直径7 mm以上の大口径血管。 それらは、大動脈や頸動脈自体のように、心臓から生じる動脈です。
- 直径7 mm〜2.5 mmの中口径血管。
- 直径が2.5 mm未満の小口径血管。
- 細動脈、動脈系の最後の枝。 彼らは100ミクロン未満を測定します。
静脈に関しては、動脈の壁も血管の大きさに応じて可変の厚さおよび構造の3つの同心層からなる。 3つの層は以下のとおりです。
- 親密な 、内皮コーティングされたカソック 。 それは花瓶の最も内側の部分です。
- 平均的な習慣は 、伸縮性があり筋肉の繊維でできています。 弾性成分は大きな血管で優勢です。 筋肉成分が中口径の血管で優勢である間
- 結合組織と、時には筋肉や弾性繊維からなる不定のカソック 。 それは花瓶の最も外側の部分です。
頸動脈の解剖学
頸動脈は心臓に由来するため、 大口径動脈として分類されます。 彼らは以下の地区または頭の部分にスプレーします:
- 脳。
- してください。
- 目。
頸動脈は左右に2本あり、それぞれ外頸動脈と内頸動脈と呼ばれる2本の末端枝を持っています。 したがって、頸動脈系は次のように図式化することができます。
- 左右2本の一般的な頸動脈 。
- 1本の総頸動脈に2本の枝があります。
- 外頸動脈
- 内頸動脈 。
右総頸動脈は、大動脈弓から生じる最初の血管の1つである、匿名の大動脈、または小頭症から生じます。 一般的な左頸動脈は大動脈弓から直接生じます。 彼らの長さは明らかに異なっています:右はより短いです。
左右の2つの血管は上に向かって進み、甲状腺を構成する軟骨の上部より約1センチ上で終わります。 ここでそれらはそれぞれ2つの枝、外頸動脈と内頸動脈に分かれています。
大動脈弓から直接生じる、左頸動脈は、それに隣接して、胸郭内レベルで身体の他の区域との関係を確立する。 それはに関連しています:
- 左側の正面の匿名の静脈。
- 後ろの気管と食道。
- 迷走神経は左側に横に。
首には、左右の2つの一般的な頸動脈が、隣接する臓器と同じ関係にあります。 彼らは連絡します:
- 内頸静脈と両側の迷走神経。 すべて一緒に、彼らは首の神経血管束を形成します。
- 咽頭、食道、喉頭、気管、甲状腺および神経が内側の関係です。
外頸動脈は、さまざまな筋肉(二重裂開とスチロホイド)、静脈血管(チロリン面)と神経(舌下筋)を横切って耳下腺に到達します。
下から上に進むと、外頸動脈は次の側枝を出します。
- 甲状腺上部動脈
- 舌動脈
- 胸骨乳腺様動脈
- 外顎動脈
- 後頭動脈
- 咽頭髄膜動脈
- 後耳介動脈
- 耳下腺動脈
最後に、それは顎の高さで終わります。 ここで分岐します:
- 浅側頭動脈
- 内顎動脈
一方、内頸動脈は頭蓋骨の内側で終わります。 それはまた筋肉、静脈血管および頭部の神経と収縮する。 それは多数の報告を持っています。
- digastric、stylohyoid、咽頭およびstyloglossusの筋肉
- 内頸静脈
- 迷走神経、舌咽神経および舌下神経。
内頸動脈は、その終点で硬膜を貫通し、そして頭蓋内膜(頭蓋骨の内壁)を貫通する。 この領域では、眼のさまざまな神経と接触します。
付随的な影響は以下のとおりです。
- 頸動脈動脈
- 眼科動脈
- 中大脳動脈
- 前部冠状動脈
- 後部連絡動脈。
一方、末端枝は前大脳動脈です。
病気
頸動脈系に影響を及ぼす最も一般的な病理は動脈硬化症である 。 これは動脈の典型的な病気であり、次のような特徴があります。
- 粘稠度を上げ、続いて血管壁を組織硬化させる。 この場合、私たちは硬化症について話しています。
- 修正された血管の厚さ
- 修正血管長:動脈が長くなり、より曲がりくねったようになります。
- 改質された内面:それは不規則になる。
- 修正口径:血管の拡張または狭窄。
これらの特徴は動脈硬化の2つの典型的な結果を決定します:
- 血管の弾力性の低下
- 血管収縮性の減少
したがって、動脈硬化性血管を介した噴霧は不十分であり、不適切に酸素化された組織において深刻な合併症を引き起こす。 これが頸動脈系に起こることです:脳の地区、顔と目は彼らの通常の能力を失います。 残念ながら、その影響はこれらの部位に限定されません。実際、もはや正しい血流が届かなくなった脳の領域によって支配されている四肢の制御の喪失もあります。
動脈硬化症の形態の中で、特定の臨床像から様々な病状が含まれる。 これらの1つはアテローム性動脈硬化症です。 他の病理学的形態は中小動脈に影響を及ぼします、それ故、これはそれらについて話すのに適した場所ではありません。
アテローム性動脈硬化症は、人体に存在する最も弾性のある動脈に典型的な疾患である。したがって、それは、好ましくは、心臓に由来する大口径動脈血管に影響を及ぼす。 第二に、それはまた、上口径動脈に由来する中口径血管にも影響を及ぼします。
アテローム性動脈硬化症は、以下の一般的特徴を有する。
- ミディアムキャッソック(最内層)、そして何よりも親密な習慣は、レリーフを形成し、線維脂質材料で構成されたフォーカルプレートの存在によって特徴付けられます。 これらのプラークはアテロームと呼ばれます。 したがって、それらの分布はローカライズされています。
- アテロームの線維脂質の一貫性は、脂質材料の蓄積および結合組織の線維成分の増殖の結果である。
- アテロームは病巣として分布することがあるが、動脈血管に影響を及ぼす連続構造としては決して分布し得ない:アテローム性動脈硬化症動脈は常に遊離領域を示す。
- それは時間とともにゆっくりとそして漸進的な進化を遂げます。
- それは男性の発生率が高い、すべての個人に影響を与えます。 アテローム性動脈硬化症の最初のプロセスは、人生の20年から30年の間にすでに発症する可能性があります。 人生の60年頃には、アテローム性病変が一般的かつ明白です。
- それは無症候性です。
- 合併症:心筋梗塞、腸梗塞、脳出血、動脈瘤および下肢の老人性壊疽。
頸動脈では、アテローム性プラークは様々な方法で分布し、しばしば血栓沈着物の部位となり、内腔を閉塞します。 この病理学的状況は頸動脈狭窄として知られている。
最後に、頸動脈に影響を及ぼす他の病状は、 外傷 、 動脈瘤および閉塞性血栓血管炎によるものである 。