麻薬

SYMBICORT® - ブデソニド+ホルモテロール

SYMBICORT®はブデソニドとフマル酸ホルモテロール二水和物をベースとした薬です。

治療グループ:閉塞性気道症候群のためのエアロゾルおよび他の薬に対するアドレナリン作用

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

効能SYMBICORT® - ブデソニド+ホルモテロール

SYMBICORT®は、コルチコステロイドと気管支拡張薬の併用療法が必要な喘息または慢性閉塞性肺疾患の患者に適応されます。

作用機序SYMBICORT® - ブデソニド+ホルモテロール

SYMBICORT®は、2つの非常に重要な有効成分を、特に閉塞性呼吸器疾患に対して有効な、異なるが補完的な生物活性と組み合わせた薬品です。

より正確には、閉塞性症候群の治療におけるこの薬物の高い有用性は、それ故に:の存在と相関するはずである。

  • 局所投与後に特に活性である合成コルチコステロイドであるブデソニドは、プロスタグランジン、プロスタサイクリン、ロイコトリエンおよびトロンボキサンなどの炎症性メディエーターの合成、したがって微小環境の炎症度を制御するのに有効である。

よく特徴付けられた抗炎症活性は、おそらくアレルギー誘発性メディエーターの分泌の減少に部分的に起因する循環好塩基球の低い回収率および活性化によるものであるために、抗アレルギー活性と関連している。

  • ホルモテロール、選択的β2アドレナリン受容体アゴニスト、気管支平滑筋によって発現される前述の受容体と選択的に相互作用することができ、それらの活性化および結果としての気管支筋の弛緩をもたらし、換気能力の明らかな改善をもたらす。

薬物の吸入投与にもかかわらず、それは2つの活性成分の全身吸収を有意に減少させることを可能にし、炎症を起こした粘膜を通して吸収された活性成分の割合がいかに急速に肝臓レベルに代謝されそしてその後腎臓を通して排泄されるか患者の健康状態

実施した研究と臨床効果

喘息患者におけるブデソニドとフォルモテロール

胸部。 2013年10月3日。doi:10.1136 / thoraxjnl-2013-203557。 [プリント前のEPUB]

ブデソニドとフォルモテロールの組み合わせが身体運動によって引き起こされる気管支収縮をどのように軽減し、それによって喘息に苦しむ患者アスリートの臨床状態を改善するかを示す興味深い臨床研究。

COPDの治療におけるベドニドと製剤

Respir Med。2013 Nov; 107(11):1709-21。 doi:10.1016 / j.rmed.2013.06.007。 Epub 2013 7月13日。

ブデソニドとフォルモテロールとの併用治療が慢性閉塞性肺疾患の治療に対する有効な治療的アプローチであることを示す研究であり、これも経済的観点から有利である。

比較と組み合わせた治療法

J Intern Med。2013 Jun; 273(6):584-94。 doi:10.1111 / joim.12067。 Epub 2013 4月1日。

ブデソニドとフォルモテロールの間の治療的組み合わせがフルチカゾン/サルメトロールよりも効果的であることを証明する研究は、慢性閉塞性肺疾患の間に存在する症状の軽減と症状の悪化を保証します。

使用方法と投与量

シンビコート®

吸入による160μgのブデソニドおよび4.5μgのホルモテロールフマレート二水和物からの吸入粉末。

SYMBICORT®による治療は、必ず患者の生理病理学的特徴と彼の臨床像の重症度に基づいて医師によって確立されなければなりません。

このため、1日2回1〜2回の吸入からなる推奨用量として定義することができますが、医師は上記の必要性に加えて維持療法または可能性も考慮して、患者に適切な用量を処方します。必要な治療法の。

それ故、標準的な投与量の変動は、喘息または気管支疾患の病理学への正しい治療的アプローチの目的のために不可欠で避けられない。

警告SYMBICORT® - ブデソニド+ホルモテロール

SYMBICORT®による治療は、症状の起源と処方の妥当性を明確にすることを目的とした慎重な専門的健康診断と、治療の成功を監視し副作用の発生率の抑制に役立つ継続的な医学的監督が必要です。

臨床上の目的は、症状の管理に明確に向けられていることに加えて、副作用の発生をできるだけ制限するために、必然的に最小有効量の特定に向けられなければならない。

明らかにSYMBICORT®にコルチコステロイドとβ2作動薬が存在すると、特に薬物による長期治療を受けている患者が、局所治療に伴う潜在的な危険性と副作用にさらされるため、罹患患者にも細心の注意が必要です。心血管疾患、糖尿病、高血圧、緑内障、甲状腺機能亢進症、ウイルス性、細菌性および真菌性感染症から。

SYMBICORT®は、ラクトースをその賦形剤の中に含んでおり、グルコース - ガラクトース吸収不良症候群、ラクターゼ酵素の欠乏症、および乳タンパク質に対するアレルギーのある患者には適応されない可能性があります。

臨床上の必要性なしにSYMBICORT®を使用することは、レース内外で禁止されています。

薬は子供の手の届かないところに保管することをお勧めします。

妊娠と授乳

ホルモテロールの胎児および乳児の健康に対する安全性プロファイルをよりよく特徴付けることができる研究がないため、妊娠中およびその後の母乳育児中のSYMBICORT®の使用の自由度が大幅に低下します。

したがって、上記の期間におけるこの薬の使用は、強い臨床的必要性によって正当化され、継続的に医師によって監視されるべきです。

相互作用

吸収される有効成分の割合はそれほど重要ではないという事実にもかかわらず、SYMBICORT®療法を受けている患者にとっては、療法の有効性を維持し、潜在的な副作用の発生を抑えるためにはなおさらです。

  • 肝臓チトクローム酵素系の誘導剤または阻害剤。
  • ベータブロッカー
  • 三環系抗鬱剤および血管作用性アミン。
  • モノアミンオキシダーゼ阻害剤。
  • anticolinegici;
  • ジギタリス配糖体。

禁忌SYMBICORT® - ブデソニド+ホルモテロール

SYMBICORT®の使用は、妊娠中および授乳中の女性において、有効成分またはその賦形剤の1つに過敏症の患者には禁忌です。

望ましくない影響 - 副作用

SYMBICORT®による治療は、口腔咽頭管の真菌感染症、睡眠障害、頭痛、振戦、動悸、咳、arse声、のどの刺激を引き起こす可能性があります。

幸いなことに、進行中の治療の即時中止を必要とするなど、臨床的に関連する有害反応の発生率はまれです。

注釈

SYMBICORT®は必須の処方箋の薬です。