イクタスを治すための薬

定義

脳卒中は、脳のある部分の血流が否定されるか、大幅に減少するという深刻な神経病理学的症状を概説しています。そのため、脳組織の機能を完全に保証するために酸素と必須栄養素が欠乏しています。脳は死に至る。

原因

脳卒中はしばしば塞栓症、脳出血または血栓症の即時発現である：驚くことではないが、脳卒中は血栓（静脈内の血栓）の形成または剥離、またはさらに悪いことには脳卒中の破裂に密接に関連している。動脈（出血）。

危険因子：喫煙、アルコール依存症、アテローム性動脈硬化症、高血圧、男性の性別

症状

脳卒中の兆候は、その真の症状とともに突然またはゆっくりと現れることがあります。一般に、脳卒中は激しい異常な頭痛から始まり、失語症、視力障害、脱力感、歩行困難などが続きます。飲み込んで理解する、チクチクする、手足を動かすことができない、しびれ、バランスの崩れ、協調運動、失神、めまい。

合併症：：昏睡、死、完全麻痺

脳卒中に関する情報 - Ictのケアのための薬は、医療専門家と患者の間の直接の関係を置き換えることを意図していません。脳卒中の治療 - Ictus治療を受ける前に、必ずあなたの医者そして/または専門家に相談してください。

麻薬

脳卒中はあらゆる面で医療上の緊急事態であるため、患者さんの命を救うため、またはいずれにせよ病気の合併症を回避するためには医療援助の要請が不可欠です。症状を認識できるようにすることが不可欠です。実際、病気が目覚めていることに気付くのが早ければ早いほど、より早く診察を依頼することが可能です。

危険因子を考慮して、喫煙をやめ、アルコールを飲まず、絶え間ない運動に伴うバランスの取れた食事を取るなど、いくつかの簡単な規則を実行することによって病気を予防することができます。分析されたように、高血圧およびアテローム性動脈硬化症は脳卒中を助長し得る。

検査中の疾患の重症度を考えると、血圧を管理することの重要性に焦点を合わせることが重要です。動脈圧を標準値に維持することは脳卒中を免れるために非常に重要です。偶然ではないが、この規則は一次予防の一部である。血圧上昇を避けるためには降圧薬を服用するだけでは十分ではありません。実際には、バランスの取れた食事、塩分が少なく、過剰摂取のないこと、スポーツを練習すること、そして明らかに座り過ぎを避けることが不可欠です。

脳卒中を予防し治療するための薬物が十分でなかった場合（次の段落で分析）、非薬理学的治療を進めることは可能です：

頸動脈内膜剥離術：虚血性脳卒中のリスクを軽減することが示唆されるプラークの除去からなる
心室瘻造設術：頭蓋骨の内側に小さなチューブを挿入して余分な液体を排出し、腫れの原因となります。
ステント付き血管形成術
損傷した血管の修復（出血性脳卒中）
損傷した動脈の血行からの隔離
動脈瘤の塞栓術
血栓の外科的除去

血栓溶解薬：血栓を断片化するための薬です。そうすることで、生理的な血流が促進されます。血栓溶解薬による緊急治療は、脳卒中発症後4〜5時間以内に開始する必要があります。しかし、これらの薬を服用しても生存の可能性を高めることはできませんが、突然の合併症を回避することはできます。

Alteplase（例：Actilyse）：薬物は血栓を溶解することが指示されている血栓溶解薬です（心臓への血液供給を妨げる原因となります）。脳卒中後できるだけ早く（3時間以内に）服用することをお勧めします。適応症として、最初の静脈内ボーラスとして服用した総用量の10％でゆっくりした静脈内注入（注入の持続時間：1時間）で0.9 mg / kg（総量90 mgを超えないように）服用してください。症状が現れてから24時間以内に、アセチルサリチル酸とヘパリンとの併用で薬を服用することをお勧めします。医師に相談してください。
組織プラスミノーゲンアクチベーター：虚血性脳卒中の緊急治療に必要とされる強力な血栓溶解薬脳卒中が4〜5時間以内に診断されたとき（治療開始前）にのみ静脈内投与されるべきです。出血性脳卒中の場合には投与しないでください。

抗血小板薬血小板および抗凝固薬 ：この範疇に属する薬は、血を薄くして血栓の形成を防ぐことが指示されています。

アセチルサリチル酸（ES。Aspirin、Cardioaspirin、Aspirinetta）：アセチルサリチル酸は脳卒中の予防と治療の両方に投与することができます。脳卒中予防のための処方された投与量は、一生に付き一日一回服用されるべきであることを、示唆的には75〜325 mgです。治療のために、それは一日一回50から325 mgの範囲の用量を服用することをお勧めします。詳細については医師に相談してください。水酸化アルミニウム、炭酸カルシウム、水酸化マグネシウムなどの他の有効成分（例：Ascriptin）を含む錠剤に製剤化することもできます。この場合は、1/2または1個の経口薬を服用して服用することをお勧めします。脳卒中の発症から48時間以内に。 2-4週間この投薬を続けてください。この期間の経過後は、医師の指示に従って、アスピリンを服用して療法を継続することをお勧めします。
ワルファリン（例、クマディン）：経口抗凝固薬。ワルファリンの投与は、心房細動の患者における脳卒中のリスクを有意に（60％まで）減らすと推定されています。派手で重大な副作用を考慮すると、医学的徴候を遵守して服用しなければならない、並外れた効力の強力な薬。このため、ワルファリンの習慣的な摂取はお勧めできません。投与量は、患者さんの健康状態と症状の重症度に基づいて、医師が決めなければなりません。
ヘパリン（例：Heparin Cal Acv、Heparin Sod.Ath、Ateroclar、Trombolisin）：ヘパリンは血栓形成のリスクを軽減できることが知られていますが、脳卒中との関連での使用には疑問があります。皮下に5000-12500UI、症状の発症から48時間以内に1日2回、ヘパリンにはそれほど有益な効果はないと思われます。しかしながら、この薬物の使用は、虚血性脳卒中の早期再発の危険性をどうにかして減少させる可能性があるように思われる。出血性脳卒中の既往歴の場合には推奨されない。ヘパリンは虚血性脳卒中患者の深部静脈血栓症の予防に非常に有用です。
クロピドグレル（Plavix、Zyllt、Zylagren、Zopya、Iscover、Grepid、Clopidogrel Winthrop、Clopidogrel Acino）：脳卒中治療のための緊急治療には使用されません。むしろ、この薬は最近の虚血性脳卒中を患っている患者の治療に適応されています。治療は脳卒中後7日と6ヶ月以内に開始する必要があります。示唆的には、推奨される投与量は75mgで、経口摂取、絶食時または満腹時に服用します。一般的に、クロピドグレルと組み合わせてアスピリンを服用することをお勧めします。詳細については医師に相談してください。
ジピリダモール（例：ペルサンチン）：薬は脳卒中を予防するための治療にも使用される抗血栓薬です。より正確には、この薬物は、徐放性錠剤に処方された、常に高用量での虚血性脳卒中の二次予防のために使用される（このようにして、薬物の治療作用は７〜１０時間保証される）。適応症として、おそらくクロピドグレルおよび/またはアセチルサリチル酸と関連して、1日当たり300〜400 mgの薬物用量を服用することが賢明である。詳細については医師に相談してください。
チクロピジン（例、Clox）：すべての患者がこの有効成分の投与から恩恵を受けるわけではないので、この薬は脳卒中予防のための第二選択抗血栓薬です。薬物の有効性プロファイルはそれほど有利ではないことにも留意すべきである。しかしながら、指示投薬量は１日当たり５００ｍｇの活性成分を摂取することである。

β遮断薬、カルシウム拮抗薬、ACE阻害薬および利尿薬 ：血圧を下げることによって、これらの薬（特にβ遮断薬およびカルシウム拮抗薬）は、特に60歳未満の患者で脳卒中のリスクを有意に減らすことができます。さらに、利尿薬カテゴリーに属する薬物は、脳腫脹を軽減するために脳卒中との関連で示される。このようにして、脳は酸素を多く含んだ血液と栄養素をより簡単に摂取することができます。

これはこの目的のために最も一般的に使用される薬のいくつかの例です：

ラミプリル（例：Triatec、Unipril、Eclipse）：この薬はACE阻害剤のクラスに属します。 1日2錠（合計2.5mg）を服用してください。その後、最大10 mg /日までゆっくりと（通常2週間ごとに）用量を増やすことが可能です：この薬の投与は、エピソードのリスクが高い被験者の虚血性脳卒中の一次予防として適応されます血栓。維持量は1日10mgの薬を服用する予定です。
ペリンドプリル（例：Coversum、Preterax）：この薬は高血圧症の治療にも適応されるACE阻害薬で、脳卒中の発症の予防にも使用されます。インダパミド（利尿薬）と組み合わせてよく使われます。投与量は医者によって確立されなければなりません。

詳細については、高血圧症治療薬に関する記事を参照してください。

スタチン ：脳卒中のリスクが高い高コレステロールの患者に適応。この目的のために最も使われる薬は以下の通りです。

シンバスタチン（例：Zocor）：1日40 mgの用量で薬を服用することをお勧めします：この用量は、一般的に心血管疾患、特に高コレステロール血症を患っている患者の予防に最も適しています。
アロバスタチン（例、Xarator、Torvast）：脳卒中を予防するために、特に高血圧症に罹患している患者にとって、薬物は血中コレステロール値を下げることが指示されています。指示投薬量は1日10 mgです。

詳細については、高コレステロール血症治療薬に関する記事を参照してください。

鎮静剤：鎮静は、患者を落ち着かせるだけでなく、脳内の圧力を下げるのを助けるためにも重要です。他の鎮静薬よりも鎮静薬の選択は明らかにその状態の重症度と患者の健康状態に左右される。

他の薬物の投与は、脳卒中が起こる期間の既存の疾患に依存します。いくつかの例を挙げると、糖尿病患者はインスリンまたは経口血糖降下薬を服用し続ける必要がありますが、高コレステロール血症の患者は服用を忘れる必要はありません。血中LDLレベルを下げるための特定の薬。

続発性疾患（糖尿病、高コレステロール血症、高血圧、肥満など）の認識と治療は、脳卒中のリスクを減らすために不可欠です：もう一度、脳卒中から逃れるための勝利の武器は予防です。