DIAMICRON® - グリクラジド

DIAMICRON®はグリクラジド系薬剤です。

治療グループ：経口血糖降下薬 - スルホニル尿素

DIAMICRON® - グリクラジド

DIAMICRON®は、2型糖尿病患者の高血糖症の治療に使用されていますが、身体活動や健康的な食事などの非薬理学的対策では十分に補償されていません。

作用機序DIAMICRON® - グリクラジド

DIAMICRON®の有効成分であるグリクラジドは、作用機序がほとんど変わらないという事実にもかかわらず、血糖降下作用が経時的に持続し、グリベンクラミドの作用よりも強いという点で、第2世代のスルホニル尿素です。

実際、経口投与されたこの活性成分でさえも、膵臓、より具体的には膵臓β細胞に到達することができ、したがって即時および後期の両方のインスリン分泌を刺激する。

分子的観点から、この活性は本質的に、Ｓｕｒファミリーに属するカリウムチャネルを阻害して、細胞膜の脱分極を促進し、インスリンの放出を確実にするのに有用である能力に関連している。

しかしながら、ＩＩ型糖尿病の治療におけるグリクラジドの治療効果は、血小板の接着性を阻害し、血管合併症の危険性およびプロセスの進行を減少させることができるので、もっぱら前述の代謝特性に相関するとは思われない。血栓症

その作用が終わると、それは肝臓レベルまで代謝され、不活性代謝物として主に尿を通して排除される。

実施した研究と臨床効果

1.グリクラジド：保護効果のある抗血糖症

マクロおよび微小血管症は、糖尿病性病状の最も一般的な合併症であり、そして多くの場合、主な死因である。 この研究では、グリクラジドの投与が血管を進行性グリコシル化産物による損傷からどのように保護し、血管障害の発症に関与するマロンジアルデヒドおよび一酸化窒素の濃度の有意な減少を記録できるかを観察することができた。

2.グリクラジドおよびグリセミック制御

5年間実施された非常に興味深い研究では、グリクラジドの投与が体重増加なしに7.5％から6％にグリコシル化ヘモグロビンのレベルを有意に低下させることができることを示しました。低血糖。

3.グリクラジド：新しい放出方法

薬理学的研究の最も重要な目標の1つは、治療効果をより緩やかで持続的にする新しい薬物放出システムを開発することです。 この場合、キトサンベースの送達システムの開発は、より優れた治療力ならびにより長い作用期間を示した。

使用方法と投与量

DIAMICRON®グリクラジド30 mg錠：

すべての低血糖療法と同様に、DIAMICRON®の初回投与量は朝食時に経口摂取される毎日の錠剤の投与量であるべきです。

最終的な投与量は、代わりに、記録されそして患者の生理病理学的状態、その治療目的および血糖濃度に適合された血糖値に基づいて処方されるべきである。

一般に最大推奨用量は1日当たり120mgのグリクラジドであり、それを超えるとそれ以上の治療効果は観察されない。

DIAMICRON® - グリクラジド

薬物治療を開始する前に、可能であれば身体活動のレベルを上げ、食事療法を適切に行うことによって生活習慣を改善することが有用かつ必要です。

多くの場合、これらの2つの非薬理学的措置により、2番目のタイプの糖尿病患者はすでに血糖値を有意に改善し、それらを正常範囲内に戻すことができます。

一方、失敗した場合には、それ故、常に正しい食事と組み合わせるために、ジアミクロン（登録商標）のような経口血糖降下薬の使用に頼ることができる。

バランスの取れた食事療法は、不快な低血糖症の発症を回避しながら、治療中の血糖コントロールの良好な維持を保証する唯一の方法になります。

すべての糖尿病患者、特に他の内分泌機能障害または肝機能障害および腎機能障害を患っている患者は、常に正しいグルコース恒常性を維持するという観点から、薬物療法を適応させるために定期的に血糖値をモニターするべきです。

不適切な治療や食事療法に関連する低血糖の場合には、機械や自動車の使用は危険になる可能性があります。

妊娠と授乳

グリクラジドは他の経口血糖降下薬のように、胎児の変質または先天性奇形の出現と直接関連していないという事実にもかかわらず、妊娠中およびその後の授乳期間中の両方で禁忌である。

妊娠糖尿病を治療するためには、インスリンなどのより効果的でよりよく特徴付けられた薬物が好ましい。

相互作用

グリクラジドの血糖降下作用の増強は、結果として生じる血糖降下の危険性の増加と共に、ジアミクロン®とミコナゾール、フェニルブタゾン、アルコール、他の抗糖尿病薬、β遮断薬、フルコナゾールおよびACE阻害薬の同時摂取後に見られた。

反対に、クロルプロマジン（神経弛緩薬）とグルココルチコイドを同時に投与すると、今回は過剰な、不適切な血糖コントロールが起こる可能性があります。

どちらの場合も、使用されている低血糖の用量を見直し、それを新しい代謝状態に適応させる必要があります。

グリクラジドはワルファリンの抗凝固作用を変化させ、その効果を高める可能性があることも覚えておくべきです。

禁忌DIAMICRON® - グリクラジド

DIAMICRON®は、第一型真性糖尿病、重度の肝機能障害および腎機能障害、糖尿病性昏睡および昏睡、糖尿病性ケトアシドーシス、有効成分またはその賦形剤の1つに対する過敏症、ならびに妊娠中の患者に禁忌です看護

望ましくない影響 - 副作用

経口血糖降下薬療法、したがってDIAMICRON®療法に一般的に関連する最も重要な副作用の1つは、過剰な薬物摂取またはバランスの悪い食事療法の後に起こる可能性がある低血糖症です。

この場合、頭痛、覚醒の低下、精神的混乱、せん妄、痙攣、徐脈、眠気および意識喪失を特徴とする症状は、単純な炭水化物の急速な摂取によって回避することができる。

胃腸の痛みや罹患などの有害反応、アレルギーに基づく皮膚科学的反応、血液学および肝機能の変化はごく少数の症例および素因のある患者においてのみ観察された。

いずれにせよ、DIAMICRON®療法が中断されれば、症状の迅速な後退が可能でした

注釈

DIAMICRON®は厳格な処方箋でのみ販売することができます。