症状胃潰瘍

定義

胃潰瘍は、胃の粘膜の侵食であり、いわば、たばこの吸い殻が皮膚に突き刺さって残った病変に似ています。ある場合には、創傷は次第に悪化し、深くなりそして胃の粘膜下組織および筋肉層に達する。極端な場合には、臓器を貫通して組織の治癒による出血や閉塞を引き起こすことさえあります。

胃潰瘍の起源では、胃の粘膜の自然な防御に不均衡があります。通常の状態では、実際には、胃の内壁を裏打ちする粘液、および他の防御機構（例えば、プロスタグランジン、血流など）が、胃液の損傷作用から組織を保護します。強酸性。この障壁を変え、自然の防御プロセスを妨げるものは、胃の内壁を胃液の腐食作用に対してより脆弱にします。

胃粘膜を防御および修復する能力を損なう主な要因は、 ヘリコバクターピロリです。この細菌は、実際には、粘液と胃壁の間を傷つけ、酸の攻撃を避け、粘膜層を損傷する一連の物質を放出します。

慢性ヘリコバクターピロリ感染に加えて、病気の発症に寄与するいくつかの要因があります。これらには以下が含まれます：誤った食習慣、タバコの喫煙、精神的ストレス、および慢性的なアルコール乱用。この疾患は、胃炎または胃腸薬（特に、非ステロイド系抗炎症薬およびコルチゾン薬）の長期使用の結果である可能性もあります。もっとまれに、代わりに、それは腫瘍の発現です。

最も一般的な症状と徴候*

貧血
拒食症
無力症
食欲増進
胸焼け
消化不良
胃のけいれん
胸の痛み
胃口の痛み
腹部上部の痛み
胸骨の痛み
吐血
消化管出血
胸焼け
げっぷ
糞パイセ
腹部の腫れ
血液量減少
メレナ
吐き気
妊娠初期の吐き気と嘔吐
減量
消化管穿孔
胃の重さ
膨らんだ胃
嘔吐

さらなる指摘

胃潰瘍の症状は、病変の位置と患者の年齢によって異なります。特徴は、けいれんに似た鈍い痛みの発生、そして腹部の上部と中央部での灼熱感です。これらの症状は通常、食べた直後に起こります。食後の痛みは時々痛み、圧力、重さまたは空虚感として説明されます。消化困難、吐き気、嘔吐、げっぷ、腹部の腫れ、食欲不振、体重減少などの他の症状も現れます。他の場合には、症状は完全に欠けています。

胃潰瘍は通常慢性的かつ再発性であり、すなわちそれは明らかな治癒期間によって中断された増悪を伴って起こる。胃潰瘍は消化性出血では複雑になることがあり、それが十分に深くなると、近くの血管を侵食するようになります。可能性のある出血性合併症は、暗いタール糞便（メレナ）の放出および血液の嘔吐（吐血）またはカフェイン物質の出現のために裸眼で見える可能性があります。無力症と貧血は失血によるものです。

これまで見てきたように、極端な場合には、病変は胃壁の全厚に及ぶことさえあります。臓器穿孔の警告サインは、胃の中の突然のそして持続的な刺すような激しい刺すような痛みの出現です。

胃潰瘍の診断は、内視鏡検査、胃粘膜の生検およびHelicobacter pylori感染の同時検索によって行われます。

潰瘍の治療は、胃液の酸性度を低下させ、粘膜に再生する時間を与えることができる薬物の使用を含みます。最も一般的に使用されている薬は古典的な制酸剤（水酸化アルミニウムのような）ですが、とりわけプロトンポンプ阻害剤（オメプラゾールとその誘導体）とH2拮抗剤（例えばシメチジンとラニチジン）です。 Helicobacter pylori （存在する場合）に対して、感染を根絶することができる抗生物質療法も関連しています。一方、消化性出血および穿孔性潰瘍は常に即時の内科的外科的治療を必要とする。