くも膜下出血

一般性

くも膜下出血は、くも膜と軟膜（脳を覆い保護する3つの膜のうち2つ、または髄膜）の間の空間への血液の流出です。出血は自然に起こることもあれば、頭部外傷や脳動脈瘤の破裂から生じることもあります。

くも膜下出血の症状としては、突然の激しい頭痛、嘔吐、混乱、意識不明、痙攣などがあります。診断は一般的に頭部のコンピュータ断層撮影（CT）によって確認されます。適切に治療されなければ、くも膜下出血は恒久的な脳損傷または患者の死亡を誘発する可能性があります。治療的アプローチは、出血の再発および他の合併症の発症を予防するのに有用な脳神経外科手術および薬物を含む。くも膜下出血は医学的な緊急事態であり、早期に認識され治療されたとしても、不可逆的な障害を引き起こす可能性があります。

原因

くも膜下出血は主に脳動脈瘤の破裂（その壁の弱体化と破裂の容易さを伴う脳動脈の病理学的拡張）によって引き起こされる（症例の85％）。時々、出血のエピソードは血圧の上昇によって引き起こされることができます。

その他のあまり一般的でない原因は次のとおりです。

動静脈奇形。
頭の外傷
脳腫瘍
脳炎;
血管炎。

診断

くも膜下出血を診断するために、医師は症状を評価し、状態の原因を判断するために一連の検査を処方することができます。

コンピューター断層撮影：これは低侵襲スキャン（少量の電離放射線への曝露を提供する）であり、脳内の解剖学的構造を調べることを可能にし、そして血液滲出の存在を確認（または排除）する。
MRI：脳の軟部組織の詳細図を提供し、発症後の数日間の状態を監視するために使用されます。
脳血管造影 ：くも膜下出血の起源を正確に決定します。カテーテルを動脈に挿入して脳の血管を通過させた後、造影剤を注入してX線画像の取得を可能にします。