ご注意ください： 医薬品は長期承認されていません
ULTRATARD®インスリン亜鉛ヒト懸濁液をベースにした薬
治療薬グループ：注射用インスリン亜鉛ヒト懸濁液 - インスリンおよび類似体
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌
適応症ULTRATARD® - インスリン亜鉛ヒト懸濁液
ＵＬＴＲＡＴＡＲＤ（登録商標）インスリン療法が必要な場合に、第１のタイプおよび第２のタイプの真性糖尿病の治療に使用される薬物。
作用機序ULTRATARD® - インスリン亜鉛ヒト懸濁液
ＵＬＴＲＡＴＡＲＤ（登録商標）は、サッカロマイセス・セレビシエの組み換えＤＮＡ技術によって得られ、１０〜４０ミクロンの大きさの菱形糖結晶に運ばれるヒトインスリンに基づく薬物である。
結晶中の構造を特徴とするこの特定の形態のインスリンは、いったん皮下注射されたホルモンを徐々に吸収させ、投与後４時間以内にその治療作用を発揮させ、８時間前後に最大効果を達成しそして維持することを可能にする。 24時間以上の血糖降下作用。
循環流に達すると、インスリンは非常に急速な半減期を有し、脂肪および筋肉組織などのインスリン感受性細胞組織上に発現される膜受容体を認識および結合し、したがってグルコースの侵入および利用を促進する。
同時に、このホルモンは、いくつかの有用な代謝的側面を制御し、そして糖新生およびグリコーゲン分解の両方の阻害を通して循環中のグルコースの放出を調節することによって肝臓に作用することができる。
実施した研究と臨床効果
1.インスリン療法、レプチン濃度、および胎児の増加
本研究では、レプチン血中濃度および体重に対するLUTRATARDインスリンの毎日投与の影響を評価した。 レプチン濃度の有意な増加を保証するインスリン療法にもかかわらず、それでもなお有意な体重増加において観察された。 これはレプチンに対する中心的な耐性の存在を示唆している。
2.ベータ細胞の機能に及ぼす超インスリンの影響
超インスリンの皮下投与は、膵臓ベータ細胞機能の悪化を防ぐための可能な有用な戦略として何人かの著者によって定義されています。 本研究では、内因性空腹時産生の減少と食後の大幅な増加に伴う特定の傾向を観察しながら、この治療がこれらの細胞の機能にどのように作用するかを理解しようとしました。 この特定の変動は、我々がベータ細胞機能に対する外因性インスリンの本当の保護効果を理解することを可能にしない。
3.消化器系の検査ではなく消化器系の検査
非常に興味深い症例報告では、食事と運動によって血糖コントロールが改善され、薬物治療の必要性が最小限に抑えられることが示されています。 実際、この研究は、妊娠糖尿病を患っている女性の身体運動とバランスの取れた食事、そして同時にインスリン過敏症から得られた結果を説明しています。 血糖コントロールとインスリン抵抗性の両方が、非薬理学的療法の適用により確実に改善されました。
使用方法と投与量
ULTRATARD®40 IU / mlインスリン亜鉛ヒト懸濁液、10 mlバイアル：
原則として、インスリンの投与量は1型糖尿病患者では0.5〜1 IU / Kg、2型では0.3〜0.6 IU / Kgの間で変動するはずですが、あらかじめ特定の投与量を処方することはできません、個人間の大きな変動を考えると。
その結果、総有効量、モダリティおよび投与時期は、患者の生理病理学的状態および彼の血糖バランスの慎重な評価の後に、医師によって処方されるべきです。
多くの場合これが速効型インスリン類似体と通常組み合わされているとしても、長い吸収期間は糖尿病患者がULTRATARD（登録商標）を用いて皮下に１日１回投与を行うことを可能にする。
警告ULTRATARD® - インスリン亜鉛ヒトサスペンション
インシュリンによる抗糖尿病療法の正しい管理は、摂取のモードがいくつかの薬物動態学的特性、したがって治療の有効性を変えることができることを考えると、毎日の皮下注射の保存および実行への患者の積極的な参加を無視できない。
同じ患者はまた、より深刻な副反応の発症を避けるために有用な治療法を実行するために、低血糖症の最初の徴候を認識することができるはずです。
治療の中断、使用される薬物の変動、外科的介入、感染症および妊娠は、インスリン投与量のさらなる調整を必要とするかもしれず、それはまた患者の血糖画像に基づいて医師によって行われるべきである。
ＵＬＴＲＡＴＡＲＤ（登録商標）は、その賦形剤の中に、おそらくインスリン亜鉛ヒト懸濁液の投与に関連する過敏症エピソードの増加の原因となるメチルパラヒドロキシベンゾエートを含有する。
低血糖症のエピソードは、患者の反応能力および知覚能力の低下を伴うことが多く、機械の使用および自動車の運転を危険にします。
妊娠と授乳
現時点では、インスリンは妊娠糖尿病の治療のための第一選択薬であり、それが十分に補償されていない場合、正しい胎児発育に重要な影響を及ぼし得る。
治療的処置が適切な効力を有するためには、使用される投薬量が妊娠期間によって課される適応を考慮に入れることが必要である。
相互作用
すべての様々な市販のインスリン類似体と同様に、ヒトインスリン亜鉛懸濁液も経口血糖降下薬、オクトレオチド、抗ＭＡＯ薬、β遮断薬、ＡＣＥ阻害薬、サリチレート、アルコールおよび同化ステロイドホルモンと相互作用してそれらの治療効果を高めることができる。低血糖症の相対リスク。
逆に、経口避妊薬、チアジド、グルココルチコイド、甲状腺ホルモンおよび交感神経刺激薬の使用は、良好なグルコース恒常性の維持を妨げることによってULTRATARD®の治療効果を低下させる可能性があります。
交感神経遮断薬が低血糖のいくつかの重要な徴候を覆い隠し、重篤な反応のリスクを高める可能性があることを覚えておくことも有用です。
禁忌ULTRATARD® - インスリン亜鉛ヒト懸濁液
低血糖およびヒトインスリンまたはその賦形剤に対する過敏症の場合、ULTRATARD®は禁忌です。
望ましくない影響 - 副作用
インスリン療法は異なる臨床的関連性の副反応を伴うことがある。
最も頻繁に起こるのは、蒼白、冷たい発汗、眠気、振戦、そして最も深刻な場合には糖の急速な摂取によって容易に回復することができる意識喪失および昏睡を伴う低血糖反応の存在を観察することである。
インスリン亜鉛はまた、注射部位の灼熱感、発赤およびかゆみを伴う過敏症のより多くの症例、ならびにより重篤な症例における全身的な影響と関連している。
胃腸反応、視覚障害および血液学的および免疫状態の変化はごくまれにしか観察されていません。
注釈
ULTRATARD®は、処方箋でのみ販売されています。
ULTRATARD®はドーピングクラスに属します：ホルモンと関連物質（レース内外での禁止）
