強直性脊椎炎

定義

強直性脊椎炎は非常に衰弱させるリウマチ性疾患であり、その標的は一般に脊椎および骨格筋系である：脊椎炎は全身性、慢性および自己免疫性の疾患であり、最も深刻な場合には関節の真の融合を引き起こす。 。

強直性脊椎炎は、脊椎関節炎の間に挿入され、慢性関節リウマチの後、最も頻繁かつ最も深刻な変性疾患を表します。

強直性脊椎炎は微妙な病気です：初期の段階では、痛みは脊椎のみに影響を与え、その後下肢、膝、肩に当たります。 最も深刻なケースでは、病気は患者に完全な障害を引き起こす可能性があります。

用語の分析

発生

強直性脊椎炎は、主に男性の病気です：推定は、病気の発生率が女性よりも「強いセックス」で3倍大きいことを示します。 一般的に、強直性脊椎炎は10歳以降の小児および20〜40歳の成人対象に発症します。 しかし、50歳と60歳に罹患する後期型があります。

一般的に、女性強直性脊椎炎は男性の対応するものよりも重症度が軽いです。

原因

強直性脊椎炎は遺伝性疾患であるため、病理学的症状の原因となるいくつかの遺伝子が同定されています。白人患者の90％にHLA-B27遺伝子の存在が認められました。 HLA-B7遺伝子が最も責任があります。 さらに、統計は驚異的なデータを報告している：HLA-B27を持つ健康な人の20％が強く強直性脊椎炎のリスクがあるようです。

ごく最近になって、この疾患に関与する他の2つの遺伝子、ARTS1およびIL23Rが発見された。

これまで見てきたように、遺伝的素因は、脊椎炎の発症に絶対に不可欠な要素です。いずれにせよ、これは、いくつかの環境要因がそのデビューにおいて適切な役割を果たすことができるという意味ではありません。

症状

もっと知るために：強直性脊椎炎の症状

関節の炎症は軟骨レベルでのマクロファージや免疫系の要素の浸潤によって引き起こされます。炎症がすぐに治療されないとき、これらの物質は主に瘢痕化とその後の関節硬化。

初期段階では、脊椎炎は単純な背中の痛み（腰痛）と、スポーツや安静で容易に元に戻すことができると誤解される可能性があります。 この「わずかな」初期腰痛と「推定される」疼痛の可逆性のために、強直性脊椎炎は遅すぎるとしばしば遅れると診断されます。

この病気の容赦のない進化により、腰痛はより激しくそしてより広範囲になります。 損傷は背骨のいくつかの箇所に広がり、背骨の構造変化を取り戻します。 病気の患者は適切に動くことができず、伸びることはもちろんのこと、屈曲することもねじることもできない。 強直性脊椎炎の場合、一般的な動きは否定されます：地面に落ちた物を拾うという単純な行為はほとんど不可能な試みです。

脊椎炎の病理学的進展において、罹患患者における明らかな頸部の関与もまた存在する：対象は側方注視をしており、首を曲げたりねじったりすることができない。

非常に重度の症例では、この疾患は呼吸不全を引き起こす：強直性脊椎炎によって引き起こされる呼吸不全（まれな病理学的事象）のいくつかの独特の症例が報告されている。

強直性脊椎炎の他の患者では、他の疾患が診断されている：クローン病、急性虹彩炎、前部ぶどう膜炎、時折低悪性度の発熱および貧血を伴う潰瘍性大腸炎。 付随する心血管の病状はまれです。

診断と治療

また見なさい：強直性脊椎炎の治療のための薬

疾患の影響を受ける関節の調査、痛みの強さ、およびHLA-B27遺伝子の検索は、3つの最もよく使われている診断法です。 さらに、罹患患者では、他の要因も考慮に入れなければならない：対象の姿勢および骨石灰化の程度。

病理学の最も進行した段階では、損傷は不可逆的であり、改善を保証する治療法はありません。 最も深刻な問題は、すでに述べたように、介入の失敗が患者の回復を非常に困難にするので、遅い診断によって表される。 この点に関して、明らかに無害な最初の背中の痛みから医師を訪問することをお勧めします。問題の「単純な」腰痛は決して過小評価されるべきではなく、単純で一時的な良性形態として理解されるべきではありません。もっと深刻です。

強直性脊椎炎が早期に診断された場合、医師はNSAID（非ステロイド系抗炎症薬）の使用と組み合わせて、運動といくつかの目標とする理学療法マッサージを推奨するべきです。 最も一般的な病理形態では、抗リウマチ薬またはコルチコステロイドが通常処方されています。

強直性脊椎炎と食事

何人かの著者は、関節の炎症を償うために革新的なアプローチを試みます：それはオメガ3が豊富な食事療法が何らかの方法で、脊椎炎の人文表現を調整することができるようです。 最近の研究は、オメガ3が炎症、痛み、体位のこわばりを軽減し軽減することができることを示しています。明らかに、オメガ3の「強化された」食事療法は薬理学的治療に代わることはできませんが

しかし、薬理学的摂取量を無視することなく、強直性脊椎炎を患って暮らすためには、有効な栄養的アプローチが患者にとっても（そして何よりも）有益であることを覚えておく価値があります。

概要

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