呼吸器系の健康

ヒステリックボーラス

一般性

しこりの塊 」とも呼ばれるヒステリックボーラスは、患者がのどのレベルで異物感を知覚する臨床症状です。 飲み込むのが困難になる可能性があるため、この感覚は個人の生活の質に大きな影響を与えます。

ヒステリックボーラスの発現が単一のエピソードとして起こる場合、過度に心配することなく症状を制御下に保つことで十分であり得る。 この障害が絶えず発生するとき、あなたの医者に連絡し、必要ならば、耳鼻咽喉科医による専門医による健康診断を実施することは良いことです。

原因

一般に、ヒステリックボーラスは、たとえそれを引き起こす本当の病理学的条件がないとしても、喉にしこりがあるという感覚として患者に知覚されます。

多くの場合、ヒステリックボーラスの起源は心理的な原因にあり、喉を邪魔するものは何もないので、不安や鬱病の症状を表します。

しかしながら、ある場合には、喉の異物感は、苦痛の場合に起こり得るように、口の乾燥および感情的なストレスの状態から生じる頻繁な嚥下によって引き起こされ得る。

したがって、ヒステリックボーラスの発症の正確な原因はまだわかっていません、しかし、何人かの著者は、この疾患の出現が異常な食道の運動性、または上部食道括約筋のレベルでの高圧に関連することをもたらすと主張します。

しかしながら、他の場合には、ヒステリックボーラスは純粋に心理的感覚を構成するのではなく、他の疾患の症状または臨床症状を構成する。 これらには、胃食道逆流、食道痙攣、食道アカラシア、特発性ジスキネジア、神経筋障害(例えば、重症筋無力症)ならびに咽頭および食道の良性または悪性新生物が含まれる。 しかしながら、これらの場合には、ヒステリックボーラスよりも、 下咽頭ボーラスのほうが好ましいです。

診断

ヒステリックボーラスの診断は、例えば食道および咽頭の腫瘍などの非常に深刻なものを含む他の病状の存在の可能性を排除するための基本的なツールである。

患者との面接を通して行われた症状を慎重に評価した後、医師は首やのどを触診して腫れや小結節の有無をチェックすることができます。 さらに、通常、耳鼻咽喉科医は、任意の病状の存在を識別するために、特別な内視鏡の使用を通して口腔咽頭管を分析する。

症状

ヒステリックなボーラスは、喉の中にある閉塞感覚を知覚することにあります。これは異物の存在によって引き起こされるように思われます。 多くの場合、この気持ちは患者の側に強い懸念を伴います。そして、彼はその障害が深刻な病理学によって引き起こされるかもしれないと恐れます。 実際には、ほとんどの場合、問題は心理的なものであり、現象の強度は患者自身の関心が高まるにつれて高まる傾向があります。 当然のことながら、これは障害の原因が医療支援によって常に適切に調査されなければならないという意味ではありません。

ヒステリックボーラスに関連した主な症状は、時には痛みを伴うこともある嚥下の困難さにあります。

いつ心配しますか?

前述のように、ヒステリックボーラスは、ほとんどの場合、不安状態または患者の感情的ストレスに関連する障害です。 それにもかかわらず、それは表面的に扱われるべきではありません、特にそれが経時的に一貫して現れているとき。

以下のような症状が現れた場合は直ちに医師に相談することをお勧めします。

  • のどのレベルで触知可能なおよび/または目に見える塊の存在。
  • 痛みと窒息感を伴う嚥下困難。
  • のどの痛みや首の痛み。
  • 拒食症;
  • 体重減少
  • 症状が次第に悪化する。

治療

残念ながら、現時点ではヒステリックボーラスに対抗できる薬はありません。 したがって、医師の仕事は、障害の引き金となる要因が何かを特定し、患者を治療と症状の管理に向かわせることです。

例えば、ヒステリックボーラスが鬱病、不安または感情的ストレスによるものである場合、今述べたことを踏まえて、治療戦略はこれらの疾患の治療に基づいていなければならない。

ヒステリックボーラスが、抗うつ薬と抗不安薬を用いた標的薬物療法に加えて、不安と鬱病の深刻な状態によって引き起こされた場合、医師は、必要であれば心理療法に頼るよう患者に助言することができます。