CLEOCIN®クリンダマイシン

CLEOCIN®はクリンダマイシン硫酸塩に基づく薬です

治療薬グループ：抗生物質 - 抗菌薬と婦人科消毒薬

適応CLEOCIN®クリンダマイシン

CLEOCIN®は、クリンダマイシンなどのリンコサミドに敏感な微生物が持続する膣感染症の治療に適応されています。

作用機序CLEOCIN®クリンダマイシン

CLEOCIN®の有効成分であるクリンダマイシンは、リンコマイシンをハロゲン化して得られる半合成抗生物質で、膣炎や膣炎の治療にメトロニダゾールに代わる場合があります。

膣胚珠の使用ではなくクリームでの局所使用は、有効成分が５０Ｓリボソームサブユニットとの結合およびその結果としての新生ペプチド鎖の伸長の阻害を介して静菌活性を実施するのに局所的に有用な治療濃度に達することを可能にする。酵素ペプチジルトランスフェラーゼによって媒介される。

クリンダマイシン、より一般的にはマクロライドのそれに重ね合わせることができるリンコサミドの作用のメカニズムは、以下によって特徴付けられる耐性メカニズムの開始よりもむしろ有効成分に対する過敏症の場合のようにしばしばマクロライドに対する交差反応の原因である。

• 細菌細胞の表面での排出ポンプの発現。
• 活性成分の不活性化酵素の発現。
• 生物学的標的の遺伝的および構造的変動

この薬は、特にGardnerella vaginalis、Mobiluncus、Bacteroides、Mycoplasma Hominis、およびPeptostreptococcusなどの細菌性膣炎に通常関与するいくつかの微生物に関してその有効性が証明されています。

実施した研究と臨床効果

1 クリンダマイシンの有効性に関する臨床試験

Gynecol Obstet Invest。 2012; 73（1）：8-15。

細菌性膣炎の治療において、他の薬物の膣錠と比較してクリーム中のクリンダマイシンの適用の同じ有効性を示すが、副作用が少ない臨床試験。

2.妊婦のクリーム中のクリンダマイシンの効能

Int J STD AIDS。 2012年8月23日（8）：565-9。

妊娠中の異常な膣内細菌叢の再スクリーニングおよびクリンダマイシン膣クリームによる再治療は、介護および改善率を有意に高める。

Lamont RF、テイラーロビンソンD、バセットP

妊娠中の女性の細菌性膣炎の治療のためのクリーム中のクリンダマイシンの使用の有効性を実証する研究で、わずか7日間の治療で関連症状と陽性微生物検査の両方で有意に減少します。

3.性行為および再発感染

クリンインフェクトディス 2012年12月12日。

激しい性行為とホルモン避妊薬の使用を示す興味深い研究は、抗生物質療法の有効性を低下させながら、膣炎の原因となる再発性細菌感染症の発症を促進する可能性があります。

使用方法と投与量

クレオシン®

クリンダマイシン100 mg膣胚珠。

2％クリンダマイシン膣クリーム。

通常、CLEOCIN®膣胚珠で想定されている治療スキームは、就寝前の膣内投与では1日1卵子、クリーム中のCLEOCIN®では5〜7日間の塗布です。

警告CLEOCIN®クリンダマイシン

局所使用および膣内投与は一般に経口より安全ですが、重度の下痢の原因となっているミクロフローラの障害のため、クリンダマイシン療法の潜在的な副作用を考慮する必要があります。 、しばしばクロストリジウム - ディフィシル重感染症を伴い、次に偽膜性大腸炎を伴う。

このため、CLEOCIN®の使用は、胃腸病理、肝臓病および腎臓病理学の既往歴のある患者には特に注意して実施する必要があります。

クリンダマイシンの長期使用はまた、臨床状態の深刻な悪化の原因となる抗生物質療法、特に真菌に耐性のある細菌によるコロニー形成を引き起こす可能性がある。

CLEOCIN®クリームにパラフィンが含まれていると、図やコンドームなどの避妊方法の有効性が低下する可能性があります。

妊娠と授乳

抗生物質療法の安全性に関する矛盾する研究の存在を考えると、妊娠中のクリンダマイシンの使用はまだ議論されています。

事実、妊娠初期の薬の使用に対する一般的な禁忌を考慮すると、次の四半期に暴露された胎児に対するクリンダマイシンの安全性プロファイルを特徴付けることができる統計的に有意な研究はまだありません。

したがって、全身に吸収されるこの有効成分が母乳に排泄されることも考慮して、妊娠中およびその後の母乳育児中にCLEOCIN®を使用することはお勧めしません。

相互作用

局所使用されるクリンダマイシンの全身吸収が低いにもかかわらず、以下の同時投与を避けることを忘れないようにすることは常に有用です。

• 他の治療用製品は膣内にあります。
• 副作用を増強するためのマクロライド。
• 観察された自然拮抗作用のためのエリスロマイシン。
• 抑制作用を増強するための神経筋遮断作用を持つ薬。

禁忌クレオシン®クリンダマイシン

CLEOCIN®の使用は、有効成分またはその賦形剤の1つ、ならびに抗生物質療法に関連する大腸炎の病歴に対して確立された過敏症のある患者には禁忌です。

望ましくない影響 - 副作用

CLEOCIN®の使用は一般的に忍容性が高く、臨床的に問題のある副作用はありません。

しかしながら、場合によっては、カンジダアルビカンスおよび膣トリコモナスなどの耐性病原体による重感染が観察され、その結果、外陰部の刺激、腹部のけいれんおよび下痢、かゆみ、ならびに薬物に対する過敏性によるまれにしか皮膚科学的反応がない。

注釈

CLEOCIN®は処方薬です。