喉頭炎

一般性

喉頭炎は喉頭とその中に存在する声帯の炎症です。

図： arse声とのどの痛みが喉頭炎の典型的な症状です

関連症状が3週間未満続く場合は、急性喉頭炎について話すのが一般的です。その代わりに彼らがそれを超えて行き、そして喉頭が解剖学的見地から変更されているならば、我々は慢性喉頭炎について話す。

喉頭炎の原因は多数あります：急性型は一般にウイルス感染または声の過度の使用が原因です。一方、慢性的な症状は、たばこの喫煙、アルコールの乱用、胃食道逆流症、慢性副鼻腔炎、刺激の吸入などによって引き起こされます。

主な症状はarse声とのどの痛みです。

診断と治療はその種類と原因によって異なります。古典的な急性ウイルス性喉頭炎は1週間以内に自然に解消します。慢性喉頭炎は代わりにもっと注目に値する。

喉頭炎とは何ですか？

喉頭炎は喉頭およびそれに含まれる声帯の炎症です。

それが3週間未満続くと急性と定義され、喉頭の永久的な解剖学的変化を引き起こさない。それは代わりにそれが3週間以上続くとき慢性と定義され、喉頭構造の恒久的な解剖学的修飾と関連しています。

図：サイトdrugs.comより

ラーニングとは何ですか？

喉頭は、 気管の始まりの前の首の高さに位置する、管状の形をした不等管です。それは上気道の最後の管（気管は実際には下気道の最初の管と考えられている）を表し、一連の筋肉と靭帯によって一緒に保持された異なる軟骨構造からなる。

声帯の座席、喉頭は3つの基本的な機能を果たします。

それは気管に向かって、そして肺に向かって空気を導く。
それは声帯の振動を通して、会話を可能にします。
喉頭蓋と呼ばれる軟骨弁のおかげで、飲み込まれようとしている食物が気管に入り込んで気道を塞ぐのを防ぎます。

図：喉頭とそれを構成する主な軟骨構造は赤で強調表示されています。図からわかるように、喉頭は気管の先頭に配置され、咽頭と上に接していて、消化管の最初の管である食道の前にあります。サイトから：ponsuke2.s98.xrea.com

図：喉頭と声帯サイトから：ponsuke2.s98.xrea.com

外面的には、喉頭はいわゆるアダムのリンゴに置くことができます（首の前方への突出は女性より男性の方が明白です）。

原因

喉頭炎の原因は数多くあります。

急性型は、ウイルス感染症、細菌感染症、または真菌感染症によって、または声帯の過剰な使用によって引き起こされ得る。一方、慢性型は一般に刺激性物質の吸入、たばこの煙、胃食道逆流症または慢性副鼻腔炎によるものです。

次の2つの章では、喉頭炎症を引き起こす可能性のあるすべての原因について正確に説明します。

急性喉頭炎

急性喉頭炎は以下の原因で起こることがあります。

ウイルス性感染症 ウイルス由来は喉頭炎の最も一般的な形態です。喉頭および／または声帯を炎症させることができる主なウイルスは以下の通りである： ライノウイルス （すなわち、ほとんどの風邪の原因となるウイルス）、ヒトインフルエンザウイルス、ヒトパラインフルエンザウイルス、水痘ウイルス、ウイルスおたふく風邪、コロナウイルスおよびアデノウイルス。
細菌型感染症 細菌性起源の急性喉頭炎はウイルス型よりはるかに一般的ではありません。急性喉頭炎症を引き起こす可能性がある主な細菌は、 Corynebacterium diphtheriae （ ジフテリアの病原体）およびBordetella pertussisです。
真菌型感染症 急性喉頭炎に関連する最も一般的な真菌感染症はカンジダ症とアスペルギルス症です。 1つ目はカンジダ属の真菌が原因です。 2番目はAspergillus属のカビによって引き起こされます。
真菌性喉頭炎のリスクが最も高い人は、免疫抑制されている人、エイズ患者、および化学療法または長期コルチコステロイド治療を受けている人です。
たくさん叫んだこと、または声をたくさん使ったことによって引き起こされた声の努力 。長い間叫ぶと、声帯はより速くそして過度の時間振動し、それからそれらは炎症を起こして喉頭炎を引き起こします。
声の努力から生じる喉頭炎は、「 機械的喉頭炎 」とも呼ばれます。

「機械的喉頭炎」のその他の原因：

事故やスポーツ障害の際に、喉への直接的な外傷、例えば喉への打撃が発生した。
拡張咳
喉の頻繁な清掃

慢性喉頭炎

通常、慢性喉頭炎は特定の状況の永続化または特定の病的状態の発症によるものです。詳細には、以下によって引き起こされる可能性があります。

化学的ヒューム、有毒物質、アレルゲン、受動的な煙、塵埃などの刺激性物質の 慢性的な吸入 （作業上の理由など）。
胃食道逆流症 それは、食道内、そして時には喉までの、胃の中に存在する酸含有量の上昇です。
慢性副鼻腔炎 鼻や副鼻腔に影響を与える炎症性の状態で、のどの痛み、頭痛、鼻の閉塞、鼻の分泌が特徴です。
アルコール乱用
たばこの煙 大規模喫煙者はしばしば慢性喉頭炎に苦しんでいます。
歌手の職業 職業で歌う人は誰でも、長年の活動の後、喉頭と声帯の永久的な変更を受けることがあります。
喉頭がん
声帯麻痺 。それは、神経損傷、肺の新生物、非常に強い外傷、外科的介入（甲状腺摘出術または円柱手術）などの結果であり得る。

さらに、急性形態と比較されることはめったにありませんが、慢性喉頭炎は、以下のようないくつかの病原性微生物によって引き起こされる可能性があります。

A群のバクテリアStreptococcus beta溶血性、 Streptococcus pneumoniae 、 Staphylococcus aureus 、 Mycobacterium Tuberculosis （結核菌）、 Haemophilus influenzae 、 Klebsiella rhinoscleromatis 、 Mycobacterium leprae 、 バクテリア レプレイス ）。
キノコBlastomyces dermatitidis 、 Histoplasma capsulatumおよびSporothrix schenckii 。
Leishmania属の原生動物。

疫学

喉頭炎の正確な発生率（急性と慢性の両方）は不明です。これは、診断された症例の数が間違いなく実際の症例の数より少ないためです。さらに、急性型（通常は自己制限型）は慢性型よりも頻繁に発生します。

最大発症年齢および最も影響を受ける性別に関して、唯一の信頼できるデータは慢性喉頭炎に関するものである：ある推定によると、後者は中年および男性の人々の間でより一般的であろう（NB：最近男性と女性の間の差の減少が観察され、喫煙者数の増加によって容易に説明されています）。

症状と合併症

もっと知るために：症状喉頭炎

通常、急性喉頭炎に典型的な症状と徴候は突然現れ、最大で2〜3日以内に短時間で悪化する傾向があります。

代わりに、慢性喉頭炎の症状は徐々に発症し、数週間または数ヶ月かけてゆっくり悪化します。

喉頭炎の最も一般的な表現

喉頭炎の最も一般的な症状は以下のとおりです。

嗄声
会話の喪失または話すのが困難
のどの痛み
乾いた喉
乾燥していらいらする咳
私はまだ私の喉をきれいにする必要があります
のどのかゆみの感覚
体温のわずかな変化
呼吸困難それらは成人では珍しく、より狭い気管を持っている子供で頻繁に見られます。

ラリジットが他の健康障害に関連している場合

喉頭炎は、風邪、 インフルエンザ 、 扁桃炎 、 咽頭炎の原因ともなるウイルスによって引き起こされることが多いため、頭痛、鼻水、疲労感、全身性関節痛、リンパ節などの他の疾患を伴う可能性が非常に高いです。首の拡大。

症状の期間

急性喉頭炎は通常1週間続きますが、場合によってはさらに数日続くこともあります。一方、慢性喉頭炎は、 数週間または数 ヶ月間でさえも、長期間続くことがあります。

いつ医師に連絡しますか？

ほとんどの喉頭炎は特別な治療や相談を必要とせずに、自然に治癒します。

しかし、症状がしばらくの間（数週間または数ヶ月）続き、重大なものである場合は、医師に連絡して予約を依頼することをお勧めします。

警告：呼吸器系の問題を経験している喉頭炎の子供たちは非常に繊細で潜在的に非常に危険な状況です。したがって、苦しんでいる子供のすべての症状を詳細に説明しながら、すぐに医師に相談することをお勧めします。

両親と医師が子供を喚起しなければならない症状は以下のとおりです。

うるさい息
呼吸困難
過度のバリ加工
嚥下困難
39℃でも高熱

診断

長期および/または重度の喉頭炎は綿密な分析に値する：医師が正確な理学的検査と血液サンプルや喉のチェック、喉頭鏡検査、生検などの特定の診断テストを受けることが不可欠である理由はここにあります喉頭

審査目的

身体診察中に、医師は症状の全体像を分析し、患者の個人的な病歴（診断時の健康状態、過去に患った病気、アレルギーなど）を明らかにします。

さらに、医師は、喫煙者、アルコールを乱用する人、慢性副鼻腔炎の人、プロの歌手、またはある工場で働く労働者を扱っているかどうかを確認することが重要です（前述の状況はすべて潜在的に決定的な要因です）。喉頭炎の背景）

血液検査とFARINGEOバッファ

医師は血液検査とのど綿棒を使って、患者がある種の感染症にかかっているかどうかを判断します。

どちらの場合も、これらは迅速で経済的であり、診断目的に役立つさまざまな情報を提供できる可能性があります。

喉頭鏡検査

喉頭鏡検査は喉頭や声帯の健康状態を評価することを可能にする診断テストです。喉頭鏡検査には、間接型と直接型の2種類があります。

間接喉頭鏡検査 医者の手術に入ると、それは2つの目的の使用を必要とする非常に簡単な手順です：患者を喉に挿入するための小さな鏡と鏡を照らして反射的に喉頭を見るための光源。通常、麻酔は予見されません。しかしながら、検査中の患者が鏡の存在に悩まされている場合、局所麻酔を実施することは有用であり得る。
図：直接喉頭鏡検査。サイトから：privatehealth.co.uk 直接喉頭鏡検査 。この処置は、ビデオカメラおよび光源を備えた光ファイバー機器をのど部（喉頭近く）に挿入することを含む。喉頭鏡と呼ばれるこの器具は、柔軟でも硬くてもかまいません。柔軟であれば、鼻から挿入され、局所麻酔が必要です。硬い場合は口から挿入し、全身麻酔が必要です。
間接喉頭鏡検査と比較して、直接喉頭鏡検査ははるかに正確であり、剛性喉頭鏡を用いて実施される場合、それはまた可能な生検検査のための喉頭組織のサンプルの収集を可能にする。

LIOINGE BIOPSY：ITとは何か、そしてITの実務はいつですか？

喉頭生検は、喉頭組織のサンプルの収集およびそれに続く顕微鏡分析からなる。これは通常、喉頭の悪性腫瘍が疑われる（または進行していないことを確認したい）ときに行われます。

収集手順は、硬性喉頭鏡を用いた直接喉頭鏡検査によって行われる。

喉頭悪性腫瘍が疑われる場合に有用なその他の検査：

CTスキャン（またはコンピュータ断層撮影） ：これは非常に正確な画像診断検査ですが、患者を最小量の電離放射線にさらします。
核磁気共鳴（RMN） ：それは信頼性があり完全に無害な画像診断検査です。

アレルギーテスト

喉頭炎がいくつかの揮発性物質（粉塵、化学ガスなど）または特定の食品に対するアレルギーによって引き起こされるという疑いがあるならば、医者は確かにアレルギーテストを処方します。

どのスペシャリストが連絡を取りたいですか？

多くの場合、プライマリケア医が慢性および/または重度の喉頭炎を発見したとき、彼は耳鼻咽喉科医 、または耳、鼻、口の病気の治療を専門とする医師に相談するように患者に助言します。

治療

さらなる情報のために：喉頭炎の治療のための薬

ほとんどの喉頭炎は7日以内にそして特別な注意なしに治癒します。それにもかかわらず、さらに迅速で効果的な障害の解決のために、医師は特定の治療法や対策（多量の水を飲むこと、話しすぎを避けることなど）を実践することを勧めます。

喉頭炎が慢性である場合、状況はより複雑で繊細です。実際に、治癒するためには、医師は誘発原因に基づいて特定の治療法を計画する必要があります。

治療を加速するための救済策

治癒を促進し、喉頭炎によって引き起こされる症状を軽減するために、それは非常に便利です：

あまりにも大声で話しすぎないようにしてください 。たくさん叫んだり話したりすると声帯が発火します。したがって、後者がすでに炎症を起こしている場合は、さらに勧誘することはお勧めできません。
脱水状態にならないように、 大量の水分 、特に水を飲んでください。アルコール飲料やコーヒーは症状が完全に消えるまで避けるべきです。
うがい薬または水と塩をベースにした溶液で洗ってください 。これらの物質は喉頭に直接到達するわけではありませんが、それでも喉の潤いを保ち炎症状態を軽減するのに非常に効果的です。
パラセタモール 、 イブプロフェン 、 アスピリンなどの抗炎症薬や鎮痛薬を服用してください。そのような薬は、患者が厄介なのどの痛み、頭痛、熱などを訴えたときに適切です。（したがって、インフルエンザや強い風邪の症状）。
図：高温多湿の吸入サイトから：e-health101.com重要：アスピリンはいわゆるライ症候群を引き起こす可能性があるので、16歳未満の人には与えないでください。
粘膜から気道と肺を解放するために、 湿気のある吸入またはメントール吸入を行う。それでも同じ目標で、医者はまたあなたがあなたの時間の大部分を費やす部屋で熱いシャワーそして携帯用空気加湿器の使用を推薦する。
喫煙しないでください （喫煙者の場合）。受動喫煙を吸わないでください。また、ほこりの多い乾燥した環境には行かないでください。

慢性言語の主な治療法

慢性喉頭炎の起源にあるならば：

細菌感染症は抗生物質療法を必要とします。
過度のアルコール摂取やタバコの喫煙は 、飲酒（または少なくとも劇的に中程度のアルコール摂取）と喫煙を止めるのに良いです。
胃食道逆流症は 、このタイプの疾患に最も適した薬を服用する（制酸剤）。これらの製剤は胃液分泌の酸性度を低下させる物質で構成されています。
アレルギー 、責任ある物質（いわゆるアレルゲン）との接触を避け、緊急事態に備えて抗ヒスタミン薬を入手する必要があります（たとえば、アレルギーのある食品を誤って摂取した場合や粉末を吸入した場合）。どれが不寛容ですか？）
声のプロとしての使用 、それは一般的に声帯と喉頭を保護することを可能にするいくつかの目標とされた声の練習を学びそして定期的に練習することは適切です。
喉頭癌 、悪性腫瘍は切除するか、レーザー、放射線療法、化学療法で治療する必要があります。

コルチコステロイドを使用するのはいつですか？

コルチコステロイドは強力な抗炎症薬であり、過剰な用量で長期間使用されると深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

コルチコステロイドの主な副作用：

骨粗鬆症
緑内障
動脈性高血圧
太り過ぎと肥満
胃潰瘍

喉頭炎の場合、症状が非常に激しく状況が非常に深刻な場合にのみ、担当医が摂取を検討します。

処方箋なしで服用しないことを強くお勧めします。

予防

あなたの個人衛生に注意を払うこと（細菌感染の拡大を避けるために、浴室を使用した後は常に手を洗うことは良い習慣です）。一時的にインフルエンザや風邪にかかっている人を頻繁に避けてください。ほこりの多い環境は避けてください。有毒化学物質を取り扱う場合は適切なマスクを着用してください。たばこを吸わないでください。適度なアルコール摂取。あなたの胃からの酸の逆流を避けるためにあなたの頭の後ろに枕で眠る。あなたの声を大事にしなさい。あなたの喉は絶えずきれいにされていません。