食事と健康

リウマチ多発性筋痛ダイエット

リウマチ性多発筋痛

リウマチ性多発筋痛(PMR)は、肩、首、腰の周りの筋肉の痛み、こわばり、炎症を引き起こす不快な症状です。

主な症状は朝の筋肉のこわばりで、これは少なくとも45分間持続します。

以下のような他の症状も発生する可能性があります。

  • 発熱と発汗
  • 疲労
  • 食欲不振
  • 減量
  • うつ病。

多発性筋痛リウマチの診断には多くの注意が必要です。 症状が似ているため、慢性関節リウマチと混同されることは珍しくありません。

リウマチ性多発筋痛の疑いは、痛みとこわばりが一週間以上続く場合にのみ起こります。

薬と食事

リウマチ性多発筋痛の治療は、薬理学的抗炎症性および疼痛軽減型のものである。

最も広く使用されている分子は、プレドニゾロンと呼ばれる副腎皮質ステロイドです。これは症状を軽減するために使用されます。 線量は最初は高く、1.5 - 2年にわたって減少します。

多発性筋痛リウマチは特定の食事を必要とするかもしれません。 栄養計画は原因物質の治療を目的としているのではなく、薬理学的副作用の予防を目的としている。 コルチコステロイドは骨粗鬆症リスクを高める傾向があります。

このため、リウマチ性多発筋痛症の食事療法は骨粗鬆症に対する食事療法に典型的な全ての栄養的特徴を持たなければならない。

骨粗鬆症の概要

骨粗鬆症は骨格抵抗の喪失を意味する。

骨粗鬆症状態の基礎は、質量、構造および骨強度の低下である。 実際的には、脱灰およびヒドロキシアパタイト(カルシウム+リン)の損失が起こる。

原因は複数あります。 より多くの場合、栄養的、代謝的、薬理学的、ホルモン的および病理学的。

ライフスタイル補正

コルチゾン療法の間、骨粗鬆症のためのいくつかの不適切な要因または「危険」行動を修正することが必要です。 特に:

  • タバコの煙を排除
  • 日射量を増やす
  • 座りがちな生活習慣の場合には、身体活動を促進する。 後で説明します。

骨粗鬆症の最も重要な原因物質は、発達年齢(成長)におけるライフスタイルに起因すると思います。

それは骨量のピークに達することができないことにあり(栄養不足、座りがち、薬物などによる)、そして成人期にはそれを変えることはできない。

これは、リウマチ性多発筋痛症の食事療法が骨格合併症の可能性を減らすことを目的とした食事療法であることを意味しますが、決定的な治療法ではありません。

栄養学の原則

一連の食事療法および生活様式の調整を適用することによって骨粗鬆症の発症または悪化を予防することを試みることは可能である。

常に削除する必要があります。

  • アルコール乱用
  • 特定の栄養欠乏症

食品戦略はカルシウムとビタミンDの十分な供給を保証しなければなりません

それどころか、いくつかの栄養素の摂取を制限することをお勧めします。 過剰になると、これらは潜在的に有害になる可能性があります。 特に、それらはより複雑です。

  • 過剰なナトリウム
  • 過剰のリン
  • タンパク質過剰
  • 過剰な反栄養剤です。

フットボール

カルシウムとリンは、ハイドロキシアパタイトを形成する元素です。

カルシウムの栄養欠乏または排泄の増加は骨粗鬆症のリスクに有利に働く可能性があると考えられています。

体は食物からこれらのミネラルを吸収します。 しかし、リウマチ性多発筋痛の薬理学的療法は、食事性カルシウムの吸収を危うくします。

カルシウムの栄養要求量は、通常の栄養で満足することが必ずしも容易ではありません。 これは成長、妊娠、授乳、老齢期およびコルチコステロイドによる薬物療法において増加する可能性があります。

多発性筋痛リウマチ薬の副作用に対抗するために、60歳以上の人々(特に女性)はカルシウムの栄養摂取量を増やすべきです。 この場合、1日の摂取量を1, 000mg以上にすることをお勧めします。 1, 200から1, 500mg /日の間ならもっと良いです。

一般に、この目標は、1日に1リットルの牛乳/ヨーグルトを飲み、カルシウムが豊富な特定の食品を食べることで達成できます。 これらの中でも、とりわけ、熟成チーズと強化食品。

これらの勧告に従うことが不可能である場合には、個人化された食事療法のために栄養専門家に頼ることが必要になります。

ビタミンD

多発性筋痛のリウマチのための食事療法はまたビタミンD(カルシフェロール)、脂溶性の前ホルモンの分子が豊富でなければなりません。

このビタミンは骨代謝の機能にとって重要です。 カルシフェロールがなければ、食品中のカルシウムやリンの利用可能性にかかわらず、身体は骨格の希薄化を効果的に防ぐことはできません。

結局のところ、ビタミンDは食物カルシウムを吸収し代謝するのに必要です。

カルシフェロールは体内で独自に生成されます。 これは皮膚を日光にさらすことによって起こります。

ビタミンDは食物と一緒に摂取することもできます。 カルシフェロールの最も豊富な食べ物は青い魚と卵黄です。

さらに、食品業界はこのビタミンで強化されたダイエット製品の幅広い選択を提供しています。 牛乳、豆乳、ヨーグルト、大豆ヨーグルトなど、ほとんどが乳製品やサロゲートです。

カルシフェロールを十分に栄養摂取するには、次のことが必要です。

  • 週に3サービング分のブルーフィッシュを食べる(150〜250g)。 消費の割合と頻度は、無制限にすることも、過度に豊富にすることもできません。 水産物、特に大型のものには、水銀(有毒な汚染金属)が離散レベルで含まれている可能性があることに注意してください。
  • 週に3個の全卵を食べる
  • いくつかの強化製品を毎日消費します。

特に60歳以上の人々では、ビタミンDの10-20μgまたは400-800国際単位(IU)の投与量で毎日栄養補助食品を飲むことが賢明です。

身体運動

リウマチ性多発筋痛の運動療法には、主観的ニーズと身体的特徴に関する正確な知識が必要です。 身体運動(量、強度、頻度など)と休息/回復の間の正しいバランスを見つけることが厳密に必要です。

運動活動は通常、朝のこわばりを緩和し、リウマチ性多発筋痛の全体的な症状を緩和するのに役立ちます。 それにもかかわらず、過剰になると、痛みの知覚を悪化させる可能性があります。

理学療法は、苦しみとの闘いや関節の可動性の維持に役立ちます。

骨格に機械的応力を加えることを可能にするプロトコルは、骨密度と構造を維持するのを助けます。

平均して最も許容される活動は、平地での、または勾配のある、ゆっくりしたまたは速い歩行です。 もっと冒険心が強い人、またはより苦痛に直面する人は、ランニング、他の有酸素スポーツ(水泳、サイクリングなど)、輪ゴムでのエクササイズ(過負荷)などの代替活動に従事します。

潜在的に有害な分子

カルシウムとビタミンDの吸収と代謝を妨げることによって、骨の健康を危うくすることがある食事成分があります。

多発性筋痛のリウマチのための食事療法はこれを考慮に入れなければならず、そのような相互作用を防ごうとします。

特定の濃度では、カルシウムとリンは腸管吸収と対立する可能性があります。 2つのイオン間の正しい比率は3:1または2:1です。

それを考慮して:

  • カルシウムは一般にリンよりも食品が不足しています
  • 過剰のリンはカルシウムの腸管吸収を悪化させる可能性があります

カルシウムが豊富な(特に同じ食事で)ものを好む、リンが非常に豊富な製品を超えないようにすることをお勧めします。

例えば、いくつかの種(カボチャ、ひまわり、キノアなど)を牛乳、熟成チーズ、強化食品と関連付けることは避けた方が良いでしょう。 リンは乳製品由来の食品にもまだ豊富にあることを思い出してください。

ナトリウム過剰摂取はカルシウム代謝にとって潜在的に有害な要因です。

食物中の過剰なナトリウムはカルシウムの尿中排泄を促進し、その代謝要求を増加させると考えられています。

他の情報源は、タンパク質と窒素の過剰に起因する同様の効果を示唆しています。 一方、この場合、科学研究は再現可能な結果を​​提供しません。

抗栄養分子の存在は、腸管腔内のカルシウムを結合(キレート化)し、その吸収を妨げることができます。 これは特に、カルシウムと結合してシュウ酸カルシウムを発生させるシュウ酸の存在下で起こる。 シュウ酸は何よりも:ルバーブ、ホウレンソウ、ビート、ココア、赤ビートなどに含まれています。 食品中の濃度は調理することで減らすことができますが、カルシウムが豊富な食品へのシュウ酸と食品の組み合わせを避けることをお勧めします。

同様の効果を持つもう一つの分子は、マメ科植物や穀物のふすまに典型的なフィチン酸です。 フィチン酸はキレート効果があり、主に亜鉛と鉄に影響を与えますが、カルシウム吸収を最適化するためにそれを避けることをお勧めします。 それは調理により劣化し、豆類またはふすま(水を捨てる)を浸すことによって部分的に排除することができます。

カルシウム吸収を最適化するために、下痢の発症を避けることもまた賢明です。 これは多くのトリガーを持つことができます。 以下に注意を払うことをお勧めします。

  • 食物不耐性の典型的な症状の原因となる食品(ラクトースまたはグルテン)
  • 下剤:食品、医薬品、サプリメント
  • 繊維過剰:食品およびサプリメント
  • 過剰な神経:特に刺激的な飲み物(コーヒー、発酵茶、チョコレート、エナジードリンク)や熱を発生させる栄養補助食品。

もっと

多発性筋痛リウマチの症状の軽減では、次のような小さな予防策でも:

  • 関節の可動性を改善するために定期的にストレッチとエクササイズを練習する
  • 温泉を練習する。

原因、発生率および合併症

多発性筋痛リウマチの原因は現在不明です。 最も受け入れられている仮説は、遺伝的要因と環境要因の組み合わせです。

多発性筋痛リウマチはかなり一般的な疾患です。 50年以上(ほとんどが70歳以上)の被験者では、人口10万人あたり10人の発生が推定されています。 その代わりに、若者では非常にまれです。 それは特に女性に影響を与えます。

多発性筋痛リウマチは、 ホートン側頭動脈炎 (巨細胞)と非常に重要な統計的相関関係を持っています。

リウマチ性多発筋痛症の前、最中または後に起こりうる後者の病状の症状は、次のとおりです。

  • 頭痛と頭皮の腫れ(触れると痛みを伴う)
  • 咀嚼中の顎の筋肉の痛み
  • 視覚障害(複視または機能低下)。

リウマチ性多発筋痛症とは異なり、動脈炎は永久的な損傷を避けるために突然の医療を必要とします。

またこの場合、治療は主にコルチコステロイドに基づく薬理学的なものです。