一般性
N-アセチルシステイン - 古典的にはNACまたはより簡単にはアセチルシステインと呼ばれる - は最も一般的なアミノ酸L-システインのN-アセチル誘導体である。
アセチルシステイン - 化学構造
N−アセチルシステインは、薬物療法よりもむしろサプリメントの形で摂取されると、急性パラセタモール中毒の場合、ならびに抗酸化剤、粘液溶解剤および細胞保護剤の両方として有用であることが証明されている。
N-アセチルシステインベースの薬の中で、登録されている専門はFluimucil、Rinofluimucil、SolmucolおよびBroncohexalです。
適応症
なぜN-アセチルシステインが使われているのですか? それは何のためですか?
N-アセチルシステインは重要な還元剤であり、とりわけその顕著な抗酸化特性で知られています。
人体に利用可能な最も重要な抗酸化物質の一つであるグルタチオンを再生する能力に加えて、N-アセチルシステインは抗アポトーシス剤としても有効であることが証明されています。
この後者の活動は、ベータ細胞の数と機能性を保護する膵臓レベルで、そして神経細胞(ニューロン)の活力を維持しながら神経レベルで特に価値がありました。
最後に、粘液タンパク質中に存在するジスルフィド架橋を減少させる能力はまた、N-アセチルシステインに粘液溶解活性を与えた。
これらの特性のおかげで、N-アセチルシステインが今日使用されています。
- 肝保護剤として。
- 抗酸化剤として、特に中枢神経系の疾患などの加齢に伴う疾患(例:老年痴呆)。
- 心臓保護要素として。
- 粘液溶解薬として。
主に実験的な最近の証拠は、N-アセチルシステインに起因する可能性もあり、糖尿病性病状に有用である可能性もある。
特性および有効性
研究中にN-アセチルシステインはどのような利点を示しましたか?
現時点で科学文献は、N-アセチルシステインの予防的および治療的特性を高める、主に実験的ないくつかの研究を提案しています。
特に注目すべきは:
- 従来の治療法にN-アセチルシステインを追加すると、症状の悪化が41%減少したと考えられる慢性閉塞性肺疾患患者を対象に実施された研究。
- N-アセチルシステインが心筋の収縮能力を改善し、同時に血小板凝集と血栓塞栓性合併症の危険性を減らすという実験モデルで行われた研究。
- スポーツマンに対して行われた研究では、他の抗酸化剤と一緒にN-アセチルシステインを使用すると、激しい運動によって誘発される酸化的損傷のマーカーの濃度が減少するであろう。
- N-アセチルシステインの長期使用がニューロンの構造的および機能的完全性を維持し、いくつかの記憶障害を修正したであろう研究。
- 軍人および被ばくした人に対して行われた研究では、900mgのN-アセチルシステインの使用は聴覚障害の出現を妨げたであろう。
N-アセチルシステインの抗アポトーシス活性および抗癌活性はやや物議を醸しているままであり、今のところインビトロ試験でのみ記載されている。
投与量および使用方法
N-Acetylcysteineの使い方
腎結石の形成のまれな可能性を防ぐために、私達は豊富な水の同時摂取をお勧めします。
副作用
N-アセチルシステインの使用後に最も頻繁に観察される有害反応は、吐き気、嘔吐、下痢、頭痛および発疹です。
まれに、とりわけ何よりもN-アセチルシステインの非経口使用に続いて、じんましん、重度のアレルギー反応、気管支痙攣、低血圧およびかゆみなどのさらに臨床的に重要な反応が記載されるであろう。
最後に、素因のある患者にN-アセチルシステインを使用すると、腎結石のリスクが高まる可能性があるという兆候がいくつかあります。
禁忌
N-アセチルシステインを使用しない方がよい場合
N-アセチルシステインの使用は、有効成分または構造的に関連した有効成分が知られているシスチン尿症または過敏症の患者には禁忌です。
薬理学的相互作用
どの薬や食品がN-アセチルシステインの効果を変えることができますか?
現時点では、N-アセチルシステインの通常の生物学的特性を変化させる可能性のある薬物、栄養補助食品、ハーブ製品または食品との相互作用は知られていません。
しかし、硝酸塩またはカルバマゼピンを同時に摂取すると、これらの有効成分および同じN-アセチルシステインの通常の薬物動態プロファイルが変化する可能性があり、予見できない結果をもたらします。
使用上の注意
N-アセチルシステインを服用する前に知っておくべきことは何ですか?
消化性潰瘍、腎臓結石、頭痛、肝疾患などの胃腸疾患がある場合は、N-アセチルシステインの使用を医師に指導してください。
妊娠中およびその後の母乳育児中にも、同じ予防措置を講じる必要があります。N-アセチルシステインの使用は、あなたの婦人科医またはかかりつけの医師によって承認されるべきです。
N-アセチルシステインはまた、代謝マーカーとして糖尿病の病理学で使用されるケトテストを誤って実証する可能性があります。