一般性
アンドロステンジオンは、副腎、人間の精巣、そして女性の卵巣によって血漿中に分泌されるホルモンです。 このホルモンは、テストステロン、エストロンおよびエストラジオールの合成に至る生化学的経路の中間体として産生されます。
アンドロステンジオンは副腎、精巣および卵巣機能のマーカーとして使用することができ、そしてアンドロゲン産生の評価を可能にする。
高い血中濃度は、副腎過形成、多嚢胞性卵巣およびさまざまな新生物形成過程の存在下で見られます。
成人の人間では、過剰なアンドロステンジオンは肉眼で見える徴候を引き起こさないが、女性ではそれは男性化(男性の二次性格の出現)と無月経を引き起こすことがある。
アンドロステンジオンは、男性と女性の特性(人間のあごひげと深い声など)の識別を担う性ホルモンの1つです。
このホルモンや他のアンドロゲンが過剰になると、子供の生殖器の異常、多毛症(体毛過剰)、女児の月経周期の変化、および男性の思春期早発症を引き起こす可能性があります。
何
アンドロステンジオン、または4-アンドロステンジオンは、副腎生殖腺によって産生される19個の炭素原子を持つステロイドホルモンです。 特定の前駆体(デヒドロエピアンドロステロンおよび17-ヒドロキシプロゲステロン)から出発して、少量も末梢レベルで合成される。
そして、andostrenedioneはエストロゲンのエストラジオールとestrone(女性の性ホルモン)、androgen testosterone(男性の性ホルモンと同等)の前駆体です。 この特徴は、血清テストステロンレベルを増加させることができるプロホルモンとしてのアンドロステンジオンの使用の可能性を制限する。 同時のエストロゲンへの変換の増加は、推定される同化作用(筋肉量の増加)および人間工学的作用(強度の増加)を打ち消す傾向があります。
女性では、アンドロステンジオンが下垂体ゴナドトロピンの刺激下で細胞から産生され、顆粒膜細胞によって容易にエストロンに変換される。 これらの細胞は両方とも卵胞、すなわち卵細胞とそのコーティングを含む構造の一部です。 卵胞の外層はthecaの細胞から成り、最も内側のものは顆粒膜細胞からのものです。
アンドロステンジオンの副腎合成 - 閉経後の割合が高い - は下垂体ACTHの刺激下で起こる。
なぜあなたは測定しますか
アンドロステンジオンの検査は必要なときに役立ちます:
- 副腎の機能を評価する。
- 女性の男性化(男性の二次性格の出現)および男性の子供の早熟思春期の兆候(多毛症、声の低下、筋肉組織の増加および性器のサイズの増加)の兆候を明らかにする。
- アンドロゲンと生殖腺機能(卵巣と精巣)の産生を検査します。
アンドロステンジオンの測定は、アンドロゲンが過剰生産された(あるいはもっとまれに、欠乏した)ときに、状況に応じて、あるいはテストステロンテストや17-OHプロゲステロンなどの他のテストの後に医師が指示できます。
アンドロステンジオンはまた、思春期が遅れるか、女性に不妊症がある場合(多毛症(顔や体に豊富な髪の毛))、にきび、月経周期の欠如(無月経)または不規則な月経および禿頭症などの兆候がある場合に測定できる。通常男性の脱毛症部位。
アンドロステンジオン投与量はまた、先天性副腎過形成に対するグルココルチコイド治療を定期的にモニターするために使用され得る。
正常値
アンドロステンジオンの生理的血漿レベル | |
乳幼児 | 20-290 ng / dLまたは0.7-10.1 mmol / L |
思春期前 | 8〜50 ng / dLまたは0.3〜1.7 mmol / L |
成人女性 | 75-205 ng / dLまたは2.6-7.2 mmol / L |
成人男性 | 85-275 ng / dLまたは0.3-9.6 mmol / L |
閉経後の女性 | <10 ng / dLまたは0.35 mmol / L |
参考値は実験室ごとに異なります
アンドロステンジオンハイ - 原因
ホルモンのアンドロゲン活性はテストステロンのそれのわずか5分の1ですが、女性ではアンドロステンジオンの高い血清中濃度はしばしばニキビ、多毛症、男らしさと男性型脱毛症に関連しています。
特に黄体化性性腺刺激ホルモン(LH)の上昇と関連している場合、参考値よりも高い値は多嚢胞性卵巣症候群(Stein-Leventhal症候群)の診断の可能性を示しているが、クッシング症候群では高コルチゾル症を伴う。
明らかに高い値(> 30 nmol / L)は、ホルモン分泌副腎または卵巣腫瘍を示唆する可能性があります。
アンドロステンジオン低 - 原因
通常よりも低いアンドロステンジオン値は副腎不全の典型的なものです。
測定方法
アンドロステンジオンレベルを測定するために、患者は彼の腕の静脈から採血しなければなりません。
準備
アンドロステンジオンの定量のためのサンプルを受ける前に、それは少なくとも8時間の断食を観察する必要があります。 この間、少量の水を飲むことができます。
女性の血中アンドロステンジオン濃度は一日を通して、そして卵巣周期の間に変化します。 したがって、妊婦では、月経の開始の1週間前または1週間後に検査を受けることが推奨されます。
結果の解釈
- 他の副腎活動評価テストの適切な結果に関連した血中のアンドロステンジオンの正常濃度は、腺が適切に機能していることを示すはずです。
- 血中のアンドロステンジオン濃度の増加は、副腎、卵巣または精巣による産生の増加を示します。 このホルモンの高レベルはそれ自体診断的ではありませんが、さらなる調査で臨床像を深める必要性を示します。 アンドロステンジオンの増加は、実際には、副腎腫瘍および多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)を含むさまざまな状態に左右される可能性があります。
- 低濃度は副腎、卵巣または精巣の機能不全を示すことがあります。
アンドロステンジオンは、ドーピング防止テストのパネルに挿入することができます。 時々、実際には、このホルモンは彼らの性能を改善するためにアスリートによって麻薬として違法に摂取されることができます。 他の同化ステロイドホルモン(総合的なテストステロンのアナログ)と同じように、この練習は心血管疾患および肝障害を含むその否定的な結果なしにはありません。