糖尿病

糖尿病と勃起不全

危険因子

糖尿病と勃起不全との間のそれは長い間知られている二項式であり、多数の疫学的研究によって確認されている。 それは私達にそれを教えてくれるのは統計データです:

  • 糖尿病患者では、勃起障害は健常対照集団よりも3倍頻繁に起こります。 糖尿病集団におけるこの疾患の罹患率は、対象の30%から60%まで様々であり、増加しています:
    • 加齢とともに:
    • 高値の糖化ヘモグロビンによって発現される血糖コントロール不良の場合
    • 糖尿病の期間が長くなるにつれて
    • 微小血管合併症およびニューロパチーの場合
    • 糖尿病に関連する高血圧の場合、および降圧薬(ベータ遮断薬、メチルドーパ、特に利尿薬)を服用している場合
    • 被験者が喫煙者の場合
    • アルコール摂取量が増加するにつれて
    • 座りがちな生活習慣に関連する肥満の場合
  • 糖尿病と勃起不全は非常に密接に関連しているので、勃起の問題は男性患者の12%の発症症状を表す。

原因

糖尿病が勃起不全と非常に頻繁に関連している理由を説明するために、互いに補完することができる様々な病因病理学的要素が同定されている:

  • 心因性の性質の原因:糖尿病は勃起不全や他の合併症に関連することが多い慢性疾患であるという認識は、人間のパフォーマンス不安を引き起こす可能性があります。 性交中の失敗の恐れは、勃起不全の一般的な原因であり、他の性質の勃起障害の促進に貢献します
  • 大血管の変化:薬理学的治療によって適切に制御されていない糖尿病の存在下では、過剰なグルコースが血管壁に結合してそれらの弾性を低下させそしてその機能性を変化させる。 糖尿病はしばしばアテローム性動脈硬化症と関連しており、これは陰茎の海綿体への血流を制限することによって大きな動脈血管の開存性を低下させる。 アテローム性動脈硬化症はまた、陰茎動脈に直接影響を及ぼす可能性があります。
  • 神経の変化および内皮機能不全:血液、酸素および栄養素を神経に運ぶ小さな血管の変化はそれらに損傷を与えます(ニューロパチー)。 したがって、内皮および神経終末による一酸化窒素の合成は減少する(一酸化窒素は勃起の基本的な媒介物質である)。

治療

糖尿病患者における勃起不全の原因を特定することは、満足のいく性生活を送るための適切な治療法を確立するための最初のステップです。 したがって、その一部として、勃起不全を伴う糖尿病患者は、まず第一に医師の診察を受け、勃起不全の治療のための一般的に使用される薬物の自発的な使用を避けなければならない。

糖尿病患者の間で心臓、肝臓および腎臓に影響を与える一般的な合併症があり、とりわけ薬物相互作用の可能性がある特定の治療を必要とすることを考えると、薬局以外の経路による供給の可能性から生じる追加のリスクを超えて勃起不全(バイアグラ、シアリス、またはレビトラなど)の治療のために糖尿病の存在下で禁忌があります。 したがって、この不愉快な性的問題の性質を確立し、利用可能な数多くの医学的および薬理学的治療を通してそれを治療するためにあなたの医者に相談することをお勧めします。