BYETTA®エクセナチド

BYETTA®エクセナチドに基づく薬

治療グループ：インスリンの様々な形態を除く他の血糖降下薬

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

効能BYETTA®エクセナチド

BYETTA（登録商標）は、経口血糖降下薬を服用することによって適切に管理されていない第二型糖尿病患者の高血糖症の治療に有用である。

このため、BYETTA®は通常スルホニル尿素またはメトホルミンと併用されます。

作用メカニズムBYETTA®Exenatide

BYETTA®はエクセナチド、1992年に爬虫類の唾液から初めて単離された39アミノ酸のペプチドをベースにした薬で、2005年に臨床診療に戻りました。

実際、このペプチドは回腸の腸細胞によってインビボで産生されるが、明らかに長い半減期およびより高い血糖降下効果を特徴とする、ホルモンGLP-1（グルカゴン様ペプチド1）のいくつかのドメインと同様の構造を有する。

皮下投与により摂取され、それは摂取の２時間以内にその最大ピークに達し、そして循環流を通して種々の組織に分配される。

グルコース依存性血糖降下作用は、膵臓ベータ細胞に作用し、食事とともにインスリンの分泌を増加させ、血糖を下げることで徐々にそれを減少させ、それによって生理学的インスリン反応を再現し、したがって血糖降下状態を回避する能力による。

しかし、エクセナチドは複雑な生物学的 - 代謝的役割を果たし、グルカゴンの産生を抑制し、胃内容排出を遅らせ、食後の血糖上昇を調整し、食欲の感覚を低下させ、脂質プロファイルを改善します。

その作用が終わると、この分子は主に腎臓を介して排除されます。

実施した研究と臨床効果

1.エキセナチド、体重、およびタイプII糖尿病

2番目のタイプの糖尿病性疾患に関連する主な要因の1つは太りすぎであり、それはしばしば疾患の経過を悪化させます。残念なことに、ほとんどの低血糖療法は、インスリンをベースにしたものであっても、体重に悪影響を及ぼし、体重を増加させるようです。一般的な治療法とは対照的に、2年間持続したエクセナチドによる治療法も腹部脂肪組織の減少とインスリン感受性の改善に有用であることが証明されています。

2.エキセナチドおよび心臓血管病理学

エクセナチド療法は、変更された代謝パラメーターを改善するだけでなく、大幅な減少を伴う実質的な体重減少を決定することができることが証明されているので、第二の型の糖尿病患者の治療において次第に重要性を増している。心血管イベント（2番目のタイプの糖尿病患者の最初の死因）。

3.エキセナチドと代謝パラメータ

エクセナチドによる第２型糖尿病患者の治療は、糖化ヘモグロビンレベルを７％未満に減少させること、体重を平均５ｋｇ減少させること、トリグリセリドの血中濃度を減少させること、血圧を低下させることにおいて有用であることが分かった。そして、Ｃ反応性タンパク質のような炎症性マーカーの濃度を減少させることにおいて。この研究は、このペプチドの複雑な代謝的役割を実証しています。