一般性
胸部CTスキャンは、人体の胸部の解剖学的構造（すなわち、肺、心臓、胸骨、肋骨、胸部の胸部の組織）の健康状態を詳細に研究することを可能にするコンピュータ断層撮影です。血管、食道など）
胸部CTスキャンのおかげで、放射線科医は以下を特定することができます：肺腫瘍、慢性呼吸器疾患、特定の症状の正確な理由、胸部臓器または血管の病変、肺転移、胸部の動脈や静脈の血流の特徴など
胸部CTの主なリスクは、検査中に患者が被ばくする電離放射線量、および（使用されている場合は）造影剤（一部の個人ではアレルギー反応の原因となる）にさらされることに関連しています。
妊娠の場合は禁忌で、胸部CTは優れた品質の画像を提供します。
TACの概要
TAC （ Computerized Axial Tomography ）は、 電離放射線 （ X線 ）を使用して体の特定の解剖学的領域（脳、骨、血管、腹部臓器、胸部臓器、経路）の極めて詳細な3次元画像を作成する診断手順です。呼吸器系など）
TAC装置は次のとおりです。
- ガントリーと呼ばれる大きなドーナツ型のスキャンユニット。 それは放射能源です。
- ジェネレータ
- 患者を配置するためのサポート。 一般的に、それはスライディングベッドです。
- 電子プロセッサ。
- 三次元画像を表示するためのコマンドコンソール。
- 取得したデータを記録するためのシステム。
従来のＣＴ （または古典的または造影なし ）に加えて、 造影剤を含むＣＴもある。造影剤は特定の臓器または解剖学的組織および血管のより詳細な画像を得ることを可能にする。
TACは通常無痛です。 造影剤の静脈内注射が予想されるとき、それはわずかに痛みを伴うことがあります。
それにもかかわらず、患者が曝される電離放射線の線量はかなりのものであるので、それはいずれにせよ最小侵襲的処置の間にある。
胸部CTスキャンとは何ですか？
胸部CT 、または胸部CTは、 胸部のさまざまな解剖学的構造（心臓、肺、縦隔、大血管など）を詳細にそして複数の角度から可視化するためのコンピュータ断層撮影の可能性を利用する診断検査です。大動脈、肺動脈、大静脈、胸郭の骨、食道など）
胸部CTスキャンは、いわゆるRX胸部 （古典的な胸部レントゲン写真 ）よりも間違いなく正確です。他のすべてのタイプのCTスキャンとまったく同じように、胸部CTスキャンは放射線医学の手順です。
胸部CTスキャンの画像の解釈は放射線科医に任されており、必要に応じて、呼吸器系および/または心血管系の専門家（呼吸器科医または心臓専門医）と何が起きたのかを話し合うよう患者に助言します。
造影剤入りTAC胸郭
他の多くの種類のＣＴスキャンと同様に、胸部ＣＴも「 コントラスト 」または「 コントラスト 」モードで実行可能である。
一般に、使用される造影剤は、 ヨウ素ベース（ ヨウ素化造影剤 ）である。
適応症
胸部CTでは以下のことが可能です：
- 異常な胸部X線の所見を調査する。
- 咳、胸痛、呼吸困難など、心臓病や呼吸器疾患の存在について考えることにつながる、症状の正確な原因を理解する。
- 肺腫瘍を検出し、それらの重症度を解釈します。
- 肺転移を確定する。
- 胸部臓器に影響を与える可能性のある腫瘍（ほとんどの場合、肺）が治療に反応しているかどうかを評価します。
- 放射線治療を計画します。
- 胸部の臓器、心臓、肺、胸部の大血管、肋骨、胸骨、脊椎への損傷を推定します。
胸部CTスキャンで同定可能な肺疾患
胸部CTスキャンは、 肺疾患の検出に最適な診断検査の1つです。
胸部CTで特定可能な肺疾患のうち、特に以下の点に注意してください。
- 良性および悪性の肺腫瘍。
- 肺炎。
- 結核
- 嚢胞性線維症
- 気管支拡張症。
- 胸膜疾患（胸膜炎、胸膜中皮腫、胸水、胸膜膿胸など）。
- 肺の慢性疾患（例：肺線維症、慢性閉塞性肺疾患など）または肺間質（例：間質性疾患）
- 肺を起源とする肺や大きな血管の先天異常は、肺に到達します。
造影剤による胸部CTの適応
一般に、医師は、胸部の動脈血管および静脈血管内の血流を評価する必要があるときに、造影剤を用いて胸部CTに頼る。
準備
造影剤を使用しない胸部CTでは特別な準備は必要ありません。 実際、患者が従わなければならない唯一の準備規則は以下のとおりです。
- 閉所恐怖症に罹患している場合は、検査を処方する医師に相談してください 。 そのような場合、解決策は鎮静剤の使用です。
- 患者が女性である場合は、 妊娠または推定状態を伝えます。
- 宝石類や衣服を金属製の部品で覆わないで検査を受けてください。これらが診断機器の正常な機能を妨げる可能性があります。
患者がこの術前規則に従わない場合、彼は手順が始まる直前にそうするように勧められます。
造影剤を用いた胸部CTの場合の準備
胸部CTスキャンに造影剤の使用が含まれる場合、検査の準備は以前に述べたより明確になります。 実際、以前の3つの推奨事項を提供することに加えて、患者は以下の条件を満たす必要があります。
- アレルギー 、特に造影剤中のヨウ素に罹患している場合は、試験を処方する医師に連絡してください。
- あなたの人生のその時点で、あなたが一時的な状態と慢性的な状態の両方に対して薬を飲んでいるかどうか、医師に伝えてください。
- あなたが心臓病 、 糖尿病 、 喘息 、 甲状腺疾患および/または腎臓病を患っているならば、最後の期間に苦しんだどんな病気でもあなたの医者に知らせてください。
- 少なくとも6-8時間はファーストフードに慣れましょう。 つまり、胸部CTが特定の日の朝に開催される場合、最後の食事は前の晩の夕食でなければなりません。
手順
まず、医療スタッフの招待を受けて、患者は以下のことをしなければなりません。
- あなたの病歴に関する簡単な質問票に答えてください。
- あなたの服の代わりに特別なコートを着て、そして最後に
- 上記の理由で、それが身に着けているすべての宝石類と他の金属製のものを脱いでください。
これらのすべての予備手術が完了したら、患者は胸部CTのスライドテーブルに着席する準備ができています。これは、後で、彼をいわゆるガントリーの内側に配置するのに役立ちます（図を参照）。
カウチの上に正しく横たわるために、患者は医療スタッフの一員の助けを頼りにすることができる（一般に、以前に彼の病歴について彼に質問し、彼の圧力および体温などを測定したのと同じ人である）。 彼の配置の間に、彼を助ける人はまた彼が検査の間に彼がどのように「振る舞う」べきであるか、そして楽器が動作中であるときに彼の不動が持つ重要性を思い出させます。
患者が必要なすべての快適さ（枕、毛布、耳栓など）を持って寝台の上に横たわると、ついにはガントリー内へのスライド式寝台の導入が可能となり、三次元画像の作成に専念する段階が始まる。
画像の作成は非常に騒々しいです：これは、耳栓、あるいは一対のヘッドフォンの患者への供給を説明します。
診断装置が作動している間、医療スタッフ全員が検査中の患者が居る部屋を出て隣接する部屋に移動することを覚えておくことは良いことである。そこにはガントリーとシステムのコマンドコンソールがある。取得したデータの登録 しかし、患者は一人ではありません。実際には、自分がいると思う部屋にはスピーカーとカメラが装備されており、突然必要になったときには外部の人とコミュニケーションをとることができます。
胸部コンパートメントの詳細な評価に必要な画像を収集した後、放射線科医は胸部CTスキャンが完了したことを宣言し、 ガントリーから患者を抽出するための操作を開始します。「通常の」医療スタッフはすでに関与しています。前のフェーズで
ソファから起き上がって服を着ると、放射線科医の指示がない限り、患者は家に帰って毎日の活動に行く準備ができています。
検査中の不動に関する重要な注意：胸部CTのいくつかの段階では、患者はまた息を止めて招待されます
造影剤を使用した胸部CTは、手技でどのように変わりますか？
以前に報告されたことに加えて、対照的に胸部CTは後者の注射を含みます。 この基本的なステップは、患者が落ち着いた直後、ベッドがガントリーに置かれる数分前に行われます。
契約看護師と共同で、放射線医学者が契約媒体を注入します。
注射部位は腕や手の静脈です。 造影剤による診断上の関心のある解剖学的領域の達成は数分かかる。
手術中に患者はどんな気持ちを感じますか？
造影剤を使用しない場合、胸部CTスキャンは痛みのない手順であり、かなり線形的に行われます（つまり、特定の感覚を誘発することはありません）。
一方、造影剤では、造影剤を注射するための針を挿入する際に不快感を与え、そして数分後から奇妙な金属味が口の中にもたらされる可能性がある。前述の造影剤の注入。
胸部CTスキャンの持続時間は？
一般に、胸部CTは最大20〜30分持続します。
造影剤の使用が可能になると、前述の時間は数分長くなる。
どのような場合に患者はすぐに帰宅できないのですか？
胸部ＣＴスキャンが不明瞭な画像を提供する場合、放射線技師の決定により、患者は帰宅を延期して全処置を繰り返すように強いられる。
造影剤の排除をどのように促進するのですか？
造影剤を体内から除去するのを容易にするために（明らかに対比された胸部CTの場合）、放射線科医は彼らが大量の水を飲むことを示しています。
患者がこの徴候を遵守する場合、彼は胸部CTスキャンの完了後24時間以内に彼の体から造影剤を排除します。
リスク
対照的にまたは対照的に、胸部CTスキャンは患者を特定の線量の電離放射線にさらすことを含み、これは - よく知られているように - 悪性腫瘍の発症を助長する要因を表す。
このトピックに関して、我々はこの機会を利用して読者に、放射線学の分野における医療技術の進歩のおかげで、電離 放射線の 放出が少ない胸部ＣＴスキャンのための装置があることを知らせる。
標準的な器具よりも確かに危険性が少なく、これらの現代の胸部CTスキャンは、より低い線量の電離放射線を使用しながら、多くの肺や心臓血管の問題の診断に役立つ良質の画像を保証します。
いずれにせよ、放出された電離放射線の線量とは別に、胸部CTに関連する放射能リスクは、この診断テストの繰り返しの実行を規定する際に一定のバランスを課します。
低線量CTスキャンの放射能レベル
「標準胸部CTスキャン」は、2年間の自然放射能に相当する線量の電離放射線に患者をさらします。 一方、「低線量胸部CTスキャン」では、患者はたった6か月の自然放射能に相当する線量の電離放射線にさらされます（したがって、前の場合よりも4倍低くなります）。
造影剤による胸部CTのリスク
一部の素因のある人では、造影剤の使用はアレルギー反応を引き起こす可能性があり 、その最も一般的な症状は、のぼせ、吐き気、奇妙なうずき、じんましん、および注射部位の長期の痛みです。
胸部CTスキャンのための造影剤に対するアレルギー反応はまれな状況であり、必要な薬物を用いれば、制御可能かつ予防可能の両方です。
禁忌
造影剤を使用しない胸部CTの場合、唯一の禁忌は以下の通りです： 妊娠と肥満の状態（CTスキャンは一般に体重が150キロ以下の人々をサポートすることができます）。
しかしながら、造影剤を用いた胸部CTの場合、さらに禁忌があります。実際、前述の妊娠と肥満はアレルギーの存在または造影剤に対する不耐性と腎不全 （その存在は造影剤の正しい排除を妨げる）。
母乳育児は造影剤の使用に対する禁忌ですか？
母乳育児は造影剤による胸部CTの禁忌ではありません。 しかし、ほとんどの医師や造影剤を製造する人にとっては、検査後の最初の24〜48時間はお勧めできません。
結果
患者の状態の重症度に応じて、胸部CTの結果はすぐにまたは数日後に得られるかもしれません。
胸部CTスキャンの主な利点は、正しい診断に非常に有益な情報が得られることです。
胸部CTのその他の利点：
- それは無痛、低侵襲、そして非常に正確です。
- いわゆる軟組織（神経、筋肉、靭帯、脂肪、血管など）と、いわゆる硬組織（骨と軟骨）を同時に示します。
- 従来のX線のより詳細な画像を提供します。
- それは短期間の迅速な検査です。
- 多くの病的状態を識別します。
- 核磁気共鳴よりも患者の動きに敏感ではありません。
- 核磁気共鳴とは異なり、それは患者が金属プロテーゼを持っていても実行することができます。
- それはリアルタイムで画像を提供するので、外科医は手術の直前にそれを利用することができます。
- その高い検出能力のおかげで、それは探索的手術または生検の使用を不必要にする可能性があります。
