慢性咽頭炎

一般性

慢性咽頭炎は、咽頭の炎症（または多くの人が呼んでいるように喉の炎症）であり、時間の経過とともに長くなり、徐々に現れます。

慢性咽頭炎の考えられる原因には以下が含まれます：胃食道逆流症、咽頭の腫瘍、喉頭および口、刺激物の慢性吸入、慢性扁桃炎、慢性副鼻腔炎、鼻ポリープ、肥大鼻甲介、慢性鼻炎、乾燥しすぎた環境での滞在、声の絶え間ない使用など

慢性咽頭炎の典型的な症状は、のどの痛み、arse声、嚥下の問題、のどの異物感、および継続的にのどを解放する必要があることです。

慢性咽頭炎の正確な診断のために、のどや喉頭の内視鏡検査、咽頭スワブ、耳鼻咽喉科検査が必要になることがあります。

慢性咽頭炎の治療には、原因の治療を目的とした治療と一連の対症療法が含まれます。

慢性咽頭炎とは

慢性咽頭炎は、咽頭の持続的でゆるやかな外観の炎症です。

咽頭は、 食道に食物を向けるという役割を果たす 、口の後ろ（いわゆる喉）にある筋肉膜管です。

咽頭炎はのどの痛みとして知られている有名な状態を識別する医学用語です。

慢性咽頭炎の種類

医師は、3種類の慢性咽頭炎の存在を認識しています。

ある程度の鼻づまりとセロムチノース腺（粘液を産生する腺）のわずかな腫脹を特徴とする、 Catalral type （ 慢性Catalral Pharyngitis ）。
肥大型 （ 慢性肥大性咽頭炎 ）は、以前の症例と比較して、鼻詰まりが少なく、セロムチノース腺が大きく拡大していることを特徴としています。
萎縮型 （ 慢性萎縮性咽頭炎 ）。これは高齢者に典型的であり、粘膜および筋肉の萎縮、淡色および滑らかな外観、ならびに付着性の痂皮性物質の存在を含む、咽頭に影響を及ぼす一連の変化を生じる。

慢性咽頭炎および急性咽頭炎

慢性咽頭炎は、より一般的な急性咽頭炎 、すなわち短期間で急速に出現する咽頭の炎症とは反対である。

疫学

現在、慢性咽頭炎の発生率に関する統計的研究はありません。この咽頭炎症プロセスについての唯一の確実性はそれが急性咽頭炎よりまれであるということです。

原因

慢性咽頭炎の主な原因は次のとおりです。

胃食道逆流症 それは胃内容物の食道に向かって上昇するという異常現象の連続的な繰り返しによって特徴付けられる病状です。
胃食道逆流症を患っている人は、食道（食道炎）だけでなく、喉頭（喉頭炎）や咽頭の炎症も頻繁に起こります。前述の炎症過程の原因は以下のとおりです。胃の内容物に特有の酸性度と食道、喉頭および咽頭の極端な感受性。
咽頭喉頭管レベルまたは口腔レベルの悪性腫瘍 。慢性咽頭炎は、咽頭癌（または咽頭癌）、喉頭癌、および舌癌の典型的な症状の1つです（たとえば、arse声、唾液中の血液、嚥下障害など）。
慢性扁桃炎 それは口蓋扁桃の慢性的な炎症です。それは感染性物質を含むいくつかの要因に依存するかもしれません。
慢性副鼻腔炎 それは副鼻腔の慢性的な炎症です。それは感染性物質を含む多くの要因の結果である可能性があります。
未治療の歯科膿瘍 。
刺激物の慢性吸入 。いくつかの産業用プラントからの汚染された空気、タバコの煙、および有毒な煙霧は刺激物を含み、その継続的な暴露は咽頭の持続的な炎症を引き起こします。
咽頭筋の長期にわたる過剰な緊張 。声の専門的な理由による長時間の使用（例えば歌手の場合）は、慢性炎症を引き起こす程度まで咽頭の筋肉を疲労させる可能性があります。
家庭や職場環境での過度の乾燥 。多くの場合、暖房システムの使い方が誤っていること、作業環境や家庭環境が乾燥していること、通気性の点で咽頭を慢性的に炎症させることがあります。空気の乾燥は、実際には、鼻づまりを引き起こし、口での呼吸につながります。
鼻甲介肥大、鼻ポリープ、慢性鼻炎などの鼻呼吸の障害となる慢性的な症状によって引き起こされる口からの呼吸。
鼻呼吸は吸い込まれた空気を濾過し、加湿しそして浄化し、そしてこれは咽頭、喉頭、気管等の健康を保護する。一方、口からの呼吸は上記のことを保証するものではなく、これは咽頭、喉頭などの刺激性および炎症性の過程を促進します。

鼻甲介の肥大 ： 鼻甲介の繊毛虫性粘膜の粘膜の慢性的かつ永続的な腫脹（特定の組織で覆われた鼻中隔の小さな骨の突起）からなるのが鼻の痛みです。
鼻甲介の腫脹から鼻の内部空間の縮小が左右され、これは鼻呼吸の通常のプロセスの基本です。
鼻ポリープ：おそらく炎症過程の結果である、鼻ポリープは、鼻粘膜上または副鼻腔内で増殖する、軟性、多発性または孤立性の腫瘍増殖である。
1つまたは複数の鼻ポリープの存在は、鼻呼吸の障害、時には相当な場合さえあります。
慢性鼻炎 ：鼻粘膜の刺激性および炎症性のプロセスで、その症状は徐々に現れ、数ヶ月続き、中程度の重症度です。
慢性鼻炎は鼻づまりの原因となるため、口からの呼吸が必要です。

誰が慢性咽頭炎の危険にさらされていますか？

慢性咽頭炎のリスクが最も高いのは、喫煙者、いわゆるいわゆる受動喫煙の犠牲者である人々、職業による歌手、日常的に毒性および刺激性の物質を吸う人々、胃食道逆流症の人々、人々慢性副鼻腔炎または慢性扁桃炎、および過度の加熱のために乾燥しすぎた環境で多くの時間を費やす人。

症状と合併症

慢性咽頭炎の典型的な症状と徴候は次のとおりです。

特に朝の喉の痛み。
arse声と弱い声。
異物感やのどのしこり。
絶えず喉を解放する必要があります。
飲み込む問題

慢性咽頭炎の兆候

進行中の慢性咽頭炎の種類に応じて、慢性咽頭炎症の典型的な兆候は以下のとおりです。

鼻づまり。
咽頭粘膜の肥大
のどのセロムチノース腺の肥大。
喉のいわゆる上皮下咽頭卵胞の肥大。
後咽頭壁に赤みを帯びた結節がある。
粘液分泌の増加
細長い肥大性口蓋垂。

付随する症状

慢性咽頭炎の症状画像には、誘発原因に関連する症状（付随する症状）も含まれています。

例えば、胃食道逆流症による慢性咽頭炎の存在下では、症状には、典型的な障害に加えて、逆流および胸やけなどの問題が含まれる。

いつ医者に行くべきですか？

咽頭痛、嚥下障害などの症状と相まって、時間の経過とともに持続し、衰弱の兆候を示さない喉の痛みの存在は、医師に連絡して経過観察の訪問を要求する正当な理由です。

合併症

慢性咽頭炎の合併症は原因によって異なります。

理解するために、のど癌による慢性咽頭炎は、過度の加熱のために、乾燥しすぎた環境であまりにも多くの時間を費やすことに起因して、慢性咽頭炎の明らかに異なる（そしてもっと深刻な）合併症を引き起こし得る。

診断

慢性咽頭炎とその原因の検出は、常に徹底的な身体検査と徹底的な病歴から始まります。したがって、これら2つの基本的な調査から明らかになったことに基づいて、次のことを継続できます。

咽頭スワブ。
血液検査
耳鼻咽喉科検査
のどや喉頭の内視鏡検査。
咽頭領域に関連するMRIまたはCTスキャン。

健康診断と病歴

理学的検査と既往歴は、その場での症候学的枠組みと、なぜ特定の障害が存在するのか（したがって、症状の原因）を正確に確立するのに役立ちます。

慢性咽頭炎のいくつかの場合には、それらは誘発原因の同定も含めて決定的な診断に十分である。

咽頭スワブと血液検査

診断医は、慢性咽頭炎、扁桃腺、副鼻腔または歯の何らかの感染症の原因として、咽頭炎および血液検査を処方することができます。

耳鼻咽喉科検査

医者が鼻甲介肥大のような状態を疑うならば、耳鼻咽喉科検査は不可欠です。

内視鏡検査、磁気共鳴およびCT

咽頭領域における内視鏡検査、磁気共鳴画像法およびCTは、のど、喉頭または口腔腫瘍による慢性咽頭炎のすべての症例の診断および研究における基本的な機器検査である。

治療

慢性咽頭炎の治療は、まず第一に、誘発原因の治療を目的とした治療（ 原因療法 ）と、次に症状を軽減することを目的とした治療（ 対症療法 ）を含む。

原因療法

因果療法は治癒を達成するために不可欠です。結局のところ、その原因を治療せずに病気を治すことは考えられません。

推測されるように、因果療法は、咽頭の慢性炎症を引き起こした要因および引き起こし続ける要因によって変わる。これは、例えば、

胃食道逆流症による慢性咽頭炎の原因療法は、上向きに上昇する毎日のエピソードの数を最小限に抑えることを目的としたすべての救済および治療（薬理学的、それほど重症でない場合は外科的、そして外科的）からなる胃内容物の食道。
咽頭がんによる慢性咽頭炎の原因療法には、放射線療法、化学療法および/または手術による腫瘍塊の除去が含まれる。
喫煙による慢性咽頭炎の原因療法は、喫煙をやめることです。
乾燥しすぎた環境の毎日の頻繁な発生から生じる慢性咽頭炎の原因療法は、空気の乾燥レベルを下げるために、前述の環境を加湿することに基づいています

読者は確かに、ある状況下では原因療法は全く侵襲的ではなく、単純な調整または生活様式の変更を必要とすることに気づいただろう。それどころか、他の状況では、侵襲的治療（例えば外科的介入）の使用を必要とするか、あるいは少なくとも合併症のリスクがある。

対症療法

対症療法は、原因療法を受けながら患者の苦しみを軽減するために重要です。

慢性咽頭炎の古典的な対症療法には以下のものがあります：

声の残りの部分。
お湯と塩をベースにした溶液でうがいをします。抗炎症作用があります。
パラセタモール、イブプロフェン、アスピリンなどの抗炎症薬や鎮痛薬を服用してください。
（患者が喫煙者の場合）喫煙しないでください。また、頻繁に喫煙しないでください。
乾燥した場所やほこりの多い場所を訪問しないでください。

予防

慢性咽頭炎は主に予防可能な状態です。彼に対する最も重要な予防策の中で、彼らは確かに言及に値する：喫煙しない、受動喫煙への曝露を避ける、特定の有毒化学物質の吸入から身を守る、乾燥しすぎて過ごす場所に加湿を提供する一日の何時間も、そして最後に、このような胃食道逆流症などの問題を保存する食事療法に固執する。