一般性
モロ反射は、突然の腕の開きと脚の伸びを伴う、 衝撃反応として現れる新生児反射です。
この症状は、大きな騒音や仰臥位での子供の突然の急激な動きなど、 さまざまな刺激によって引き起こされることがあります。 「恐怖」に反応して、新生児は頭を戻し、腕を広げて脚を伸ばし、そして戻って抱擁に似た動きをしながら、それらを集めた位置で閉じます。 通常、新生児は生後6ヶ月以内にモロの反射を失います。
何
モロ反射は一次 新生児 （ または古風 ） 反射の一つであり、腕の開きと下肢の伸展を伴う衝撃反応を伴って現れる。 実際には、予期しない音が聞こえたり、仰向けになったりすると、子供は何かに しがみつく ようにジェスチャーをします。 時々、モロの反省の後、泣き声が続きます。
多くの場合、母親はこの反応を不本意に引き起こします。 ほとんどの場合、モロ反射は、子供を仰向けの姿勢で、変化するテーブルの上またはクレードルの中で突然または急速に動かすことによって引き起こされます。 時々、それは彼を怖がらせるために新生児の同じ人の泣き声でありえます。
したがって、モロ反射を誘発する可能性がある刺激は厳密には特定されておらず、以下への曝露を含みます。
- 突然の、または大きな騒音。
- 私は私の顔を吹きます。
- 腹部の熱刺激（暑いまたは寒い）。
モロの反射の段階
モロの反射は2つの瞬間で明確にされています。
- 第一段階 ：新生児の開始または開始と同時に起こります。 実際には、1〜2秒間、手を開いたり指を伸ばしたりすると、上肢が急激に伸展して外転します。 生後1ヶ月目には、下肢の伸展と外転を伴って、背骨の伸展を腕の姿勢に追加することができます。
- 第二段階 ： しつこい反応が起こります、それは手の最初の閉鎖で、トランクの上肢のゆっくりした屈曲です。
それはなぜそれと呼ばれるのですか？
モロの反映は、1918年にこの現象を最初に正確に記述したオーストリアの小児科医エルンストモロにちなんで名付けられました。 反応はまた驚きの反映として知られています。
原因
モロ反射は、 生後1ヶ月の各新生児に伴う、一連の先天的反応および四肢のリズミカルな 自閉症に属します。
この直感的な反応は、子供が
- 安全なサポートのポイントを認識しません。
- 彼は突然立場を変えた。
- 彼は背中の下で支援を受けていないという印象を持っています。
- 彼は予想外の音を聞いた。
モロ反射は新生児神経系の発達の基本的な部分です。 この現象は迷路の機能と密接に関連しており、誘発刺激は首筋の固有受容体から始まるように思われます。 結果として生じる動きは骨格筋系の大規模なコミットメントを含みます：モロ反射は新生児の典型的な屈筋に対抗して伸筋姿勢を作り出します。
新生児反射は何を示していますか？
反射神経は不随意運動です。 これらのうちのいくつかは自然発生的であり、新生児の通常の活動の一部であり、他のものは特定の刺激に反応して起こる。 新生児反射は、強度と月数の経過に伴う進行性の消失に応じて、小児科医にとって有用な評価パラメータです。
モロ反射に加えて、新生児に通常存在する原始的な反応は以下のとおりです。
- 方向反射 ：唇の角に触れたり触れたりすることによって起こります。 子供は頭を向け、口を開けて刺激に近づきます。 この反射は、赤ちゃんが吸い始める乳房や瓶を見つけるのを助けます。
- 反射を握る：手のひらに触れると、刺激を誘発したものを取るために、指が拳を形成するために閉じます。 この反射はほんの数ヶ月続きます。
- 吸引反射 ：乳房や瓶が口蓋に触れると、赤ちゃんは吸い始めます。 未熟児は、この反射が完全に発達する前に生まれているため、弱いまたは未熟な乳児の反射があるかもしれません。 新生児にも手と口の反射があり、手や指を吸うことができます。
- Babinskiの反射 ：足の裏にしっかりと触れると、足の親指が足の裏側に移動し、他の指が広がります。 この反射は2年までは正常です。
- 自動ギアの反射 ：足をしっかりとした台の上に置いたまま赤ちゃんを上げたまま、小さな人は足を踏み入れるように足を動かします。
それがどのように現れるか
モロの反射は始まりとして現れます。最初は子供が跳ね返って腕を伸ばし、手と指を広げます（驚きの段階）。 位置を1〜2秒間固定したままにしてから、上肢を曲げて握りこぶしを閉じます（固着フェーズ）。 開始時には、一般的に、泣き声が続きます。 数秒後、モロの反射は終わり、体は弛緩し、腕は胸に安静に戻ります。
この新生児の反応は、大きな騒音に反応して、または子供がクレードルまたは交換台に突然置かれたときに得られます。 モロ反射は、生涯の約5〜6ヶ月持続します。
現れたら
モロ反射はすでに子宮内に現れます。胎児では、この現象は妊娠28週頃にすでに起こりますが、34週頃に完全になります。
消えたとき
通常、新生児は生後6ヶ月以内にモロの反射を失います。 明らかに、すべての子供は他の子供とは異なり、この現象は、強度が減少している間に時間が経つにつれて消えることがありますが、それでも通常の状況で発生します。
モロ反射が一年以内に消えない場合、それは可能性のある神経学的問題の警鐘である可能性があり 、そこから言語、バランス、動きおよび手足の調整における困難が生じるかもしれません。
モロ反射の持続につながる可能性がある原因の中には、 妊娠中に発生したものの中でもとりわけ問題や状態があります。ストレス、中絶の脅威、妊娠性糖尿病またはウイルス感染。 他の素因が出産中または出生直後に発生する可能性があります。
診断
人生の最初の数日間で、小児科医は新生児の四肢の反射神経と運動性を評価します。 モロ反射の研究に関しては、操作はさまざまです。
定期的な検査では、モロの反射は通常、静かな喧騒の中で子供を背中に横にして持ち上げることによって引き起こされます。 医者は片方の手で背中を支え、もう片方の手で頭を抱えたままにし、次に子供の頭を数センチの間突然倒させます。
警告！ モロの反射を適切に研究するための本質的な条件は、頭部の位置が体軸に対して対称的であるということです。 さらに、非対称の反応をしないように、新生児の両手は開いていなければなりません。 実際、触知可能な反射反射はモロ反射を抑制します。
赤ん坊はまるで彼が何かにしがみつくことを望んでいるかのように、彼の腕を開く反射を持っています。 その後、（抱擁のように）上肢が半屈曲状態に戻り、拳が再び閉じます。
好奇心
モロは赤ちゃんの頭を片手で休ませていた枕をたたくことで驚きの反射を引き起こしました。 小児科医はこのように体幹に対する子供の頭の突然の動きを決定した。
臨床的意義
モロ反射は完全に生理学的な現象です：この基本的な動きは新生児の正常な発達 （運動能力）を反映しています。
Ernst Moroによると、この反応は抱擁に似ていますが、危険、脅威、または母親の突然の離脱を知覚する前に現れます。 モロの反射の主な目的は、後者を正確に近づけることです。 これはまた、なぜ手のひら握りがモロ反射を抑制するのかを説明することができます。
さらに、反応を恐怖への反応として解釈する母親は、それを彼女の腕に抱えて新生児を治療する傾向があることを強調しなければならない。 続く接触と言葉の交換は、より精巧な運動反応と認知反応を調節するように子供をさらに刺激するのに役立ちます。
モロ反射：いつ正常か
モロ反射は、 すべての新生児に見られ 、早産または満期です。 しかし、この現象は21トリソミー（ダウン症候群）の小児、または重度の神経学的欠陥または運動系の障害を有する子供には見られない。
生後6ヶ月以上のモロの反射の持続は、一般的に脳性麻痺の存在下で検出されます。
子供がこのような反省をしていないとしたらどうでしょうか。
モロ反射の欠如は異常であり、そしてもし両側性ならば、中枢神経系問題の存在（すなわち、脳または脊髄への損傷）を示唆するかもしれません。 新生児の検査中に、小児科医は子供が片麻痺または麻痺の形に苦しんでいるかどうかをチェックします。
一方的なモロ反射の欠如は、 鎖骨の骨折または首から肩に分岐する神経への損傷の可能性を示唆しています。 体の片側の筋肉機能の喪失もまた、非対称のモロ反射を引き起こす可能性があります。
消えないのなら、どういう意味ですか？
モロ反射は、すべての健康な新生児（満期および未熟児の両方）に見られます。 実際、これは妊娠期間の妊娠28週から34週の間に現れます。
モロ反射は生後4〜5ヵ月で消失する傾向がありますが、この反応を失う過程はかなり変わりやすく、時にはより長く持続することもあります。
いずれにせよ、それはモロ反射の減少があること、そしてこれが人生の最初の年以内に消えることが重要です。 子供がそれを明示し続けている場合には、徹底的にこの反応の持続性を調査するために小児科医に相談することをお勧めします。
注記
生後6ヶ月以上のモロ反射の持続は、8〜11歳の小児における注意欠陥多動性障害（ADHD）と有意に関連しています。
何かアドバイス
初めてそれを見る両親にとって、子供が硬くなり、涙に破裂するので、モロの反射は劇的に見えるかもしれません。 この反応は完全に正常であり、正常な開発プロセスの一部です。
子供がモロ反射を経験するとき、それを彼が少しずつリラックスさせるように、彼を落ち着かせることを試みることは賢明です。
