黄疸
黄疸は、黄色がかった外観を呈する傾向がある、皮膚、眼、および粘膜の色の変化を意味します。 この現象は血液中のビリルビンの増加によるものです。
ビリルビンは、体がヘムの「解体」、ヘモグロビン（血液中の酸素の輸送を可能にする赤血球タンパク質）から派生する老廃物です。
黄疸は皮膚色素沈着の他の変化、例えば過剰カロチノイド、フェノール類への曝露、日焼け止めローションなどと混同してはいけません。
食事療法は黄疸の原因となる可能性がある異常を回避または改善することができます。 しかしながら、これらの原因のそれぞれは異なる病因を持っており、それは特に治療されなければならない。 これが次の章で黄疸を引き起こす病理の簡単な細分を提示する理由です。
黄疸と栄養の原因
体内では、ビリルビンは2つの異なる形で存在します。
- 直接または共役（血中を循環しアルブミンに結合）
- 間接または非抱合（消化性胆汁の構造化に必要）。
黄疸を引き起こすビリルビンの種類に応じて、診断、治療法、そして（必要ならば）食事療法を区別することが可能です。
分類をできるだけ単純化することで、黄疸は2つのタイプに分けられます。
- 黄疸は直接または抱合型ビリルビンの増加によって引き起こされた。 でさらに区別可能：
- 肝細胞、肝細胞への損傷によるもので、主に肝炎と肝硬変によって引き起こされます。
- 胆嚢または胆管への胆汁の通過を妨げる固形物によって引き起こされる、肝後、閉塞性および胆汁鬱滞。 最も一般的な原因は結石症または結石症ですが、嚢胞や腫瘍も珍しくありません。
- 黄疸は、間接的または非抱合型ビリルビンの増加によって引き起こされます。それは、以下によって引き起こされます：虚脱、悪性貧血、誤った輸血および赤血球破壊を引き起こすすべて。
肝細胞性黄疸および食事療法
肝細胞性黄疸の栄養学的原因は、肝炎または肝硬変を冒しているものです。
NB 。 肝硬変は肝炎の結果であり（その後に癌腫が続くことがあります）、しばしば臓器の機能不全を特徴とします。 これらは、薬物、外科手術、そして非常に具体的な食事療法で治療される特別な症状です。これらはまた、考えられるすべての合併症（腹水症、脳症、門脈圧亢進症など）も考慮に入れています。 肝硬変および/または癌腫の食事療法は別の記事で扱われません。
肝炎は肝臓の炎症として定義されます。 主な原因は、ウイルス、薬、アルコール、毒物です。
肝炎の場合、黄疸の食事療法は次のように区別することができます：予防的、治療的および癒しのサポート。
肝細胞予防ダイエット
予防食は、肝臓の炎症の可能性を減らすことを目的としています。
- 食物と一緒に摂取できる病原体。 なかでも、最も関連性が高いのはウイルスA（HAV）で 、これは主に糞便の金から感染しています。 A型肝炎の感染の原因となる食品は、生の魚介類、感染した水、汚染された果物や野菜などです。
もっと知るために： 食事療法とA型肝炎
- 肝細胞を損傷する可能性がある有害な分子。 最も普及している毒素は間違いなくエチルアルコールです。 これは長期の乱用の場合に特に有害ですが、臓器の急性炎症の多くの場合がありました。 それどころか、ある種の天然毒（真菌のようなもの）は非常に強力であり、一回の摂取でさえも（時には不可逆的に）肝臓にダメージを与えます（例えばAmanita属のある種の真菌の毒素）。
肝細胞性黄疸を予防するためには、衛生や健康食品に注意を払っている肝炎の仮説を避けることが必要です。
ウイルス感染の予防Aには以下が必要です。
- トレーサブルでトレーサブルな産地で安全で認証された食品の調達
- これは、野生では大きなウイルス量を（特に汚染地域で）保持する二枚貝の軟体動物（特にムール貝やカキ）に特に当てはまります。 二枚貝軟体動物の場合は、飼育された動物が質の良い魚より優れている数少ないものの1つです。
- 果物や野菜も、特に汚染された水（運河など）で灌漑されている場合、ウイルスAに汚染されている可能性があります。 そのため、病気を予防するためには、それらを洗って慎重に剥がす必要があります。
NB。 調理はHAVのウイルス量を効果的に排除します。
- 常に食品に関しては、それは毒キノコを食べることのリスクを排除することが非常に重要です。 ウイルスとは異なり、これらの毒素の多くは熱不安定性ではなく、肝臓の不運が避けられない数日後に最初の症状を示すことがあります。 野生のキノコを食べる最も安全な方法は、公的機関や通常の機関から物資を得ることです。
- 食事からのアルコールの除去、または健康で正しい食事の制限の遵守。 このマージンは次のものと同じです。
- 成長中の被験者および妊娠中の女性には0
- 看護師のために時々1単位、
- 健康な成人は1-3、高齢者は半分です。
肝炎の黄疸予防食は、たとえ「一回限り」であっても大量のアルコールの摂取を禁じています。
肝細胞ダイエット
治療食は肝臓器官の生理的状態を回復するのに役立ちます。 この種の解決策は、以下の場合に影響します。
- 脂肪性脂肪性肝炎：それは多かれ少なかれ重度の炎症に関連する肝細胞内の脂肪の蓄積です。 引き金となる原因は、過剰な食物、特に精製炭水化物（特に粒状のサッカロースとフルクトース、シロップと白粉）と「悪い」脂肪（水素添加または二分画および飽和野菜）です。 座りがちなライフスタイルは素因的な役割を果たします。
- アルコール性脂肪性肝炎：それは以前のものとして現れます。 引き金は座りがちな生活様式と関連付けられる余分なアルコールです。
- 混合脂肪肝炎：それは2つの前のものの連合です。
脂肪性肝炎によって引き起こされる黄疸に対する食事療法は、次のとおりです。
- 食事または混合（低カロリー食事）の場合、総カロリーの削減、空腹時の摂取を避ける
- 誘発要因の排除：精製糖および悪い脂肪を含むジャンクフード、および/またはアルコール飲料
- 不要な薬物、不要なサプリメント、過剰な食品添加物（甘味料、着色料）などの排除
- 運動活動の増加
- 生鮮食品および未加工食品の消費量の増加、特に野菜、果物、全粒穀物および豆類の使用の促進。 これらは、繊維、オメガ3脂肪酸、ビタミン、ミネラル、その他の抗酸化物質、肝臓に有益な分子（シリマリンとシナリン）などの有用な栄養素が豊富です。
もっと知るために： 脂肪肝の食事療法
肝細胞性黄疸サポートダイエット
予防食が効果がなかったときに起こります。
サポートダイエットは癒しの身体をサポートすることを目的としています。 最も代表的な例は、A、B、C型肝炎の食事です。
それは治療的なものと非常に似ていますが、それは必ずしもIPOカロリーである必要はありません。 炎症が病原性または有毒物質に起因する場合、カロリーを減らしてもプラスの影響はありません。
代わりにそれが必要です：
- 確実に状況を悪化させるような有害な分子を持ち込まないようにしてください（エチルアルコール、過剰な脂肪、糖分、添加物など）。
- 有益な分子（オメガ3、抗酸化剤、ミネラル塩など）の摂取を促進してください。
胆汁うっ滞性黄疸とダイエット
閉塞性胆汁衰弱性黄疸には多くの原因が考えられますが、栄養に起因するのは胆嚢胆石のみです。
これらの「小石」（大小）は、胆汁のさまざまな「成分」間の不均衡によって形成されます。 それらはコレステロールをベースにしたものでも色素性のものでもよい。
詳細に説明することなく、石は素因のある被験者でより頻繁に形成され、女性や高齢者ではより頻繁に形成されますが、それらはまた非常に重要な消化器病因を持っています。
胆嚢結石の素因となる食事因子は：
- コレステロールと「悪い」脂肪（飽和または水素添加）が多すぎる食事。
- 「いい」（不飽和）脂肪とコレステロールが少なすぎる食事。
- 脱水。 NB 。 ３つ全てが胆汁の組成および結果としての材料の分離 - 沈着の不均衡を引き起こす。
- 断食が長引くと、胆汁が空になります。
- 肥満と2型真性糖尿病。これはインスリンとトリグリセリド血症の過剰な増加を引き起こします。 どちらも直接的かつ間接的に胆石の素因となります。
- 座りがちな生活。 運動は胆嚢の蠕動運動（収縮）と胆汁の排出を促進します。
- 便秘と繊維の欠乏 どちらも胆石結石に関連しています。
- もっと知るために：摂食と胆石
胆汁鬱滞性黄疸の食事療法は予防的です。 基本原則は以下のとおりです。
- 体重の安定性を確保するエネルギー供給、または過体重の場合は徐々に体重を減らす。 月に3kgを超えないようにすることをお勧めします。
- 脂質からの総カロリーの25-30％。 大部分は不飽和で、少なくとも2.5％の必須多価不飽和型でなければなりません。 実用的には、冷圧搾植物油（例：エキストラバージンオリーブオイル）、ドライフルーツ、ブルーフィッシュ（イワシ、サバ、かつおなど）および食用藻類を好むことが必要です。 それどころか、ソーセージ、脂肪チーズ、ベーコンとリブ、バター、クリーム、ラード、ラード、甘くておいしい軽食、マーガリン、揚げ物、パーム油など、最小限に抑えることをお勧めします。
- 血糖負荷が高く、血糖指数が高い食品を減らし、適度な部分で繊維と水が豊富な食品を好む。 甘くておいしいスナック、ケーキ、クロワッサン、大部分のジャガイモ、パスタ、パン、そして上質の粉で作ったピザは排除することをお勧めします。 それどころか、ささやかな量の全粒穀物（ライ麦、スペル、コーン、ライスなど）、マメ科植物（豆、ひよこ豆、レンズ豆など）、野菜（サラダ、ラディッキオ、ズッキーニ、キャベツなど）と甘い果物（貢献）のほうが好きです。オレンジ、イチゴ、キウイ、リンゴ、グレープフルーツなど）。 繊維、水、ビタミン、ミネラル塩に加えて、これらの製品はフェノール系酸化防止剤と植物レシチンが豊富です。
- 喉の渇き刺激には適切な体重をかけてください。 運動活動（すでに胆嚢を空にすることを好む）は、すべての生理学的衝動（空腹、避難など）の調節において非常に重要な機能を果たします。
- 胆嚢の蠕動運動を刺激する食品/薬用植物の貢献を支持する。 これらは、コレゴーグ（またはコレシネティクス）と呼ばれ、最もよく知られているのは：チコリ、ルバーブ、ミルクシスル、アロエ、タンポポ、ローズマリー、そしてボルドーです。
- 食事と胆嚢の計算も参照してください。
溶血性黄疸および食事療法
溶血性黄疸は赤血球の破壊によって引き起こされます。 食事療法の分野では、この非常に深刻な反応は、虚脱および悪性貧血によって起こり得る。
ファビズムのための食事療法は予防的です。 一方、悪性貧血の場合、それはまた治療機能を獲得する。
- ファビスムは、遺伝的な酵素の欠乏（6-グルコース - リン酸デヒドロゲナーゼ）に基づく病気です。 この酵素がある種のマメ科植物、生薬、その他の物質の摂取によって阻害されると、すでに欠乏しているため、赤血球が破壊されて黄疸が起こります。 favismのためのそれは単純な排除ダイエットであり、完全に排除しなければなりません：ソラマメ、エンドウ豆およびVerbena x Hybrida 。 さらに、ナフタレンや、鎮痛剤、解熱剤、抗マラリア剤、サリチレート、特定の化学療法剤、キニジン、メチレンブルーなどの他の物質や物質を避けることをお勧めします。
悪性貧血は、栄養学的病因を伴う疾患であり、赤血球の破壊（黄疸のモチーフ）を増加させ、いわゆる萎縮性舌炎（縁の滑らかで赤みを帯びた舌）と関連しています。 主な原因は、ビタミンB 12またはコバラミン欠乏症です。
- 食物の欠陥：動物由来の食物が不足している食事。
- 内因性因子の不足：コバラミンの吸収に必要な胃から分泌される分子。 それは萎縮性胃炎のようなある種の胃の病気の場合に起こることがあります。
- 回腸末端部の合併症：ビタミンB 12が吸収される腸の一部。 これは外科的切除の場合であり、クローン病のような慢性腸疾患において時々必要である。
したがって、溶血性黄疸の原因となる悪性貧血の食事療法には、次のような特徴があります。
- ビタミンB 12を含む食品の豊富さ：肝臓、腎臓、心臓、二枚貝類（ハマグリ、カキなど）、頭足類の軟体動物（タコなど）、魚、肉など
- 鉄と葉酸の豊富さ：悪性貧血には直接関与していませんが、彼らはこの状態を悪化させるか、または改善することができます。 バイオアベイラブル鉄は、とりわけ動物起源の食品（卵黄、肉、魚、軟体動物など）に含まれていますが、葉酸は生の野菜や果物（キウイ、レタス、アボカド、エンダイブ、アグレティ、オレンジ）に含まれています。など）。
NB 。 悪性貧血による溶血性黄疸の場合、最もタイムリーで決定的な介入は食事療法ではなくビタミンB 12の注射です。
