PARACODINA®はジヒドロコデインローダネートをベースとした医薬品です。
治療薬群：鎮咳薬、去痰薬との関連を除く。
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌
効能パラコジナ® - ジヒドロコデイン
PARACODINA®は咳止めとして臨床現場で使用されています。
作用機序PARACODINA® - ジヒドロコデイン
PARACODINA®はコデイン由来のアルカロイドであるジヒドロコデインをベースとした医薬品で、経口摂取すると胃腸管から吸収され、肝臓でジヒドロモルヒネなどの活性代謝物に代謝され、咳の中枢神経に到達します。電球のレベルに位置し、その活性化を抑制し、その結果、この反射の頻度と強度を減少させます。
咳の神経性中心と呼吸性の中心とが隣接しているにもかかわらず、ジヒドロコデインは、呼吸能力を犠牲にすることなく咳の中心に対して選択的な抑制作用を発揮することができ、したがって十分な換気能力を維持することができる。
シトクロムCYP2D6によって主にサポートされている強い肝臓代謝に続いて、コデイン誘導体は主に腎臓を通して排除されます。
実施した研究と臨床効果
アルコール依存症のジヒドロコデイン
フロント精神医学 2012年3月23日、3：21。 doi：10.3389 / fpsyt.2012.00021。 eコレクション2012。
ジヒドロコデインなどの新しい治療法でアルコール依存症を治療しようとする興味深い研究。 この研究では、治療を受けた患者の1/4以上に明らかで安定した改善が見られました。
疼痛管理におけるジヒドロコデイン
Pharmacol Rep。2012; 64（1）：84-93。
持続的な痛みを伴う癌患者の鎮痛において、放出された制御を伴うジイドロコデインを用いた研究 しかしながら、この活性は、同じ活性成分よりもジヒドロコデインの活性代謝産物により関連しているように思われる。
ジヒドロコデイン多形エリテマ
Ｃｌｉｎ Ｅｘｐ Ｄｅｒｍａｔｏｌ。 ２０１０年８月３５日（６）：６７３〜４。 doi：10.1111 / j.1365-2230.2010.03798.x。 Epub 2010 3月19日。
ジヒドロコデインホスフェートの投与に関連した多形性紅斑の出現を報告した臨床例、したがってそのような治療に対する個々の感受性を評価することの重要性を繰り返している。
使用方法と投与量
パラコジナ®
生成物１ｍｌ当たり１０．２５ｍｇ滴のジヒドロコデインロダネート。
溶液100 gに対して酒石酸ジヒドロコデインのシロップ200 mg。
投与量と使用方法は、患者の全般的な健康状態と彼/彼女の臨床像の重症度を評価した後に医師によって定義されるべきです。
一般に、成人では1日に3〜4回、できれば満腹で、1日に数回1-2杯のティースプーンで25〜30滴を服用することをお勧めします。
投与量の調整は、小児科、高齢者または特定の病状を有する罹患患者において明らかに必要である。
警告PARACODINA® - ジヒドロコデイン
PARACODINA®の使用は、製品の長期使用に伴う中毒の危険性を考慮して特に注意して行わなければならず、必ず医療従事者の監督下になければなりません。
この薬の使用における特別な注意は、年配者、腎症、そして肝疾患のような危険にさらされている患者のカテゴリーのために留保されるべきです。
ジヒドロコデインの肝臓代謝、および活性成分の活性化に関与する酵素ＣＹＰ２Ｄ６をコードする遺伝子に関連する多数の多型が知られているので、この薬物の生物学的効力における著しい変動の存在の可能性を見出すことは可能である。
遺伝性フルクトース不耐症、グルコース/ガラクトース吸収不良症候群およびスクラーゼ - イソマルターゼ酵素欠乏症の患者には禁忌である可能性がある、PARACODINA®にスクロースが存在することを考慮することも重要です。
薬は子供の手の届かないところに保管することをお勧めします。
妊娠と授乳
オピオイドが胎盤関門を通過し、胎児に到達し、そして母乳中の薬理学的に活性な用量に集中する能力は、妊娠およびその後の母乳育児の期間にもPARACODINA（登録商標）の使用への禁忌を拡大する。
相互作用
PARACODINA®療法を受けている患者は、中枢神経系に作用する薬、抗ヒスタミン薬およびアルコールの同時摂取を避けるべきです。
シトクロム系の抑制的または誘発的な有効成分の同時仮定が、ジヒドロコデインの有効性および安全性プロファイルにおける有意な変動をどのように決定し得るかを検討することもまた賢明であろう。
禁忌PARACODINA® - ジヒドロコデイン
PARACODINA®の使用は、2歳未満の子供および妊娠中および授乳中の活性物質過敏症の患者、またはその賦形剤の1つ、肝不全、呼吸不全、便秘に禁忌です。
望ましくない影響 - 副作用
PARACODINA®の使用は、特に長期間継続すると、鎮静、眠気、胃腸障害、悪心、嘔吐、便秘、頭痛、めまい、および無力症などの副作用の出現を決定する可能性があります。
幸いなことに、呼吸器系や心血管系の障害の出現はまれです。 深刻なアスコルス。
注釈
PARACODINA®は必須の処方薬の対象となる薬です。
