掻きます

こするとは何ですか？

掻爬術 - または掻爬術 - は、子宮内膜の一部または子宮内に含まれる異常な腫瘤を除去するために掻爬術（一種の鋭いスプーン）の助けを借りて外科手術です。こすることは、さまざまな子宮の状態を診断または治療するために行われます。これは痛みを伴う医療行為であり、一般的な（より頻繁な）または局所的な（それほど頻繁ではない）麻酔が必要です。

掻爬術の前には、常にいわゆる子宮頸管拡張術があります。二重手術（拡張術+掻爬術）は、子宮腔の修正と呼ばれます。

目的

削り取りは、診断または運用目的で行われます。

診断的切除は、子宮内膜組織（子宮内膜）からサンプルを採取することを含みます。その後、非常に重要な診断の手がかりを提供するのに役立つ、慎重な細胞学的調査のために同じサンプルが検査室に送られます。

推定される女性生殖器病理学を確認または否定するために、診断的掻爬が以下の状況で行われ得る：

異常な子宮出血（月経過多、月経過多、月経過多、再発性スポッティング）
閉経後期間中の子宮出血
膣分娩後の重度および異常な子宮出血
激しくて耐え難い月経痛
子宮頸がんの疑い
受胎不能/受胎困難
Pap塗抹標本における異常細胞の検出

代わりに手術掻爬術を実施して、子宮内膜に沿って成長し子宮腔内に突出した異常な腫瘤を摘出する。掻爬は流産の外科的処置でもある。女性は妊娠13週までに望まない妊娠の産物を自発的に除去するために掻爬を受けることができる。

この目的に加えて、以下のものを除去するために削り取り操作が実行されます。

出産後の子宮からのいくつかの胎盤残渣
子宮（または子宮内膜）ポリープ
子宮筋腫
子宮腫瘍（全体的または部分的な切除）
過剰な子宮内膜（多嚢胞性卵巣症候群の女性用）

手術の前に

掻爬術を進める前に、女性は綿密な婦人科検査を受けますが、これはしばしば子宮頸部スワブと超音波検査を伴います。通常、血液検査は循環障害の可能性を調べるためにも必要です。

患者は、特定の薬やアレルギー（例えば、ニッケルアレルギー、ラテックスアレルギー、麻酔薬に対するアレルギーなど）が発生した場合には必ず医師に知らせなければなりません。

その後、患者は、掻爬術に同意して、介入の目的、方法、および起こり得るリスクについて知らされていることを宣言する用紙に署名しなければなりません。

手術中

予想されるように、子宮掻爬は患者の麻酔（全身麻酔）を伴う。それほど頻繁ではないが、外科手術は局所麻酔下で行われる。

手術は2段階で行われます。

頸管拡大：通常、手術の数時間前に誘発されます。自発的な妊娠中断のために、頸部の拡張は緩やかでなければなりません。したがって、掻爬前24時間以内に行われます。特定の薬で子宮頸管を拡張すること、または子宮頸管にHegar目盛付き拡張器と呼ばれる特別な器具を導入することによって可能です。
掻き取り：スプーン（キューレット）の形をした特別な切削工具を、拡張した子宮頸部を通して子宮に挿入します。その後、我々は子宮の内膜を優しくこすることで、異常な腫瘤や受胎産物を除去するか、細胞学的サンプルを採取します。

掻爬術に代わるものとして、真空吸引または外科用鉗子を用いた除去によって異常な塊を除去することが可能である。

その後、組織塊をさらなる細胞学的試験のために実験室に送る。