血圧

高血圧の危機

高血圧の危機は血圧の劇的な上昇から成り、それは心臓発作や他の臓器の合併症を患うリスクを著しく高めます。 極端に高い血圧レベル - (最大)収縮期血圧が180 mmHgのしきい値以上で、拡張期(最小)レベルが120 mmHgを超えると、血管を損傷する可能性があります。

高血圧の危機の間に、血管壁に血によって加えられる圧力は非常に高いのでそれらを平らにするか、またはそれらを壊すことさえできます。 菜園に水をやるとき、ジェットの長さを伸ばすために指で水の漏れを防ぐのが少し似ています。 これらすべてが、井戸(この場合は私たちの心臓)から水を引き出すモーターだけでなく、極端な場合には邪魔をしたり割れたりする可能性がある導体管の壁(この場合は血管)も重要な努力を払います。

圧力上昇の大きさとその結果に応じて、高血圧の危機は2つのカテゴリ、緊急性のものと緊急事態のものに分けられます。 後者の場合、最初の例とは異なり、高血圧の危機が急性で進行性の臓器障害を引き起こしたという客観的な疑いがあります。 さらに、圧力値は一般に高い(220 / 140mmHg以上)。

高血圧性の切迫感の徴候や症状は、それゆえ複雑ではありませんが、重度の頭痛、呼吸困難(空腹、息切れ)、不安や不安を含むことができます。 一方、高血圧の緊急事態では、心筋梗塞、脳卒中、脳出血、昏睡までの精神的混乱、胸痛(狭心症)、大動脈解離(親密大動脈の裂傷)、子癇などの重篤で致命的な合併症が発生する可能性があります。妊娠中)、急性腎不全および左心室不全による肺内液貯留(肺水腫)。

幸いなことに、高血圧の緊急事態はまれであり、通常は圧力値を正常に維持するための適切な治療法に従わない高血圧患者を含みます。 時にはそれらは未診断の褐色細胞腫により引き起こされる可能性があり、したがって薬理学的管理が欠如している。 高血圧緊急事態の診断は、患者の病歴および身体診察に加えて、血圧(電解質、腎臓および心臓の損傷マーカー)、尿沈渣および心電図追跡をチェックすることによって行われる。

高血圧の緊急事態は、患者が生命の危険にさらされている臨床的な出来事であり、したがって血圧の急速な低下が必要です。 したがって、臓器損傷を制限するために、救急手術には集中治療での入院と血圧降下薬の迅速な静脈内注射が含まれます。 薬物の選択は、明らかに発生した緊急事態の特徴とそれに関連する臓器損傷に基づいてなされなければならない。 一方、高血圧の危機が緊急の緊急事態である場合、入院の必要はなく、外来患者の追跡調査のためにのみ、血圧は一般に経口薬で低下します。

患者は注意深く血圧をコントロールすることで高血圧の危機の予防に貢献することができます(投与量と処方された様式による動脈圧と薬物摂取の定期的なモニタリング)。 医学的適応の下では、定期的な運動と最適なストレス管理と共に、健康的な体重の維持、落ち着いたバランスのとれた食事は、血圧を下げるのに役立ち、それらと共に高血圧の危機に苦しむ危険性があります。