神経系の健康

バビンスキーサイン

Babinskiの徴候は、足の裏の外側縁の機械的刺激によって引き起こされる異常な運動反応です。 特に、通常の状態では、この領域を踵の上から親指の付け根まで鈍いポイントでスワイプする(たとえば、鉛筆や木の棒で擦る)ことで、指を曲げます。 足裏の皮膚の反射と呼ばれるこの反射が逆になると(つまり、指がたわむのではなく伸びて扇形のように開くと)、私たちはBabinskiの兆候を話します。 図の助けを借りて要約する:

  • 指と足の裏の屈曲(下向き)が通常の状態で記録されている(バビンスキー陰のサイン)。
  • 足の親指の伸び(上向き)と他の指の扇形の拡大(デュプレファン)は異常な状態で記録されます(Babinskiの正の徴候)。

中枢神経系の発達はこの段階ではまだ不完全であるため、Babinskiの前向きな兆候は、絶対に正常な状態であっても、最長2〜3年の人生でも珍しくありません。 しかし、人生の後半の段階では、バビンスキーの前向きな徴候は、皮質脊髄束のレベルでの損傷の徴候です(これは、筋肉の自発的な微動をもたらし、生理的条件下では、緊張性反射咬傷を及ぼします)。

それゆえ、バビンスキー徴候は、皮質脊髄(または錐体)病変の場合に見られ得るが、それは錐体外路病変には存在しない。 それは、例えば筋萎縮性側索硬化症の患者および狂犬病、肝性脳症および異染性白質ジストロフィーなどの疾患の最終段階に現れることがある。

オビペンハイムのサイン(膝から足に向かって親指と指標を脛骨の頂上に沿って這う)、ゴードンのサイン(手のひらでふくらはぎを圧迫する)で、Babinskiのサインに対する同様の答えが得られる。 Chaddockのサイン(外側のくるぶしの下の鈍い先端と後ろから前への足の後ろの横の端で忍び寄る)とSchaefer(インデックスと親指の間のアキレス腱の精力的な圧迫) )。 これらの「代替」操作は、足の裏の刺激に耐えられず、突然の「煩わしい」動きで反応する患者に適しています。 さらに、これらの追加の徴候の否定性は、正のバビンスキー徴候の意味を著しく減少させる。