関節症治療薬

定義

リウマチ性疾患の中でも、変形性関節症（または変形性関節症）は確かに最も一般的なものの一つです：関節軟骨の進行性変性がある関節に影響を及ぼす慢性病理学的状態について話しています。

原因

ほとんどの場合、関節症は一連の素因（多因子病因）に依存しているため、単一の原因を特定することは不可能です。危険因子には、血友病、高齢、再発性関節損傷、股関節脱臼、遺伝的素因、肥満/太りすぎ、脊柱側弯症、危険なスポーツが含まれます。

症状

症状以外にも、変形性関節症は主に放射線学的および病理学的基準に基づいて診断されます。関節症に罹患している患者では、関節軟骨の表面および骨のリモデリングに損傷が見られます。重症度の場合、関節炎は関節空間の著しい減少を特徴とする。変形性関節症は、関節痛、腫れ、そして骨のこわばりを引き起こします。

食事と栄養

変形性関節症に関する情報 - 関節症治療薬は、医療従事者と患者の直接的な関係に代わるものではありません。関節炎 - 関節炎治療薬を服用する前に、必ず貴方の医師や専門医にご相談ください。

麻薬

慢性関節リウマチのように、変形性関節症でさえ永久に治癒することはできません。しかしながら、特定の予防規則の遵守および疼痛軽減薬の投与は疼痛を軽減し、そしてとりわけ、疾患の変性を予防することができる。

一般に、良好な関節可動性を維持するためには、体重の減少（関節症に罹患した肥満に不可欠）などの非薬理学的療法を奨励しなければならない。

薬理学的対策に関する限り、パラセタモールは疼痛管理のための第一選択薬です。中程度から重度の痛みがある場合は、より多くの薬（例、パラセタモールとイブプロフェン）を組み合わせることが可能です。変形性関節症に伴う痛みが非常に強いため、オピオイド薬が必要な場合があります。

ヒアルロン酸および軟骨保護薬は、膝の浸潤治療における変形性関節症に使用されます。これらは、軟骨への損傷を遅らせることに加えて、関節を守ることができ、それらを壊れにくくします。

疼痛管理のための経口抗炎症薬：

パラセタモールまたはアセトアミノフェン（Acetamol、Tachipirina、Sanipirina、Efferalgan、Normaflu）：パラセタモールは、変形性関節症に関連する疼痛管理治療の第一選択薬と考えられています。この薬の効能は、この場合、アセチルサリチル酸によって発揮される効力に匹敵します。ただし、覚えておく必要がありますが、抗炎症作用はありません。両方の有効成分を配合した錠剤があります。痛みを抑えるために、6時間ごとに2カプセル（パラセタモール250 mgとアセチルサリチル酸250 mgを配合）を服用してください。 1日8カプセルを超えないようにお勧めします。単剤療法では、パラセタモールは4〜6時間ごとに0.5〜1グラムの用量で投与されます（1日4グラムを超えないようにしてください）。
イブプロフェン（例：Brufen、Moment、Subitene）：変形性関節症に関連する疼痛を治療するためには、6〜8時間ごとに経口摂取する400〜800 mgの薬物で治療を開始することが推奨されます。維持用量は、患者の反応に基づいて最大3200 mgまで増加する可能性があります。
ナプロキセン（例：Aleve、Naprosyn、Prexan、Naprius）：1日2回、250〜500 mgのナプロキセンまたは275〜550 mgのナプロキセンナトリウムを経口で服用してください。維持量については、６ヶ月の期間にわたって、２回に分けて分画したナプロキセン１５００ｍｇまたはナプロキセンナトリウム１６５０ｍｇまで投与量を増加させることが可能である。
インドメタシン（例：Difmetre、Indom、Liometacen）：変形性関節症に伴う疼痛の治療のためには、即効型錠剤の形で薬を服用することが可能です（25 mgを経口で、8-12時間ごとに、最高で最高12まで）。食事の直後に、満腹で150-200 mg）。制酸薬を組み合わせて、その薬物によって生じる酸性度を緩衝することが可能である（典型的な副作用）。徐放錠の場合、1日1回、経口で75mgの有効成分を服用します。維持量では、1日2回75mgまで増量することが可能です。薬は直腸投与される坐剤としても利用可能です：この場合、予想される投与量は8-12時間ごとに50 mgです。
ナブメトン（例：Nabuser、Artaxan、Relifex）：この抗炎症鎮痛剤は一般に、就寝前に1日1グラムの初期用量で経口摂取されます。維持量は1日1.5〜2グラムの薬を服用すると予想されます。 1日2gを超えないでください。
Piroxicam（例：Feldene、Piroxicam EG、Artroxicam）：1日1回、経口で20 mgの薬を服用してください。あるいは、1日2回、10 mgの有効成分を服用します。毎日20 mgを超えないでください。
グルコサミン（例、Xicil）：関節症の状況で軽度および中等度の膝痛の治療に適応。示唆的には、1日1回1.5グラムの有効成分を摂ります。 2〜3ヶ月の治療後に効果がない場合は、薬を変更することが可能です。この薬は膝への浸潤にも使用できます。
セレコキシブ（例：Aleve、Naprosyn、Prexan、Naprius）：パラセタモールが有益な効果を保証するのに十分でない場合、および他のNSAIDの場合に、変形性関節症の状況で疼痛を治療することが示されているそれらは胃腸装置上の出血の危険性を増大させる。 1日1回200mgを服用し、さらに2回に分けて服用することもできます。

変形性関節症の疼痛管理のための局所投与/浸潤薬：

カプサイシン（例：クテンザ）：変形性関節症の対症療法のために、カプサイシン0.025％を配合した軟膏を1〜2週間、1日に3〜4回、または痛みが治まるまで適用することが可能です。薬は、特に最初のアプリケーションの間に灼熱感を引き起こす可能性があります。ただし、副作用は一般的に一時的です。目や刺激を受けたり傷つけられた肌との接触を避けてください。
メチルプレドニゾロンアセテート（例：メドロール、ウルバソン、ソル - メドロール）：膝へのコルチコステロイドの浸潤は、関節症の患者に有益です。しかしながら、特にこの疾患が軟組織の炎症に関連している場合、治療効果はしばしば一時的なものである。適応症として、投与量は毎週または毎月4から120 mgの薬を注射する計画です。注射の投与量と頻度は、変形性関節症の重症度と痛みの強さに基づいて医師が決定する必要があります。
ヒアルロン酸ナトリウム（例：Artz注射可能）：変形性関節症の影響を受けている関節に薬物を注射します。鎮痛効果は、症状の重症度に応じて1〜6ヶ月の間で変わります。短期的には、ヒアルロン酸ナトリウムの浸潤は膝の炎症を悪化させる可能性があります。薬は2.5ミリリットルバイアルで利用可能です。変形性関節症の重症度に応じて、注射は毎週または毎月行うことができます。医師に相談してください。