麻薬

RIMSTAR®リファンピシン+イソニアジド+ピラジンアミド+塩酸エタンブトール

RIMSTAR®は、リファンピシン+イソニアジド+ピラジナミド+塩酸エタンブトールをベースにした薬です。

治療グループ:抗マイコバクテリア - 結核治療のための薬物の関連

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

効能RIMSTAR®リファンピシン+イソニアジド+ピラジナミド+エタンブトール塩酸塩

RIMSTAR®は、特定の国際的ガイドラインに従って結核の治療に適応されています。

作用機序RIMSTAR®リファンピシン+イソニアジド+ピラジナミド+エタンブトール塩酸塩

RIMSTAR®は、補完的な薬力学的特性を持つさまざまな有効成分が存在するため、結核菌感染症のような敏感な微生物が持続する結核感染症の治療にのみ使用される薬です。

もっと正確に:

  • リファンピシンは、細胞原形質膜を貫通することによって、マイコバクテリアの複製を確実にするのに基本的である細菌依存性DNA RNAポリメラーゼなどの酵素を阻害することによって細胞質環境に到達し、したがってその活性を静菌および殺菌作用に翻訳する。
  • ™イソニアジドは、マイコバクテリアの細胞壁の構造化における基本的な要素であるミコ酸の合成を阻害することによって、マイコバクテリアの増殖を制限し、それによって微生物を浸透圧溶解に対して特に敏感にします。
  • 低増殖性マイコバクテリア成分に作用するピラジンアミドは、それ故に?イソニアジドに対してあまり敏感ではなく、正常な電子の流れと脂肪酸の合成を変えることによってこれらの病原性元素の生存を危うくします。
  • 一方、αエタンブトールは、まだ完全には知られていないメカニズムを介して、α(商標)RNAの合成を妨害し、それによって能動的増殖における微生物の増殖を阻害するように思われる。

前述の活性成分の優れた薬物動態学的特性は、患者に経口経路による薬物の最適摂取を可能にし、したがって投与後わずか数時間で血漿ピークの達成および治療活性の開始を可能にする。

実施した研究と臨床効果

多剤耐性微生物

薬物療法に対する多剤耐性の抗酸菌株がどのようにして多剤療法にも耐えることができるかを示した研究で、特に深刻な臨床状態につながっています。

結核に対する多剤併用療法の最高の寛容性

患者が副作用の発生率の低下およびより優れた忍容性を説明している、高用量での単剤療法の場合に複数療法が有効であることを示す研究。

結核治療における併用多剤併用療法の有効性と安全性

結核の治療のための固定用量での薬理学的多剤併用療法が単剤療法のために提供されるものとして特に効果的かつ安全であり、また可能性のある耐性の発症を減少させる方法を示す研究。

使用方法と投与量

リムスター®

錠剤を150mgのリファンピシン、75mgのイソニアジド、400mgのピラジンアミドおよび275mgの塩酸エタンブトールで被覆した。

RIMSTAR®療法は、国際的なガイドラインに従って、感染症、特に結核の治療において専門医によって定義されるべきです。

実際、罹患患者の身体的および生理病理学的特性に基づいてさまざまなプロトコルがテストされています。

RIMSTAR®リファンピシン+イソニアジド+ピラジナミド+エタンブトール塩酸塩

RIMSTAR®による治療を開始する前と治療プロセス全体を通して、医学的管理が必要です。

より正確には、RIMSTAR®に含まれる有効成分の高い肝毒性の可能性を考えると、状態を危うくする条件ではなく絶対的禁忌がないことを確認しながら、医師は腎臓の程度およびとりわけ肝機能を定期的に監視するべきです治療における患者の健康状態

したがって、患者は、進行中の治療を中断する可能性を十分に考慮しながら、薬物からの毒性の徴候または症状の出現がある場合は直ちに医師に連絡する必要があります。

RIMSTAR®による全治療期間中、糖代謝、血液学、α尿酸代謝、神経学的パターンをさらにモニターする必要があります。

また、高齢者や栄養失調患者におけるRIMSTAR®療法と組み合わせたビタミンB 6摂取の必要性を思い出します。

妊娠と授乳

現在文献に存在する様々な研究に注目して、妊娠中およびその後の母乳育児期間中のRIMSTAR®の使用は可能な限り避けることが、未熟児への薬理学的曝露の可能性を回避するために避けることが賢明です。

母乳に集中している乳房フィルターを通過する様々な有効成分の能力を考えると、同じ注意は母乳育児段階の間に留保されるべきです。

相互作用

種々の活性成分の薬物動態プロファイルは公知であり、種々のチトクローム肝臓酵素に対するこれらの誘導および阻害活性は、薬物の治療活性および健康状態を危うくするなどの可能な限り薬物相互作用を制限するために特徴付けられる。患者さんの場合、RIMSTAR®を服用している患者さんは、次のものを同時に摂取しないようにすることをお勧めします。

  • 経口抗凝固薬
  • 向精神薬;
  • 経口避妊薬
  • メタドン;
  • 血圧降下;
  • 抗痙攣薬;
  • グルココルチコイド;
  • 麻酔薬;
  • プロベネシド;
  • そして他のすべての有効成分はチトクローム酵素系によって代謝されます。

モノアミンオキシダーゼなどの酵素を阻害するα™イソニアジドの能力を考えると、これらの有効成分を含む食品ではなく、ヒスタミンまたはチラミンの同時摂取は臨床的に重要でない副作用の出現と関連し得ることも覚えておくべきです。

禁忌RIMSTAR®リファンピシン+イソニアジド+ピラジナミド+エタンブトール塩酸塩

RIMSTAR®は、肝臓、腎臓および血液学の重度の機能障害を有する患者よりもむしろ、それが含有する活性成分または賦形剤のいずれにも過敏である患者には禁忌です。

望ましくない影響 - 副作用

RIMSTAR®療法の副作用は、個々の有効成分について説明したものと関連しているはずです。

このため、原則として最も頻繁に使用されるものは次のとおりです。

  • かゆみ、発疹、さまざまな過敏反応。
  • 悪心、腹痛、食欲不振、肝炎などの胃腸障害。
  • 好酸球増加症、白血球減少症、血小板減少症およびミオパチーを伴う免疫障害。
  • トランスアミナーゼとビリルビンの血中濃度の上昇および肝機能障害。
  • 無力症;
  • 神経障害。

注釈

RIMSTAR®は処方薬です。