羊水穿刺とは何ですか？
羊水穿刺は、成長および発育中に胎児を包み込み保護する、腹部経路を介した少量の羊水の抽出からなる。
子宮内では、胎児は、羊水嚢または羊膜と呼ばれる嚢の中に収容されています。嚢は、衝撃、温度変化、さまざまな種類の圧力から体を保護するためのものです。
なぜそれは実行されますか？
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羊水穿刺のテクニックとリスクいつ羊水穿刺が行われるのですか？ 羊水穿刺が異常を示したらどうなりますか？技術とリスク
概して、羊水穿刺は妊娠15週目から開始され、羊水腔が検査中の胎児にとって特別な危険を構成しないような大きさに達した時に行われる。 これらの危険性は、胎児および胎盤の位置を示す以前の超音波スキャンによってさらに軽減される。 妊娠している母親が検査に適している場合（これは、例えば発熱や他の感染症の存在下で禁忌です）、腹部の皮膚は消毒液で消毒されます。 一定の超音波ガイダンスの下で、産科婦人科の専門家は、羊水腔に到達して同名の液体を約15ml取るために、その下にある子宮腔を覆う非常に細い針を皮膚を通して挿入します。 妊娠１４週目にこの液体が約１００ｍｌの体積を占め、これは１５／３０日後には１５０〜２００ｍｌに上昇し、２０週目には５００ｍｌに達すると考える。 超音波モニタリングは電離放射線を生成しない、それは絶対に無害であり、それ自体は胎児に害を及ぼさない、それどころか、それはその位置および針の位置を制御することを可能にし、合併症のリスクを最小にする。
実験室では、少量の羊水を用いて直接生化学試験を行い、残りの部分から胎児細胞を単離し、続いて培養して核型の評価に十分な数値サンプルを得る。
検査は（最も厄介な）痛みを伴うことはなく、数分続き、特別な麻酔や入院を必要としません。 羊水穿刺の終わりには、しかしながら、健康センターに30-60分滞在することが必要です。 検査後2/3日の間は、激しい身体活動を控えることをお勧めします。 さらに、あなたが長期の腹痛または発熱または奇妙な膣分泌物の発症を経験するならば、それはあなたのヘルスケアアシスタントにすぐに知らせることが重要です。
他の侵襲的処置と同様に、熟練した設備の整った職員が行ったとしても、羊水穿刺は一定の割合の中絶リスクを持ち、およそ200の可能性のうちの1つで定量化できます。羊水穿刺を受けていない女性と比較して、それは特に低い（0.06％）またはゼロでさえあります。 したがって、これは安全な手順であり、ごくわずかな割合のリスクと合併症を特徴としています。 これらのうちの1つは、Rh陽性パートナーである抗D免疫グロブリンと共に、免疫されていないRh陰性妊娠女性に投与することによって中止される。 これらの抗体の注射は、胎児の血液が母体の循環に入る可能性があるために必要であり、その結果、免疫グロブリンが産生されて乳児に損傷を与える可能性があります。
理論的には、羊水穿刺に関連する流産は、羊膜炎の発症（羊水の感染）、膜の破裂、または医学的治療では制御できない収縮活動の出現にまで遡ることができる。 テストの繰り返しを必要とする診断エラーや文化的な失敗は非常にまれです（<0.2％）。 これらの危険性のために、羊水穿刺の前に妊婦によるインフォームド・コンセントの署名をすることが絶対に必要である。妊婦は方法、診断限界および処置の危険性に関するあらゆる種類の説明を事前に得る権利を有する。
費用を考慮し、とりわけまれではあるが可能性のある合併症であるため、親が重い精神障害の仮説を先験的に排除した場合、羊水穿刺は行われません。いくつかの異常に苦しんでいる子供の誕生へ。 さらに、これは日常的な検査ではなく、危険と考えられていると同意した母親のみが対象となる診断検査です。 これを超えて、羊水穿刺は絶対に任意選択の試験であり、両親は彼らの選択に責任がある唯一のものです。
