一般性
ハチ刺されは特に夏季に考慮する必要がある発生です。 この昆虫の刺されとの密接な接触は、一時的な局所的な痛みから重度のアレルギー反応（アナフィラキシーショック）まで、さまざまな結果を引き起こす可能性があります。
蜂が噛まれても症状がひどくならない場合は、不快感を抑えるために簡単な応急手当をすることができます（刺すこと、氷を塗ることなど）。 より重度の反応が見られた場合は、直ちに医療行為を依頼することをお勧めします。 あなたが証明されたアレルギーを持っているなら、あなたは常に使い捨てのアドレナリンベースの製剤を持ち歩くべきです、必要の場合には自己投与されるために。
何
ハチ刺されは中程度の局所反応またはより重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。 通常、皮膚への刺されの侵入は即時の痛み、灼熱感、かゆみ、発赤および腫れを引き起こします。 これらの症状は数時間以内に解消し、昆虫によって接種された刺激性および毒性物質によるものです。
しかしながら、以前に感作された人々では、蜂の噛み付きは局所的なアレルギー反応（紅斑、広範囲の浮腫および激痛）または全身性（じんましん、めまいおよび呼吸困難）を誘発する可能性があります。 時には、アナフィラキシーショックにつながる深刻な合併症が発生する可能性があります。
原因
春から秋にかけての温暖な気候の中で、ミツバチに刺されるのは珍しいことではありません。 この虫は、黒と黄色がかった縞模様で、赤みがかった茶色がかっこいい体で認識されています。 足は髪の毛の房で覆われているので、花から花粉を集めることができます。
蜂は毒を含む腺に接続された鋸歯状の刺された針を備えています。 後者は、すべての被験者に局所的な毒性反応を引き起こし、アレルギー現象を以前に感作した人々にのみ引き起こします。
ミツバチは通常1回刺し、刺し傷を傷の中に残します。それと同時に、腹部の最後の部分と内臓の一部です。 そのため、これらの昆虫は死に至る運命にあります。
彼らが真剣に彼ら自身または彼らの巣箱を考慮するならば、 彼らが誘発されない限り、蜂がいらいらまたは刺すことはありそうもない。
蜂毒（アピトキシン）
蜂の毒は水ぶくれにたまり、虫刺されの間に刺された傷に注入されます。
蜂毒は、毒性物質とアレルギー活性を持つ成分の混合物を含んでいます。
- 有毒物質は血管拡張作用の原因であり、それは穿刺後に軽度の皮膚反応（疼痛または損傷領域の灼熱感に関連する救済疹、赤みおよびかゆみ）を伴って明らかになります。
- ハチ刺されによって運ばれるアレルゲンは素因のある個体においてのみアレルギー反応を引き起こすことができます。 これらの物質は、毒に含まれるタンパク質のように、数分以内に作用してさまざまな症状を引き起こします。
毒腺を伴う刺傷は穿刺後数分間、組織に毒液を注入し続けます（このため、それが皮膚に残っている場合は直ちに除去する必要があります）。 痛みの原因となる成分は主にメリチナです。
危険にさらされている対象
職業や野外活動によって、この昆虫と密接に接触して生活している人々、すなわち養蜂家、庭師、農民および消防士が、ハチ刺されを引き起こす危険性がより高まっています。
すでに高度計に刺されてアレルギー反応を起こしている人は、より深刻な症状を示す傾向があります。 群発攻撃にさらされた人々および高レベルの毒特異的IgEを持つ人々は、アナフィラキシーのリスクが高いです。
症状と合併症
ハチ刺されの重症度は、接種された毒の量と以前の感作の程度によって異なります。
蜂刺されのまれな合併症は細菌のセルライトです。 これは昆虫との接触の1〜2日後（したがってすぐには起こらない）に発症し、紅斑および腫脹に加えて、痛みが顕著で全身的な感染の兆候（例、発熱）が発生した場合に考慮されます。と寒さ）。
しかし、感受性の高い個体では、ハチ刺されは様々な程度の毒性またはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
場合によっては、これには以下のようなより広範な地域の標識が含まれることがあります 。
- 穿刺が加えられた部位と比較して5 cmより大きい直径の腫脹。
- 虫との接触後、最初の2日間では徐々に悪化する傾向がある痛み、発赤、かゆみ、および灼熱感。
この徴候は7-10日以内に解決する傾向があります。
他の場合には、ハチ刺されに対するアレルギー反応は、体のさまざまな部分を巻き込み、 即時の全身症状を引き起こすことがあります（刺した後数分から2時間まで）。
- 全身性蕁麻疹（かゆみと発赤を伴う広い領域の発疹）。
- 血管浮腫（主に顔や唇に影響を与える腫れ）。
- 微熱。
- 動悸;
- 吐き気や腹部のけいれん。
- 疲労。
腫れが舌や喉の下部を含むとき、それは空気の通過を妨げ、呼吸機能を制限することがあります。 その結果、声門の浮腫（声帯レベルでの喉頭の腫脹）が起こり、息を吸うことができなくなり、飲み込むのが困難になり、and声および咳が起こります。
気道の重度の閉塞は、通常、話すことの困難さ、胸痛、喘鳴、頭痛および窒息感を伴って現れる。
重症の場合、ハチ刺されの後アナフィラキシーショックが発生することがあります。 これは、しびれまたは意識の喪失、めまい、および心血管停止を招きかねない、血圧の顕著で持続的な低下を特徴とする。
ミツバチが特に攻撃的で、群れに囲まれている場合、咬傷は複数である可能性があります 。 これらが1ダースを超えると、毒の蓄積は有毒反応を引き起こす可能性があり 、それは吐き気、嘔吐、めまい、痙攣、発熱および意識の喪失によって明らかにされています。 この症状は急速に進展し、筋肉組織への損傷（横紋筋融解症）、心疾患および腎不全を伴う中毒（中毒）の典型的な徴候を誘発することがあるので、医学的緊急事態を表す。
診断
蜂刺されの診断は臨床的です：医者は最初に刺された部分またはその一部の存在をチェックするために関係する皮膚の領域をチェックします。 その後、上気道および下気道を調べてアレルギー反応の兆候を特定します。
治療
最初の介入
ハチ刺されの場合は、早急に行動することが重要です。
まず第一に、昆虫と接触した後は、皮膚に刺さった場合はできるだけ早く刺すのを取り除く のが最善です。 穿刺部位にこの虫の虫垂の存在を確認するためには、膨疹の中心に暗い点があるかどうかを観察しなければなりません。 提案されている方法には、細い道具（例：クレジットカード、卓上ナイフなど）で削り取る方法があります。 この作業の間、それに付けられた毒袋が他の毒を接種し続けるかもしれないのでそれをあなたの指の間の蜂の刺し傷をきつく締めないで下からそれを引き出すことを試みないことが重要です。 さらに、ピンセットや石灰など、以前に消毒されていない器具を使用すると、感染する可能性があります。
アレルギー症状がない場合、ハチ刺されの後に患者がすぐに多くの痛みを感じる場合は、 アイスキューブを塗るか、患部を冷たい水に浸すと便利です。 理想的なのは、応急処置キットを用意することです。アイスもすぐに有効にできます（薬局、薬局、スーパーで購入できます）。 さらに、やけど、痛み、かゆみを軽減するために、痛みを伴う部分に適用する適切な穿刺後スティックを使用することが可能です。
症状が持続しない傾向がある場合は、しかし、それは常にコルチゾンベースのクリームの適用を示すことができる医師に相談する必要があります。 場合によっては、 抗ヒスタミンローション （例えば、ジフェンヒドラミンまたはトリペレナミン）、ＮＳＡＩＤ、リドカインまたは他の局所麻酔薬を含むパッチの使用もまた有用であり得る。
アレルギーがまだ知られていない場合
ミツバチに対する過敏症は知られていないが、数分以内にじんましん、めまい、および呼吸困難を発症した場合は、医師に連絡するか、118に電話してください。
助けが到着するのを待っている間、蜂に刺されたアレルギーの人々にとっては平らなままでいること、そして無意識のうちに横方向の安全位置に置かれることは良い考えです。 アレルギー反応は全身性抗ヒスタミン薬で治療しなければなりません。 アナフィラキシーは、 親のアドレナリンと静脈内輸液で、そして必要ならば昇圧薬で治療されるべきです。
反応が重要な場合は、アレルギー専門医への訪問を予定し、蜂刺されに対する自分自身の感受性を確認し、テスト（血液中の特定の抗体の決定、毒抽出物による皮膚テスト）を行うことによって状況の重力を理解するミツバチなど）。 医師はまた、将来の咬傷の可能性がある場合に使用する緊急治療薬 （アドレナリンのプレフィルドシリンジを含むキット）を処方することができ、必要に応じて減感作免疫療法を示すことがあります。 。 後者のアプローチは数年間の治療を必要とするかもしれないが、効果的に新しいアナフィラキシーのエピソードとハチ刺される全身反応の可能性を減らす。
アレルギーが知られている場合
以前に刺されたことがあり、重度のアレルギー反応を起こしたことがあるアレルギーのある人は、緊急治療に頼ることができます。 これは、大腿部の前外側部にある特別な自動注射器（医師の指示に従って、あなたと一緒に携帯するため）に含まれるアドレナリンの注射で構成されています。 同時に、あなたは最も近い緊急治療室に行き、あなたと一緒に装置を持ってすぐに医師に相談する必要があります。
予防
特定の行動を採用すると、ハチに刺されるリスクを最小限に抑えることができます。 特に、スポーツ、小旅行、ピクニック、野外活動（ガーデニング、養蜂など）の間は、以下の注意を守ることをお勧めします。
- 昆虫を引き付ける香りが強い化粧品（身体の香り、消臭剤、ヘアスプレー、クリームなど）は避けてください。
- 暗くても明るすぎてもゆったりとした服を着ないでください。 あなたが森の中を散歩したりガーデニングを練習したい場合は、肌への露出を最小限に抑えるために長袖のズボンやシャツ、靴や帽子を選ぶことが好ましいです。
- 何らかの理由で蜂をつぶしたり、他の場所に飛ぶように腕を使ったりしないでください。 高度計に近づいたら、落ち着いてゆっくりと動かないようにしてください。急な動きでも群れを引き寄せることがあります。
- 屋外、屋根裏部屋、または屋根のコーニスで作業するときは注意してください。
- 可能であれば、蚊帳にドアや窓を設けて、虫が家に入らないようにします。
- 野外活動中は、裸足で歩かないでください。また、消費されていない食べ物や飲み物を覆い、ゴミを塞いでください。
- 屋外では露出した皮膚に防虫剤を使用する。
- ミツバチの巣箱に近づきすぎないでください。また、自宅の近くで開拓が必要な場合は、経験豊富な専門家に連絡してください。
- 蚊や他の昆虫に殺虫剤を使用しないでください：彼らの行動は遅く、通常、ミツバチは死ぬ前に近くの人を噛む時間を作ります。
