熱性けいれん - 原因と症状

定義

熱性けいれんは全身性発作であり、6歳未満の健康な子供では体温が38℃を超えて急速に上昇すると起こります。この事象は、以前の脳損傷または他の神経学的に同定可能な原因がない場合に起こる。

頻繁に、けいれんは体温の最初の急速な上昇の間に起こり、多くの危機は熱の発症の24時間以内に発症します。これらのエピソードのほとんどは6-36ヶ月の年齢で起こります。

熱性痙攣は、中耳炎、はしか、風疹、第六の疾患および髄膜炎などの細菌性またはウイルス性感染症の間に起こる。正確な誘発メカニズムはまだ知られていないが、遺伝的および家族的素因が証明されている。

場合によっては、てんかん、おたふく風邪および風疹に対するものなど、特定のワクチンの投与後に副作用として発作が発生する。

特徴的に、痙攣は一般化されています。これらのほとんどは間代性（腕と脚の揺れを伴う）ですが、強直性の姿勢（硬直の状態）または無緊張（筋肉の弛緩）を伴うこともあります。

付随する症状としては、排泄物や尿の喪失、凝視の固定、または眼の回転があります。すべての痙攣に共通しているのは、意識喪失であり、一般的には眠気の段階（危険期後）が続き、これは正常に戻ることを表します。

熱性痙攣は以下のとおりです。

単純：それらは短命で（15分以内）、24時間以内に繰り返さないでください（それらが連続して起こる場合、合計期間は30分以内です）、そして焦点の特徴はありません。それらは、症例の約90％で起こり、そして生後6ヶ月から5年の間に、健康な子供の2〜5％が罹患している。時々、熱はけいれんの時に存在していませんが、危機の終わりの直後に現れます。
複雑：複雑な熱性けいれんは15分以上続き、病巣の特徴または致命的な麻痺を起こすか、または30分以上の合計期間で連続して起こることがあります。

一般に、熱性けいれんは神経学的苦痛や恒久的な損傷を引き起こさず、短命です。さらに、単純な熱性けいれんを起こしたことのある子供たちでは、てんかんのリスクは一般集団よりもわずかに高いだけです。