胆石(結石症または結石症)は、胆嚢内に形成される固形凝集物(ほとんど常にコレステロール)です。
胆嚢とも呼ばれ、胆嚢は胆汁(肝臓から分泌される消化液)の貯蔵に必要な臓器です。
この懸濁液のバランスが崩れると、一部の成分が沈殿し、凝集して計算を引き起こします。
胆石は以下の原因となる可能性があります。
彼らは人口の10-15%を冒しますが、しばしば無症候性です(60-80%)。
肩甲骨下に照射された腹部上部の強い疼痛、悪心および嘔吐。
NB 。 胆嚢疝痛と胆嚢炎は同義語ではありません。 実際、ある場合には(5%未満)、胆嚢炎が高脂血症である(計算とは無関係)。
何をする
- 行動学的危険因子に予防的に介入する:
- 通常の体重を維持します。
- 栄養バランスを尊重してください。
- 素因となる代謝障害を回避または治療する。 例えば、
- 高コレステロール血症。
- 高トリグリセリド血症。
- 2型糖尿病
- 避妊薬を避けてください。
- 明らかな症状の場合は、特定の診断について医師または専門家に相談する必要があります。
- 腹部超音波で通常十分です。 それが陰性でありそして徴候が残るならば、以下のような他の試験に進む。
- 内視鏡的逆行性胆管造影
- 経皮胆道鏡検査
- MRI-胆管造影。
- 医師の処方した薬に従ってください。
- 胆石が深刻な障害を引き起こすかまたは厄介な寸法に達する場合、唯一の解決策は胆嚢の外科的除去である。
してはいけないこと
- 肥満になって長い間肥満を続けてください。
- 長期間の空腹または栄養不足に対処する。 早すぎる体重を減らすことも避けてください。
- バランスの取れていない脂質低下の食事に従ってください。
- 少量の水を飲み、乾いた食べ物を食べ、脱水状態を維持します(アルコールの乱用はこれに寄与します)。
- 高コレステロール血症、トリグリセリド血症および血糖のパラメータを高く保ちます。
- 避妊薬を飲んでください。
- むらのある胆石に対して処方された薬を服用してください。
これらの予防措置は、特に次のような1つ以上のリスク要因がある場合は避けなければなりません。
- 精通。
- 年齢> 40歳。
- 女性のセックス
- 多胎妊娠。
- スカンジナビアまたはネイティブアメリカンの品種。
- 溶血性貧血に苦しんでいます。
- 慢性腸疾患(クローン病、直腸潰瘍性大腸炎)に苦しんでいる。
何を食べる
予想通り、食事は決定的な要素です。 それを好むことをお勧めします:
- コレステロールが少なく中程度の量の脂肪酸を含む動物起源の食品:魚、赤身肉、半スキムミルクまたはスキムミルク、赤身のリコッタチーズ、赤身の生のチーズ、白身魚。
- 植物油をベースにした調味料、できれば冷たい圧搾(植物ステロールとビタミンEを豊富に含む)、さらに量は多い。 それらは消化を改善し、胆汁の排除に影響を与えず、そして代謝に有益です。
- 多価不飽和および単価不飽和脂肪が豊富な食物:オメガ3、オメガ6およびオメガ9は、コレステロール値、トリグリセリド血症を減少させ、2型真性糖尿病の合併症を緩和します。抽出。
- 低または中程度の血糖インデックスを持つ、繊維が豊富な製品:これらは食物コレステロールおよび胆汁の吸収/再吸収を減少させます。 さらに、それらは血糖値を正常なレベルに保ちます。 全粒穀物、低カロリー、低甘味の果物、豆類、野菜、油糧種子。
- 水分補給食品 大量の水を飲むことをお勧めします。
食べてはいけないもの
- 揚げ物、クリーミーなデザート、動物性または水素化された起源の調味料:良い脂質、植物ステロール、脂溶性ビタミンに乏しくそして悪い脂肪酸が豊富。
- 水素添加脂肪とトランス脂肪が豊富な食品:胆石に直接影響を与えることはありませんが、コレステロール血症と心血管リスクに悪影響を与えます。 さらに彼らの消費は良い脂肪の減少を意味する(もし我々が食事中の脂質の25-30%と栄養バランスの原則を維持したいなら)。 それらはとりわけ塩味の軽食や工業用デザートに含まれています。
- 動物性食品にはコレステロールや脂肪が豊富で、とりわけ飽和状態ではありません。 '卵(物議をかもす)、甲殻類および特定の軟体動物。
- 繊維が少なく、血糖値が高い、洗練された製品、砂糖:白パン、デザートなど
- 多くのアルコール飲料
自然な治療法と治療法
いくつかの天然物は胆石の形成に予防効果を及ぼすことができると考えられています。
特定のハーブや食品は次のように機能します。
- 胆汁産生の増加
- 胆嚢の蠕動収縮を改善し、その排出を促進する(沈着物を予防する)。
- 腸内でのコレステロールと胆汁の吸収/再吸収を減らす。
これらの薬用植物のいくつかは以下のとおりです。
- アザミのミルク
- アーティチョーク。
- Enula。
- フェンネル。
- 茄子。
- ボリジ。
- ペパーミント。
- アブサン。
- カラスムギ。
- チェリー。
- Cipolla。
- いちご。
- レモン。
- ウヴァ。
- ルバーブ。
- ボルド。
- アロエ。
- チコリ。
- ローズマリー。
- タンポポ(物議を醸す)。
薬理学的ケア
胆石に対する薬理学的治療法は2種類あります。
- いくつかの責任ある危険因子に対して。
- 胆嚢用鎮痛剤および弛緩剤
- 胆汁の組成を安定させてバランスを取り戻すためのものです。
- ウルソデオキシコール酸またはウルソジオール(例:Ursobil HT、Ursodes AGE酸、Litursol):それらは小さくて透明な石を溶かす傾向があります。
- テルペン:胆汁をより溶けやすくする。
- ケノデオキシコール酸:石を溶かす傾向があります。
- チアジド系利尿薬(例:ヒドロクロロチアジド:例:Moduretic、Esidrex):カルシウム凝集に対して有用です。
予防
胆石の予防には以下が必要です。
- 独立した危険因子(親密度、性別、年齢、人種、その他の疾患など)に対する意識。
- 生活習慣や食事に依存する危険因子の減少(太りすぎ、代謝性疾患、絶食、栄養の不均衡、経口避妊薬など)。
- 処方された薬物療法を受ける。
治療
胆石に対する唯一の代替医療療法は手術です。 これには2つの方法があります。
- 伝統的な胆嚢摘出術:侵襲性です。 重要な外科的切断を提供しますが、非常に高い成功率を示しています。
- ビデオ腹腔鏡手術:低侵襲。 切り傷は小さいですが、胆嚢が隠れているときは制限されます。 この場合は、従来の方法が使用されます。