一般性
膣真菌症は、膣内に定着する真菌によって引き起こされる感染症です。 適切に治療されなかった場合、および/または迅速に診断されなかった場合、これらの真菌感染症は隣接する地域に広がるか、または全身性真菌症にまで進展することさえあります。
最も広まっている膣真菌症は確かにカンジダ・アルビカンス酵母によって引き起こされるものです。 この真菌症は膣カンジダ症と呼ばれます。
原因
膣真菌症の発症につながる原因は複数あります。 これらは含まれています：体の免疫防御の低下。 日和見真菌感染症の発症を助長し、膣内細菌叢を弱めることができる抗生物質療法。 感染している可能性のあるパートナーとの無防備なセックス。 下着やタオルの乱交使用。 さらに、密接な衛生状態の悪さも、これらの感染症の発症に寄与することがあります。
症状
膣真菌症を特徴付ける主な症状は、悪臭を放つ膣分泌物および喪失、発赤、浮腫、外陰部および膣燃焼、激しいかゆみ、排尿中の痛み、および性交中の痛みです。
膣真菌症に関する情報 - 膣真菌症治療薬は、医療従事者と患者との間の直接的な関係に代わるものではありません。 膣真菌症 - 膣真菌症薬を服用する前に、必ず貴方の医師や専門医にご相談ください。
麻薬
膣真菌症の治療に使用される薬は抗真菌薬（またはあなたが好むのであれば抗真菌薬）です。 これらの薬は局所的に（膣クリーム、卵子、ラベンダー）そして全身的に使うことができます。 医師は、ケースバイケースで、使用される薬物の種類とそれを服用するための投与経路を決定します。 さらに、必要であると考えられるならば、医者は膣を介してそして口によって抗真菌薬の組み合わせを処方することを決めるかもしれません。
膣真菌症の場合には、いわゆる「ピンポン効果」を回避するために、抗真菌療法が感染症を示す患者だけでなく彼女のパートナーにも処方されることもまた留意されるべきである。
ただし、よくあることですが、最善の治療は常に予防です。 この点で、私たちはお勧めします：
- 真菌症の影響を受ける可能性があるパートナーとの保護されていない性交を避けます（実際、男性では真菌症は無症候性ですが、これはパートナーが感染できないという意味ではありません）。
- 下着とタオルを混用しないでください。
- 抗生物質療法の場合には、通常の膣内細菌叢および／または経口細菌叢を回復させるために、乳酸菌を膣内および／または経口経路で摂取する。
- 徹底的な個人衛生を実施する。
クロトリマゾール
クロトリマゾール（Gynocanesten®、Meclon®）はアゾールタイプの抗真菌薬で、膣真菌症、特にカンジダによって引き起こされるものの治療に使用されています。
膣真菌症の治療には、クロトリマゾールが膣錠やクリームとして利用可能です。
クロトリマゾールを主成分とする膣クリーム（通常2％の濃度で入手可能）は、就寝前に1日1回、3日間連続して塗布する必要があります。 ただし、医師が必要と判断した場合は、治療期間を延長することを決定できます。
クロトリマゾールを主成分とする膣錠（有効成分100 mgを含む）を使用する場合、通常推奨される用量は、就寝前の夜に最低6日間連続して膣内に導入される1日1錠です。
あるいは、２つの膣錠を、就寝前の常に夕方に、３日間連続して使用することができる。
エコナゾール
またエコナゾール（Ecorex®）は、膣真菌症の治療に広く使用されているアゾール系抗真菌薬です。 それは卵子、クリーム（濃度１％）および膣洗浄液（濃度０．１％）の形態で入手可能な薬物である。
この場合も、エコナゾールを含むクリームを1日1回、夜間の就寝前に塗布することをお勧めします。 通常、治療は2週間続きますが、必要と思われる場合は、医師は期間を延長することを決定することがあります。
卵（通常150mgのエコナゾールを含む）を使用する場合、就寝前の夕方に、1日に1回、3日間使用することをお勧めします。
一方、エコナゾールをベースとする膣内洗浄剤は、単剤療法における膣真菌症の治療には使用されませんが、経口抗真菌治療のための補助療法として使用することが好ましいです。
ミコナゾール
ミコナゾール（ミコナール（登録商標）、ダクタリン（登録商標））は、膣真菌症の治療に使用できるもう一つのアゾール系抗真菌薬である。 特に、この活性成分は、膣だけでなく皮膚、口腔咽頭および胃腸のレベルにおいてもカンジダ真菌感染症に対抗するのに特に有用である。
しかしながら、それが膣真菌症の治療に使用される場合、一般に、卵子、軟カプセル剤、クリーム剤および液剤などの膣内投与に適したミコナゾール系医薬製剤を使用することが好ましい。
卵子を使用する場合（通常30 mgのミコナゾールを含む）、私たちは2週間の間卵を1日（就寝前に）使用することを推奨します。
代わりに膣クリーム（通常1〜2％の濃度で）を使用する場合は、就寝前の夕方に少なくとも10日間、1日1回アプリケーションを実行することをお勧めします。
一方、1, 200 mgのミコナゾールを含むソフトカプセルを使用する場合は、毎晩2〜3日間、1カプセルずつ使用することをお勧めします。
いずれにせよ、医師はどの医薬製剤を使用するか、そして治療を継続する期間を決定します。
イトラコナゾール
イトラコナゾール（Sporanox（登録商標）、Trazer（登録商標））はまた、膣真菌症を治療するために使用することができるアゾールタイプの抗真菌薬である。 前述のアゾール系抗真菌剤とは異なり、イトラコナゾールは経口投与および静脈内投与に適した医薬製剤でのみ入手可能である。
膣真菌症の治療に経口投与する場合、通常投与されるイトラコナゾールの用量は1日200mgで、3日間連続して服用します。 あるいは、１日当たり４００ｍｇの活性成分を１日１回の投与で服用することができる。
いずれにせよ、薬の正確な投与量は各患者のために個々の基礎で医者によって確立されなければなりません。
アムホテリシンB
アムホテリシンＢ（Ａｂｅｌｃｅｔ（登録商標）、Ａｍｂｉｓｏｍｅ（登録商標））は天然起源の抗真菌薬であり、一般に、非常に深刻な状況を除いて膣真菌症の治療には使用されない。 より正確には、この活性成分は、免疫抑制患者または他の病状を患っている患者における膣真菌症の合併症となり得る全身性真菌症の治療に使用される。
アムホテリシンBはかなり毒性の高い薬であり、このため、その使用は非常に慎重にそして専門の職員によってのみ行われなければなりません。 通常、アムホテリシンＢは５ｍｇ ／ ｋｇ体重の用量で静脈内投与される。
