脂肪腫とは
脂肪腫は、脂肪組織の良性腫瘍の最も一般的な形態だけでなく、すべての軟部組織の中でも最も一般的な非癌性腫瘍性状態を表す。
発生
脂肪腫は体のどの部分にも発生し、男女を問わず発生しますが、女性よりも男性のほうがより頻繁に発生します。
さらに、これらの良性腫瘍の形成は、５０歳を超える患者においてより頻繁に見られる。
統計によれば、人口の1％がさまざまな形の脂肪腫に冒されている。子供の場合、腫瘍組織型の脂肪組織が通常Bannayan-Zonana病（血管腫および多発性脂肪腫の発症を特徴とする遺伝病理学）と関連して起こるマクロ脳症に関連している。
特長
脂肪腫は触知可能な皮下救済を表す。 それらは脂肪の蓄積として現れ、一般的にある種の線維性組織被膜に囲まれている。 それらは通常柔らかく、指による圧力のために移動し、そして触っても痛くない。 それらが取り除かれなければ、それらは何年にもわたってその場に残ることができる。
通常、これらの良性の形成は、肩、首、腕、腹部、背中、太ももでより頻繁に起こり、皮下脂肪組織が関与します。 しかし、場合によっては、脂肪腫は腎臓や腸などの内臓に深く発生することもあります。
一般に、脂肪腫は15センチメートルまで拡大します、しかし、いくつかの科目ではこれらの新しい成長はグロテスクな形に成長することができ（ 巨大な脂肪腫 ）、さらには5キロの重さです。
分類
現在知られている脂肪腫の種類は数多くあり、さまざまな要因に従って分類することができます。
- 従来の脂肪腫（いわゆる「白脂肪」からなる）。
- イベリノーマ（腺脂肪腫とも呼ばれる）は、頸部、脇の下、縦隔に発生し、褐色脂肪組織に影響を及ぼす稀な良性腫瘍です。
- 脂肪組織と血管からなる血管脂肪腫。
- 血管脂肪腫、平滑筋細胞、血管、脂質および結合組織を特徴とする限局性皮下腫瘍。
- 骨髄脂肪腫、脂肪組織と造血組織からなる脂肪腫の一種。
- 他のすべてのものとは異なり、ラセミ性脂肪腫はカプセルに囲まれていません。
脂肪腫の別の分類は、それらが発生する身体の面積に基づいてなされ得る。 この場合、次のものを区別できます。
- 皮下表在性脂肪腫：表皮の表面直下に発生する最も一般的な形の脂肪腫。 脂肪のある体のどの部分でも発症する可能性がありますが、体幹、太もも、腕の方が発生率が高くなります。
- 手持ち型脂肪腫：手に影響を与える脂肪腫。
- 腸の脂肪腫：腸に位置する良性の脂肪腫の一種です。 出血する可能性があります。
- 心臓性脂肪腫：心臓の近くに局在する、脂肪腫は、良性であるにもかかわらず危険である可能性があります。 実際、それが大きくなると、脂肪腫が心臓弁を閉塞する危険性があります。
- 仙骨脂肪腫：仙骨部に影響を及ぼす脂肪腫。
- 髄膜脂肪腫：神経損傷を引き起こす可能性がある髄膜鞘のレベルで発生する脂肪腫。
- 壁内脂肪腫：結腸に影響を及ぼす脂肪腫。
さらに、脂肪腫は以下のように分類することができます。
- 孤立性脂肪腫：限局性脂肪腫、ただし多発性であり得る。
- 多発性脂肪腫：孤立性脂肪腫として明確に定義されていない良性脂肪腫。
原因
脂肪腫の形成の根底にある病因病理学的像はまだ完全には解明されていない。
しかし、遺伝的素因が関与する主な要因の1つであると考える研究者もいます。
他の学者たちは、比較的大きな外傷がより信頼性の高い脂肪腫の主な原因であるという理論を考えています。 腫瘍がすでに形成されている場合は、外傷性イベントによってその進行が促進されることがあります（心的外傷後脂肪腫）。
代わりに、別の理論は、脂肪腫を肥満遺伝子の変化と関連づけるが、この場合でさえ科学的証拠はない。
症状
もっと知るために：Lipomaの症状
手触りが柔らかくそして可動性のある質感を有する皮下救済の形成を越えて、脂肪腫は - 通常 - 他の症状を引き起こさない。 しばしばそして喜んで、それらは目に見えることすらなく、そして患者の一生を通して変わらずそして無症候性のままである。
最後に、脂肪腫は神経終末を圧迫するように成長すると痛みを引き起こす可能性があります。 しかし、最悪の場合、そして幸運にもまれに、痛みは悪性腫瘍への転換の徴候である可能性があります。
合併症
述べたように、それは稀な出来事ではあるが、脂肪腫が発生して悪性腫瘍の形成をもたらす複雑になることは不可能ではない。
これが起こるとき私達は脂肪肉腫について話します。 それは体のあらゆる部分に発生するがんの一種です。 それは転移してこの症例のすべての結果を引き起こす可能性がある。
いつ心配するのですか？
悪性腫瘍への変換は完全に除外することはできないので、ブザーを表す可能性があるその特性の変化または変更を識別するために、脂肪腫を管理下に置くことは常に良い考えです。
詳細には、脂肪腫の場合は医師に相談する必要があります：
- それは固くそして/または痛みを伴う塊になります。
- 非常に早く音量を上げます。
- それはまた外科的除去後に再び成長する。
- それはあらゆる種類の変更を受けます。
診断
脂肪腫の診断は簡単な目視検査で医師が行うことができます。 それはそれから他の可能な病理学を除くために患者によって示されたすべての徴候を評価しなければならないでしょう。
場合によっては - 診断を確定し、それによって皮下救済の真の性質を確認するために - 脂肪腫生検を実施するか、またはCTもしくはMRIのような機器分析を実施することが有用であり得る。
内臓に対応して発生する脂肪腫（例えば、胃腸管のレベルで形成されるものなど）に関しては、代わりに、正しい診断を行うために内視鏡検査に頼ることが有用である。
治療
脂肪腫のための解決的方法を採用することは必ずしも必要ではない。 実際には、記事の中で繰り返し述べたように、ほとんどの場合、脂肪腫は無症候性であり、良性の形のままです。 あまりにも多くのため、時に自発的に後退します。
しかし、脂肪腫が人のイメージを損なう本当の審美的な問題になる場合、腫瘍の除去が推奨されます。実際には、脂肪腫はサイズが大きくなり、痛みを伴うか煩わしくなり、炎症を起こし、動きを妨げます。 これらすべての状況において、外科医は以下のようないくつかの手術を受けるために患者をサポートすることができます。
- 外科的切除
- 脂肪吸引。
- レーザー治療
- 脂肪分解を誘発する革新的な技術：脂肪腫には、腫瘍の脂肪分解を促進する物質（通常はステロイドまたはホスファチジルコリン）が注射されます。
結論として、脂肪腫は最も危険性が低い新生物形態の1つを表し、そして被験体はその存在に気付くことさえないかもしれない。 しかしながら、脂肪腫は、それが発生したのと同じ領域に留まる可能性があり、いかなる症状も引き起こさず、そして自発的に後退する可能性がある。
概要
概念を修正するには
| 病気 | 脂肪腫：脂肪組織の良性腫瘍の最も一般的な形態 |
| 特長 | それは直径15 cmまで拡張することができ、5 kgの重量に達することができます（まれな形）。 一般的に、脂肪腫は触知可能で、柔らかく、触れる皮下の浮き彫りに対して痛みがありません。 それらは脂肪の蓄積として現れ、そして除去されなければ、何年にもわたってその場に残ることができる。 |
| 発生 | それは人口の1％に影響を及ぼし、ほとんどの場合問題を引き起こさない。 |
| 興味のある分野 | それらは、脂肪組織を特徴とする体のあらゆる領域に発症する可能性があります。 |
| 病因学的フレームワーク | 疑わしい起源。 病因的仮説：
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| 症状 | 1つ以上の皮下浮き彫りの形成、一般的には無症状。 脂肪腫が神経終末を圧迫するか、脂肪肉腫に変わった場合、痛みを感じることがあります。 |
| 分類 | 脂肪腫は、細胞の外観とそれらを構成する組織の種類によって分類できます。
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| 診断 | 身体検査、機器検査（CT、磁気共鳴）および生検。 内臓に発生する脂肪腫に対しては、適切な内視鏡検査を実施することが有用です。 |
| 救済 |
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