ZERINOL®パラセタモール+クロルフェナミン

ZERINOL®はパラセタモール+マレイン酸クロルフェナミンをベースにした薬です。

治療薬グループ：鎮痛薬および解熱薬

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

適応症ZERINOL®パラセタモール+クロルフェナミン

ZERINOL®は、寒さやインフルエンザの状態に関連する症状の治療に適応されています。

作用機序ZERINOL®パラセタモール+クロルフェナミン

ZERINOL®は、補完的な治療効果を持つ2つの異なる有効成分が存在するため、冷え込みやインフルエンザのような状態の特徴的な症状の治療に効果的な薬です。

もっと正確に：

パラセタモールは、現在ＣＯＸ３として知られているシクロオキシゲナーゼのニューロンアイソフォームを選択的に阻害することができ、これらの状態に存在する発熱および疼痛のそれぞれの原因となるプロスタグランジンＥ２およびブラジキニンの濃度の有意な減少をもたらす。

したがって、ZERINOL®の解熱および鎮痛作用は、この有効成分に起因しています。

一方、マレイン酸クロルフェナミンは、H 1受容体部位への結合についてヒスタミンと競合することによって、冷却状態、特に鼻汁分泌、流涙および鬱血に関連する症状を軽減することができる第一世代H 1抗ヒスタミン薬である。血管透過性の増加による粘膜の減少。

経口投与された両方の活性成分は、異なる動態を有するが、腸粘膜によって吸収され、そして種々の組織の間に分布した血漿タンパク質に結合する。

チトクローム酵素の関与を含む激しい肝代謝に続いて、それらはその後主に腎臓を介して排除されます。

実施した研究と臨床効果

1.菌血症治療におけるパラセタモール

Cochrane Database Syst Rev. 2010 Nov 10;（11）：CD008040。

1000mgのパラセタモールを服用すると、片頭痛の症例に見られる痛みを軽減するのに有効な場合があることを示す研究。深刻な副作用は発生しません。

2. 2月の減少における経口パラセタモールの有効性

Acad Emerg Med。2011 Apr; 18（4）：360-6。

パラセタモールを経口摂取した105人の被験者に対して行われた研究は、エンドトキシン誘発熱の減少を決定する点で静脈内投与と同程度に効果的である可能性があることを実証し、細菌感染の結果をシミュレートしています

3.併用療法および獲得した好中球

Ann Pharmacother。 2004 Sep; 38（9）：1432-4。 Epub 2004 7月20日。

パラセタモールとクロルフェナミンを第VIII因子阻害薬と組み合わせて使用することで後天性血友病の発症が決定され、患者の健康状態が著しく損なわれた症例を示すイタリアの研究。

使用方法と投与量

ゼリノール®

パラセタモールコーティング錠300mgおよびクロルフェナミンマレイン酸塩2mg。

パラセタモール300 mgおよびマレイン酸クロルフェナミン2 mgの座薬。

投与スケジュールは一般的に1日2回錠剤や座薬を服用することを含みます。

危険にさらされている患者の特定のカテゴリーにおけるいかなる調整もあなたの医者によって定義されるべきです。

警告ZERINOL®パラセタモール+クロルフェナミン

ZERINOL®による治療は短期間の治療として理解されるべきであり、したがって3日以上延長されるべきではありません。

可能性のある治療効果の欠如または有害反応の出現は、進行中の治療を中断する可能性を考慮するために患者と彼の医師に連絡するよう促すべきである。

代わりに、パラセタモールの肝臓および腎毒性の危険性がかなり高い、肝臓、腎臓およびグルコース6リン酸デヒドロゲナーゼ酵素の欠乏症を患っている患者には特に注意を払うべきである。

胃腸症状の出現を減らすために、それは満腹に薬を服用することをお勧めします。

錠剤中のZERINOL®はスクロースを含んでいるため、糖尿病を患っている患者はその摂取に特に注意を払うべきです。

座薬中のZERINOL（登録商標）は、代わりに、メタ重亜硫酸ナトリウム、アトピー性被験体にとって潜在的に危険なアレルギー活性を有する賦形剤を含む。

ZERINOL®にマレイン酸クロルフェナミンが存在すると、眠気を引き起こす可能性があるため、この薬を飲んだ後は車の運転や機械の使用を避けることをお勧めします。

妊娠と授乳

マレイン酸クロルフェナミンのような抗ヒスタミン薬がZERINOL（登録商標）に存在することは、妊娠およびその後の母乳育児期間にも前述の禁忌を拡大する。

妊娠中にZERINOL®を服用しないようにする必要性は、それに含まれる有効成分の安全性プロファイルを胎児の健康に関して特徴付けることができる臨床試験がないことから生じています。

相互作用

パラセタモールの治療効果と安全性のプロファイルは、同時摂取することによって妥協することができます。

アルコール、パラセタモールの肝臓毒性を高めることができます。
利尿薬、ACE阻害薬、アンジオテンシンII拮抗薬、メトトレキサートおよびシクロスポリン。パラセタモールの毒性の増加を誘導することができる。
パラセタモールの吸収における有意な変動を決定することができる、胃の運動性に関する有効成分。
薬物動態学的および薬力学的特性に影響を与える改変のための、抗シトクローム酵素の基質および抗生物質。
NSAIDとオピオイド、それらの相互作用による鎮痛効果の増加を考えると。

同時に、抗うつ薬、神経弛緩薬、バルビツール酸塩、鎮静薬、精神安定剤の使用は、マレイン酸クロルフェナミンの穏やかな鎮静効果を高めることができます。

禁忌ZERINOL®パラセタモール+クロルフェナミン

ZERINOL®の使用は、有効成分またはその賦形剤の1つ、肝臓および腎臓の機能不全、高グレードの溶血性貧血、ならびにグルコース6リン酸デヒドロゲナーゼ酵素欠乏症に対する過敏症の場合には禁忌です。

緑内障、前立腺肥大、幽門および十二指腸狭窄、膀胱頸部閉塞のある患者にはZERINOL®を使用しないことをお勧めします。

望ましくない影響 - 副作用

ZERINOL®の摂取後に記載されている副作用は明らかに2つの有効成分の存在によるものです。

その結果を伴う血小板減少症、好中球減少症および白血球減少症、下痢および腹痛、皮膚（蕁麻疹、紅斑、発疹）および血管（低血圧）の両方のアレルギー反応、肝臓および腎毒性はパラセタモールの存在に起因し得る。光増感、気管支分泌物の肥厚、および尿収縮は、代わりにマレイン酸クロルフェナミンの存在に関連している可能性があります。