目の健康

ウモアアクオ

Umor Acqueoとは何ですか

房水(または房水)は、眼の前眼部に含まれる無色透明の液体である。 それは毛様体からの分泌によって形成され、主に水、塩およびタンパク質物質で構成されています。 一方、細胞成分はほとんど存在しません。

房水は屈折媒体(光学機能)として作用し、角膜および水晶体に栄養素を供給する(栄養機能)。 また、眼圧を維持するのに役立ちます(静的機能)。

眼房

眼球は、内部が中空の、閉じた球形の解剖学的構造です。

水晶体と毛様体は、眼を液体で満たされた2つの窩洞、前部と後部に分けます。

  • 小さい方の前房は、順番に、 房水 (液体)の入った2つの室(前部:角膜と虹彩の間、後部:水晶体と毛様体の境界)に分けることができます。
  • 後部腔は、代わりに、眼球全体の約5分の4を占めます。 それは水晶体の後面から網膜まで伸びており、 硝子体の 、ゼラチン状の、そして透明な本体を含んでいる(このため、後部腔は硝子体腔とも呼ばれる)。

硝子体および房水の両方が、眼の形状および位置を安定させるのに寄与する。

機能とプロパティ

房水は、眼球の前房に含まれる空間を占める。 毛様体によって産生され、それは主に水から成り、その中にタンパク質物質と最小量の塩が溶解されている。 眼房水中には、アミノ酸、塩化物、ヒアルロン酸、グルコースおよびアスコルビン酸が特に存在する。 さらに、非常にまれなリンパ球が見られ、その数は眼の炎症過程の間にかなり増加します。 pHはわずかにアルカリ性(7.22)である。

関数

房水は複数の機能を果たします。

  • 彼は屈折過程に参加しており、眼球の屈折手段の一つです。
  • 内壁に作用する圧力(生理学的な眼の緊張)のおかげで、目に一貫性とボリュームを与え、角膜の形状を安定させるのに役立ちます。
  • それは水晶体および角膜(血管のない眼球構造)に対する栄養機能を有する。
  • その仕事はレンズを無傷で透明に保つことです。
  • 角膜、水晶体および虹彩が急激な温度変化から保護されます。
  • それは眼圧の調節において基本的な役割を担っている。

房水のダイナミクス

房水は、眼内で連続的に循環する液体です。 このようにして、それは代謝産物および老廃物の輸送体として作用する。

房水は、毛様体(虹彩の後ろに位置する、眼球の中部または真皮の一部の一部)の分泌および濾過作用によって産生される。

房水の流れは、眼の中の液体(通常は約14〜20ミリメートル水銀)と上強膜静脈(約9〜13 mm Hg)の間に存在する圧力の差によって可能になります。

生産

房水は、主に能動的分泌のメカニズムによって間質液として形成され、それは毛様体突起の上皮細胞を通過して後眼房に注がれる。 これから瞳孔を通過して前眼房(角膜と虹彩の間の空間)に入り、そこで再吸収されます。 毛様体の毛細血管のレベルで血漿を限外濾過するためには、わずかな生産的な経路がとられる。

吸収

大部分の吸収は前房、主に虹彩の端で起こる。 眼内圧によってストレスを受けると、房水は強膜と角膜の間に位置する小柱網を形成する漸進的に小さな孔を通過し、シュレム管(または強膜の静脈洞)に入る。 この最後の要素は、眼の静脈環に向かっての流出を構成する。 実際、シュレム管は上強膜静脈と連絡しています。 したがって、この経路による吸収は眼圧の勾配に依存する。

水性気分と眼のトーン

眼房水の産生および再吸収の速度は、眼内の10〜21mmHg(正常範囲)の間の圧力を決定するために達成される。 この安定した値を維持するために、眼球は少量の房水を連続的に生成し、その一方で、同量のこの液体が毛様体近くの前房に位置する細胞および組織の複雑なネットワークを通して排出される。

しかしながら、房水は継続的に更新され循環する液体であることを考慮すると、眼圧は不変の定数ではない。 房水の過剰産生またはその流出に対する障害は、高眼圧症緑内障の発症の素因となる状態(視神経の苦痛に続く視機能を損なう微妙な眼疾患)を引き起こす可能性がある。 さらに、房水の産生量の低下または過剰な排液のために、 低緊張症を特徴とする病理学的変化がある。

房水と緑内障

緑内障に罹患した眼において、過剰な産生または房水の流出に対する障害は、眼内圧の上昇を引き起こす。 それに続く眼球内部の組織の圧迫は、視神経を変化させるために潜伏的に始まり、そして時間の経過とともに、視野および視野の漸進的な縮小を引き起こす。

緑内障には他にも多数の危険因子があります:高齢、アフリカ系アメリカ人の人種に属する、近視、中央角膜厚の減少、高血圧によるものなどの循環器系の変化全身性および糖尿病 以前の眼の外傷およびコルチコステロイド(点眼薬、軟膏または全身薬)の継続的使用もまた、緑内障の原因または悪化に寄与し得る。

緑内障は、ほとんどの場合、明らかな症状を引き起こさずに気づかれずに進行するため、「 サイレントシーフオブサイト 」と呼ばれることがよくあります。 視覚機能が現在不可逆的に損なわれているとき、患者は進行した段階でのみ疾患を認識しています。

慢性単発(開放角)と呼ばれる緑内障の最も頻繁な形態は、房水の流出経路の漸進的狭窄に続いて起こる。 ほとんどの場合、それは無症候性ですが、いくつかの徴候が眼の緊張の増加の疑いをもたらすことがあります:頭痛、視力の急激な減少、ぼやけ度と視野の変化(例えば、光の周りのハロー)。

一方、急性(閉塞隅角)緑内障は、眼球の周囲および内部に痛みを伴うように突然現れることがあり、吐き気や嘔吐を誘発するほど激しくなります。 この形態は、虹彩と角膜との間の角度の幅の狭さ(「下前眼房」)によって引き起こされる。

先天性緑内障の一形態もあり、そこでは、出生時からの排水システムは、眼房水の規則的な流出を許さない。 結果として生じる眼内圧の上昇は、子供に羞明(軽い不快感)と涙を引き起こします。

疾患の「無症候性」進行は、眼科医の定期的な訪問によって回避することができ、それによって効果的かつ個別化された治療戦略を早期に設定することが可能になる。 緑内障は通常、低張性点眼薬を用いて治療され、24時間にわたって一定の圧力を維持するために、規則的かつ連続的に眼に点滴注入される。 このアプローチが不十分であると判明した場合、房水の通常の流出を回復するような方法で、レーザー手術または外科療法に頼ることも可能である。