一般性
膝の靭帯は、結合繊維組織のバンドであり、大腿骨の遠位端を脛骨の近位端に接合する。
前十字靭帯、後十字靭帯、内側十字靭帯、外側十字靭帯の合計4つの膝靭帯があります。
膝靭帯の役割は、それがその一部である関節を安定させ、この関節の骨の構成要素が正しい位置合わせを失うのを防ぐことです。
膝の靭帯は、特にひどい場合、他の関節構成要素の健康を危うくする可能性があるひずみおよび裂傷を受ける可能性がある。
膝の短い解剖学的参照
膝は人体の最も重要な滑膜関節の 1つです。
脛 大腿 関節として知られることは少なく 、膝は3つの骨、 大腿骨 、 脛骨 、 膝蓋骨を接合しています。
大腿骨は太ももの骨です。 その遠位端で膝関節に参加しています。
脛骨は、 腓骨と共に脚の骨格を構成する骨です。 大腿骨の反対側では、その近位端で膝関節に参加しています。
最後に、膝蓋骨は三角形の骨で、大腿骨と脛骨の前に置かれ、膝の前部に見える古典的な突起を形成します。 膝蓋骨は大腿四頭筋腱の挿入部位であり、膝の関節の要素を保護します。
戦略的なポジションと前述の構成要素のおかげで、2つの膝は、体の重さを支え、歩く、走る、飛び跳ねるなどの根底にある下肢の動きを可能にするのに基本的な役割を果たします。
滑膜関節とは何ですか？
滑膜関節 、または関節 症は、関節表面およびそれらを覆う軟骨、関節包、滑膜、滑膜バッグならびに一連の靭帯および腱を含む様々な構成要素を含む極めて可動性の関節である。
図：膝は下肢の中間関節を表す。
その形成時に、大腿骨の遠位端の２つの顆、２つの顆、および脛骨の近位端に属するいわゆる脛骨プラトー、そして最後に膝蓋骨全体が関与する。
膝靭帯とは何ですか？
膝の靭帯は結合線維組織のバンドであり、それは大腿骨の遠位端を脛骨の近位端に保持する。
近位および遠位という用語の意味のレビュー
近位と遠位は反対の意味を持つ2つの用語です。
近位とは、「体の中心に近い」または「原点に近い」という意味です。 例えば、大腿骨を参照すると、それは体幹に最も近いこの骨の部分を示します。
一方、遠位とは、「体の中心から遠い」または「原点から遠い」を意味し、たとえば、常に（大腿骨に近い）この骨の胴体から最も遠い（胴体に近い）部分を示します。 '膝関節）。
解剖学
合計4つの膝靭帯があります： 前部と後部の 2つの十字靭帯 、および内側と外側の 2つの側副靭帯 。
膝の２つの十字靭帯は、大腿骨の遠位端の下面から脛骨の近位端の上面まで延びている。
一方、膝の２つの側副靭帯は大腿骨の遠位端の外側面と内側面から始まり、一方は脛骨の遠位端の外側面で、もう一方はいわゆる腓骨頭で終わる。
次の4つの章では、各膝靭帯についてさらに詳しく説明します。
解剖学では、 内側と外側は反対の意味の2つの用語で、矢状面からの解剖学的要素の距離を示すのに役立ちます。 矢状面は人体の前後方向の分割で、そこから2つの等しい対称的な半分が派生します。
中方向は、矢状面に「近い」または「近い」ことを意味し、横方向は、矢状面から「遠い」または「遠い」を意味する。
前十字靱帯
前十字靭帯は、いわゆる顆間窩 （または顆間窩 ）といわゆる外側顆との間の、大腿骨遠位端の下面の領域に由来する。
ここから、それは脛骨の遠位端の上面に到達し、 前顆間結節として知られる骨隆起部と係合する。
前顆間結節は、 内側顆および脛骨の外側顆の特定の形態から生じる、いわゆるキッチンプレートと同様の、いわゆる脛骨プレートの特定の部分、すなわち凹領域である。
図：膝靭帯とその骨の挿入。
後部綴じ製本
後十字靱帯は、前述の顆間窩といわゆる内側顆との間の、大腿骨遠位端の下面の領域に由来する。
ここから、それは脛骨の近位端の上面に到達し、 後顆間結節と呼ばれる骨の目立つ部分に付着する。 後顆間結節は、前顆間結節とまったく同じように脛骨プラトー上に位置していますが、後者とは異なり、より後方の位置で起こります。
中辺接着
内側側副靭帯は、後者の内側に位置する膝靭帯であり、これは、大腿骨のいわゆる内側上顆の高さで生まれ、前述の脛骨の内側顆で終わる。
内側側副靭帯は、実質的に膝の内側で起こるので、内側側副靭帯としても知られている 。
側面の外側の絆
外側側副靭帯は、後者の外側に位置する膝靭帯であり、これは、大腿骨のいわゆる外側上顆の高さで生まれ、前述の腓骨頭で終わる。
腓骨の関与は、読者がこの骨を膝関節の構成要素と見なすようにしてはいけません。 実際、外側側副靭帯の末端頭部を収容することを超えて、腓骨は大腿骨といかなる方法でも連絡せず、大腿骨が脛骨に降ろす重量を全く支えない。
外側側副靭帯は、実際には膝の外側にあるため、外側側副靭帯としても知られています。
機能
膝靭帯は、下肢のあらゆる種類の動きの間に、膝関節を安定させ、後者の骨成分の整列を確実にするというタスクを有する。
その靭帯がなければ、膝は過度の動きの主役となり、規範外となり、関節に含まれる骨の部分に損傷を与える可能性があります。
より詳細に行きます：
- 内側側副靱帯は、膝の内側を強化し、反対側への過度の推力が脛骨に対して大腿骨または大腿骨に対して脛骨をずらすのを防ぐ。
- 外側側副靭帯は内側側副靭帯と同じ機能を持ち、唯一の違いは反対側にある。 それから、それは膝の外側を強化し、反対側の過度の推力が横方向に、脛骨に対する大腿骨または大腿骨に対する脛骨の位置ずれを引き起こすのを防止する。
- 前十字靭帯は膝の過伸展を防ぎ、脛骨の過度の前方への動きを制限します。
- 後十字靱帯は、脛骨に対して大腿骨の前方への過度の滑動を防止し、同時に、大腿骨に対する脛骨の後方への過度の滑動を防止する。
したがって本質的には、十字靭帯は膝の前後軸に沿って応力を制御し、側副靭帯は外側方向および内側方向に応力を和らげる。
クリニック
膝とは、膝の1つ以上の靭帯が伸張または本物の裂傷を受けることがある怪我の犠牲者、いわゆる捻挫になりやすい関節です。
一般的に、膝の靭帯への傷害は外傷性の起源を持っています 、すなわち、それらは外傷の後に起こります。 最も危険にさらされているカテゴリーは確かにスポーツマンと高齢者です。
膝の靭帯が伸張を受ける場合、または裂傷の最悪の仮説においては、膝関節を形成する様々な骨構成要素の安定化機能および整列を果たすそれらの能力は損なわれる。 これは、半月板の破裂 、いくつかの滑液嚢の炎症、および／または関節軟骨の摩擦による変性を含む、様々な合併症を引き起こし得る 。
信頼できる臨床研究によると、膝靭帯への最も深刻な傷害は膝の変形性関節症の素因です。
