アサコール®メサラジン

ASACOL®はメサラジンをベースにした薬です。

治療薬グループ：非ステロイド性腸管抗炎症薬 - アミノサリチル酸とその類似体

適応症アサコール®メサラジン

ASACOL®は、クローン病や潰瘍性大腸炎などの腸の炎症性形態の治療に使用される腸の抗炎症薬です。

提供される様々な製剤は、疾患の様々な段階における治療を可能にする。

作用機序アサコール®メサラジン

アサコールに含まれるメサラジンは、腸粘膜に対する選択的作用を持つ、より広いカテゴリーのアミノサリチル酸に属する抗炎症薬です。

この典型的な特性は、胃抵抗性錠剤の形で経口的に摂取され、損傷を受けずに胃酸バリアを通過し、そしてそれがその治療作用を果たす回腸レベルで放出され得る活性成分の薬物動態学的特性と本質的に関連する。

実際、局所レベルの抗炎症作用は、腸レベルで集中しているアラキドン酸代謝産物（プロスタグランジン、トロンボキサンおよびロイコトリエン）のような化学的炎症メディエータの産生を抑制することができるメサラジンの全身吸収速度の低下により可能である。 ）腸粘膜の完全性を保護する。

活性薬物の一部はその後糞便を通して排泄されるが、肝臓および腸のアセチル化後に吸収されたごく少量は主に尿を通して除去されるであろう。

実施した研究と臨床効果

潰瘍性大腸炎におけるメサラジン

潰瘍性大腸炎は、メサラジン療法が必要とされる腸管のこれらの疾患のうちの１つである。 この臨床試験では、メサラジンを高用量で2週間摂取すると、直腸出血や痛みを伴う避難など、ほとんどの患者で最大6週間持続する、病気の主な症状を速やかに緩和することができます。処理しました。

2.メサラジナおよび慢性炎症性疾患：最新技術

メサラジンおよび炎症性腸疾患の治療におけるアミノサリチル酸のファミリーに属する他の活性成分の有効性に関する国際的な文献を取り入れている多数の研究にもかかわらず、統計的見地から、単一の意見を定式化することはまだ不可能である。 したがって、この証拠は、臨床医に評価パラメータを提供することができる多数のサンプルおよび標準化されたプロトコルを用いて、新しい臨床試験を開始することの重要性を示唆している。

3.メサラジナと予防

5年間の臨床試験において月に10日間のメサラジンの周期的摂取が、腸の問題を患っている患者の憩室炎の発生率をどのように減らすことができるかを示した興味深いイタリアの研究。 しかしながら、メサラジンの予防作用を考えると、統計的価値がほとんどないこの研究は臨床的観点から特に重要であると考えている。

使用方法と投与量

ASACOL®メサラジン400/800 mg胃耐性錠またはメサラジン400 mg徐放性カプセル：活性相の治療と再発防止の両方に有用で、1〜2錠または400カプセルを服用することをお勧めしますmgを1日3回。

摂取は空腹時に、そして厳格な医療監督の下で優先されるべきです。

メサラジン500〜1000 mgのASACOL坐剤 ：直腸レベルに限局した炎症性疾患の治療に有用で、1日1回1 grの坐剤または1日2〜3 mgの坐剤を服用することをお勧めします。

いずれにせよ、薬物がその最大の治療作用を発揮するためには、座薬が夜間などの長期間保持されることが必要である。

メサラジン1 - 2 - 4 grのASACOL®直腸フォームおよび2 - 4 gr / 50 mlの直腸懸濁液：直腸およびS状結腸炎の治療に適しています。直腸フォームまたは2 grの直腸懸濁液を1回服用することをお勧めします。 、一日一回か二回。

摂取は、朝と就寝時に行うのが好ましい。

医師は患者の臨床状態に基づいて投与量および摂取のタイミングを変えることができるので、前述の投与量はすべて純粋に指標的なものである。

アサコール®メサラジン

メサラジンの部分的な肝臓および腎臓代謝を考慮すると、ASACOL®の摂取は、これら2つの臓器の定期的なモニタリングが必要となるであろう、肝機能および腎機能の低下した患者において特別な注意を払って厳重な医学的監督のもとに行われるべきです。

メサラジンの摂取が重度の血液疾患と一致する可能性がある血液学的パターンの変化を患っている患者にも同じ注意を払うべきである。

活性成分の性質および容易にアレルギーを起こす賦形剤の存在は、過敏症の患者において、たとえ深刻な性質であってもアレルギー反応の原因となり得るので、直ちに治療を中止することは有用であろう。

アサコール®胃腸錠におけるラクトースの存在は、グルコース/ガラクトース吸収不良またはラクターゼ酵素欠乏症の患者の胃腸管における有害反応の発生と関連している可能性があります。

この薬は患者の知​​覚能力を変えることができないという事実にもかかわらず、その副作用のいくつか、そして特に頭痛は、機械や自動車の使用を危険にする可能性があります。

妊娠と授乳

妊娠中および授乳中のメサラジンの使用、ならびに胎児および乳児の健康への相対的な影響に関する臨床試験および重要な研究の欠如は、ASACOL®の安全性プロファイルの特徴付けを妨げる

このため、妊娠中や授乳中はこの薬を服用することをお勧めしません。

相互作用

メサラジンの低い全身吸収は、起こり得る相互作用の危険性を有意に減少させるが、腸管腔内ｐＨを下げることができるラクツロースのような薬剤の同時摂取を避け、メサラジンおよび腎臓代謝からの薬物の放出を遅らせることが賢明である。腎臓病のリスクを減らすために。

この疾患の急性期に有用なコルチコステロイドの同時摂取は、メサラジンの抗炎症能力の有意な増加を決定する可能性があります。

最後に、アサコールはクマリン、メトトレキサート、プロベネシド、スルフィンピラゾン、スピロノラクトン、フロセミド、リファンピシン、スルホニル尿素などの有効成分と相互作用し、完全には特徴付けられない可能性があります。

禁忌アサコール®メサラジン

ASACOL®は、サリチル酸ファミリーに属する有効成分または類似体に対する過敏症が知られている患者、および胃粘膜および十二指腸粘膜の病変または重症腎症の患者には禁忌です。

アサコール®はまた、2歳未満の子供および妊娠の最後の週または授乳中の女性には禁忌です。

望ましくない影響 - 副作用

メサラジンの摂取は忍容性が高く、臨床的に重大な副作用がないことがわかった。

最も一般的に観察された有害反応は、吐き気、下痢および腹痛を伴う胃腸管、および頭痛を伴う神経痛を伴った。

皮膚発疹、そう痒、発疹および発熱を伴う過敏症の症状がいくつかの場合に見いだされ、そのためには治療を迅速に中止する必要があった。

血液像の変化および腎臓および肝機能に関連した変化は明らかにもっとまれでした。

注釈

アサコール®は処方箋で販売されている薬です。