エスシタロプラム

エスシタロプラムは選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）クラスに属する抗うつ薬です。実際、エスシタロプラムはシタロプラムのSエナンチオマーに他なりません（実際、私達はes-シタロプラムを読みます）。

（R、S） - シタロプラム - 化学構造

文献では、シタロプラムの活性はもっぱらＳエナンチオマーに起因すると述べられているが、Ｒエナンチオマーはそれと競合する他の異性体のＳＥＲＴ（輸送を担うトランスポーター）との作用のみを弱めると述べられている研究が報告されている。セロトニン再取り込み）。さらに、ＲエナンチオマーはＳエナンチオマーよりもゆっくりと除去されるので、 - 薬剤がラセミ体（シタロプラム）の形態で投与される場合 - 不活性Ｒ異性体が優位を占め、したがって活性Ｓ異性体の結合を妨げる。これらすべての理由は、エナンチオマー的に純粋なＳ－シタロプラム型を使用すること、すなわちエスシタロプラムを使用することに対するインセンティブである。

エスシタロプラムは、シナプス前終末内のセロトニンの再取り込みに関与するトランスポーターに対して、シタロプラムと同じ同一の親和性および選択性を有する。したがって、エスシタロプラムの作用機序および薬物動態は、シタロプラムのそれらと類似している。同じことが副作用や禁忌にも言えます。

しかし、シタロプラムとは異なり、エスシタロプラムは、広場恐怖症の有無にかかわらず、パニック発作を伴う大うつ病および不安障害の治療に使用されるほかに、以下の治療にも使用できます。