TRENTAL®ペントキシフィリン

TRENTAL®はペントキシフィリンをベースにした薬です。

治療グループ：末梢血管拡張薬。

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

適応症TRENTAL®ペントキシフィリン

ＴＲＥＮＴＡＬ（登録商標）は、アテローム性動脈硬化症および糖尿病を基礎とした脳および末梢血管疾患の治療に適応されている。３つの最も一般的な用途は、間欠性跛行、糖尿病性血管症、血栓後症候群、レイノー病および脳血管虚血 - 血栓性および塞栓性変化である。

作用機序TRENTAL®ペントキシフィリン

ＴＲＥＮＴＡＬ（登録商標）によって経口摂取されるペントキシフィリンは、胃腸レベルで完全に吸収され、摂取後約３０分で最大血漿濃度に達する。ペントキシフィリンに加えて、いわゆるＭ１を含む他の活性代謝物も血漿中に見いだされ、これはその長期の治療作用にとって非常に重要である。

この活性成分の治療効果は本質的にその血液学的性質によるものであり、赤血球の変形能を改善し、血液の粘度ならびに血小板および血栓形成促進性物質の凝集能を低下させることができる。

本質的にいくつかの細胞内経路（ホスホジエステラーゼ−ＡＭＰｃｙｃｌｉｃ）の調節によって媒介されるこれらの作用に、白血球活性化の線溶および抑制作用が加えられ、それは潜在的なアテローム性動脈硬化および炎症誘発性リスクを有意に減少させることに加えて正しい交換を促進する。血行動態パラメータを改善する、微小循環レベルでの代謝

その治療効果の後、ペントキシフィリンおよびその活性代謝物は、服用された用量に比例した方法で腎臓において排除され、したがっていかなる蓄積現象も回避される。

実施した研究と臨床効果

II型糖尿病患者におけるペントシフィリンと炎症

ＶａｓｃｕｌＰｈａｒｍａｃｏｌ。２００７年８月〜９月；４７（２−３）：１１８〜２４。 EPUB 2007 6月2日。

同様に高血圧の影響を受けているII型糖尿病患者におけるペントキシフィリンの投与は、心血管疾患の発症に関連したいくつかの炎症マーカーの有意な減少をもたらした。より正確には、マロニジアルデヒドのような炎症性マーカーによる抗白血病性プルの増加により、Ｃ反応性タンパク質のレベルが２０％、ＥＳＲが１８％、血漿白血球数が１１％減少することが観察された。これらすべての効果は心血管疾患の発症を予防することができます。

断続的クラウディカティオのペントシフィリン

間欠性跛行は下肢の痛みを特徴とする病理学的状態であり、これは患者に歩行困難、末梢血管障害の徴候を強いる。症状の改善におけるペントキシフィリンの有効性にもかかわらず、持続的な改善を達成するためには、一般的な生活様式を改善し、後になって初めて薬物療法に頼ることが必要である。

3.ペントシリリンの抗炎症作用

急性冠症候群（アテローム性動脈硬化症に基づく病理学）を有する患者におけるペントキシフィリンの使用は、ＩＬ－１０およびＴＧＦ－ベータのような抗炎症性サイトカインを支持して、炎症性サイトカインの血漿濃度の有意な減少をもたらした。このリバランスは、冠状動脈性心臓病、より一般的にはアテローム性動脈硬化症の予防および後退において重要であり得る。

使用方法と投与量

ペントキシフィリン400/600 mgの TRENTAL（登録商標）放出調節錠剤：推奨される用量は、1日2回600 mgの1錠、または1日3回1つの400 mg錠である。摂取は食事の後、定期的にそして長期間の治療のために好まれるべきです。

投与量の可能な調整、ならびに治療プロトコルのタイミングの選択は、患者の生理病理学的状態の慎重な評価の後に医師によって確立されなければならない。

どんな場合でも、TRENTAL®ペントキシフィリンを服用する前に - あなたの医師の必要条件とチェックは必要です。

TRENTAL®ペントキシフィリン

ペントキシフィリンとその活性代謝物の尿中排泄を考慮すると、腎機能が低下した患者にはTRENTAL®を慎重に服用してください。仮説または血管の脆弱性および循環不安定性を有する患者における有害反応の発症を回避するために、慎重な病歴がＴＲＥＮＴＡＬ（登録商標）の投与に先行するべきである。

この薬は患者の通常の知覚能力を直接妨げるとは思われませんが、めまいや頭痛などの副作用が発生する可能性があるため、機械や自動車の使用が危険になる可能性があります。

妊娠と授乳

実験動物で行われた前臨床実験は、胎児に対するペントキシフィリンの催奇形性または変異原性作用を示さなかった。これらのデータにもかかわらず、明確で安全な臨床試験がないため、妊娠中およびその後の母乳育児中にTRENTAL®を服用することはお勧めできません。後者の場合、この薬の投与が不可欠であるならば、母乳育児を中断するのが適切でしょう。